декомпрессионная трепанация черепа. частичное удаление опухоли мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №51406 :: (13.08.2008 22:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
леонид
Муж., 67 лет.
Россия
У моей жены(57 лет) МРТ выявила :
В конвекситальных отделах левой теменной области, парасагиттально, определяется неоднородное объемное образование (преимущественно изоинтенсивного МР сигнала по Т2 и Т1 ВИ), неправильной формы, с четкими неровными контурами, широким основанием прилежащее к мозговым оболочкам, размерами 2,8x1,9x1,8 см. Образование окружено выраженной зоной перифокального отека вещества головного мозга, компримирует прилежащие отделы мозга и задний рог левого бокового желудочка.
Заключение МРТ:
МР картина объемного образования левой теменной области (наиболее вероятно менингиома). Единичные очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторного характера. «Пустое» турецкое седло. Ретроцеребеллярная киста (2,0х1,5х2,8см.).

Из выписки областной больницы:
19.06.08. произведено оперативное лечение: Декомпрессионная трепанация черепа в теменной области слева, частичное удаление опухоли мозга. Опухоль на операции диффузно рокала вещество головного мозга теменной доли, прорастала в сагиттальный синус и ларандову вену. Субтотальное удаление опухоли было только до вены и только до сагиттального синуса. Основная часть опухоли неоперабельная.
В послеоперационном периоде у больной отмечался отек мозга и грубый гемипарез справа.
Гистологическое заключение частично удаленной менингиомы №39873-81
Светло клеточная менингиома с ангиоматозным компонентом 2 степени злокачественности.
…Показан перевод на МСЭ досрочно в связи с тем, чтобы больная получала бесплатную химиотерапию по признакам инвалидности…


До настоящего времени правые рука и нога парализованы, на голове слева( в месте операции) значительная выпуклость.
Я где-то читал, что менингиомы не бывают неоперабильными-так ли это?
Какое более эффективное лечение в данной ситуации химиотерапия или лучевая терапия?
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Часть менингиомы которая прорастает сагиттальный синус как правило оставляют.
Менингиомы в большинстве случаев добракачественные новообразования. В редких случаях подвергают лучевому облучению.
Время создания: 13 Августа 2008 23:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам нужно проведение лучевой терапии. Если есть МРТ после операции, можете выслать на мой e-mail для консультации.
Время создания: 19 Августа 2008 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала