Дегенеративно-дистрофическое изменение пояснично-крестцового отдела позвоночника

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №669647 :: (20.02.2013 22:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Асия
Жен., 29 лет.
Россия Тольятти
Добрый вечер!
В течении двух лет беспокоят боли в пояснице. В данный момент боли ухудшились, т.е отнимается правая или левая сторона туловища (от плеча до пальцев стопы), или же ощущение будто выворачивает, выкручивает. Боль в пояснице ноющая, либо в точке определенно, либо от точки по радиусу вокруг. Пальцы ног немеют. Из лечения проходила только массаж. Из анализов МРТ. Данное заключение которого гласит: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и МР сигналы от него и L4/L5 по Т2 ВИ снижены, высота и МР сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5 размером до 0,6 см., компримирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффетивный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,5 см). Дорзальная медианная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка (эффективный передне-задний размер позвоночного канала сужен до 1,7 см). Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, МР сигнал от структур спинного мозга (по Т1 ВИ и Т2 ВИ) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, МР признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4/L5.
Скажите пожалуйста, по данному заключению и симптоматике каковы должны быть мои действия по лечению в дальнейшем и пожалуйста (т.к. я не врач). расшифруйте это обследование, на сколько это серъезно. И при данном случае может ли помочь лечение консервативным способом, также лекарствами?Или же нужно применять иной способ лечения? Заранее спасибо за ответ
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Если проблемы поднялись до уровня плеч - нужно провести МРТ шейного отдела.

Грыжа диска L4/L5 на уровень плеч и туловища симптомов не даст.

Нужно искать другую причину проблем.

О лечении можно будет говорить, когда станет понятно, что лечишь.
Время создания: 21 Февраля 2013 09:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Консервативные методы, помимо лекарств так же массаж, мануальную терапию, лфк.
Время создания: 21 Февраля 2013 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
начните с комплексного консервативного лечения под наблюдением невролога
Время создания: 19 Апреля 2013 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции в комплексе, совместно, ежедневно и без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - в течении 1 месяца,
- Катадолон 200 мг х 3 раза в день - 14 дней,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).
Основные проблемы с позвоночником, требующие квалифицированного лечения у невролога
Только убедительно прошу Вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную мною выше схему, со своим очным лечащим врачом-неврологом. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 27 Апреля 2018 14:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала