дефицит иммуноглобулина А

«Аллергология и иммунология / Иммунолог»

Вопрос №572748 :: (13.04.2012 12:42) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Татьяна
Жен., 35 лет.
украина донецк
Здравствуйте. Ребенку 5 лет. В течение последнего года перенес пневмонию и 4 бронхита с обструкцией, наблюдаются увеличения шейных лимфоузлов. Обратились к иммунологу. Сдали анализы на инфекции (все-отрицательно), посев из носоглотки (обнаружен стафилококк в большом количестве), на содержание иммуноглобулинов: M, G -норма. Е-87 (при лабораторной норме меньше 50), А-0,03( при лабор-ной норме от 0,27), в 10 месяцев сдавали тот же анализ (было значительное увеличение вилочковой железы)-показатель был 0, 22. Врач сказала-это не лечат, это наследственное. Прописала поддерживающее лечение (витамины омега-смарт, симбитер, рибомунил, местно-бактробан). Через полгода назначила сдать эти же анализы заново. И, если результат не улучшится, сказала, что назначит дополнительную вакцинацию пневмовакциной. Чем грозит такое показатель иммуноглобулина А ребенку? Перерастают ли это дети? И как его максимально оградить от инфекций? Ведь у нас каждая ОРВИ заканчивается бронхитом и антибиотиками.( ребенок посещает детский сад). Спасиба заранее.

--------------------------------------------------------------------------------
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! У Вашего ребенка бронхиальная астма и лечить его надо от нее, а не от мифических обструктивных бронхитов. Срочно меняйте Вашего врача на грамотного аллерголога или пульмонолога и займитесь настоящим лечением, а не парамедицинскими манипуляциями с витаминами, вакцинами и рибомунилом и лечением антибиотиками...
Время создания: 13 Апреля 2012 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 13.04.2012 20:41
Спасибо за Ваш ответ.. Я шокирована ..
Как оказалось, попасть к аллергологу или пульмонологу детскому у нас не так легко. Приемы расписаны до конца июня.
Подскажите,это диагноз окончательный? Или нужно сдать еще какие-то анализы для подтверждения.
И можно ли ребенку ходить в садик?
   
Окончательный диагноз выставляет врач на очном приеме. Но ситуация у Вас довольно типичная. Из обследований можно пробовать провести функцию внешнего дыхания с пробой бронхолитиком (но в 5 лет правильно сделать это исследование будет тяжело - результат зависит от квалификации врача, его проводящего). Желательно обследовать ребенка на хламидии и микоплазмы. Увеличенный тимус и дефицит IgA - удел аллергиков и с этим ничего делать не надо - главное получить контроль над аллергическим процессом.
   
Татьяна 13.04.2012 21:29
Спасибо Вам огромное за помощь.. Сдадим дополнительно необходимые анализы, съездим в клинику к специалисту.
Мне странно, что ни один наблюдающий ребенка врач даже не заикнулся о возможности астмы..
Будьте добры, подскажите, стоит ли сейчас сдавать кровь на конкретные аллергены? Или пока хватит общих мер (убрать ковры, мягкие игрушки, исключить аллергенные продукты)?
И еще вопрос: вне этих бронхитов приступов удушья у малыша никаких не наблюдаю. Или астма может быть более менее бессимптомной?
   
Нужны общие меры, можно пробовать сдать анализы на ряд ингаляционных аллергенов (пыльца трав и деревьем, пыль (клещ домашней пыли), плесневые грибы и животные. 70% детей с легкой степенью астмы имеют минимум симптомов.