Деменция

«Психология и психиатрия / Другое»

Вопрос №854577 :: (08.05.2015 16:22) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Олег
Муж., 39 лет.
РФ Лянтор
Здравствуйте, мой тесть попал в больницу с приступом ИБС. Через 3 дня начал вести себя неадекватно. После общего осмотра врачами был поставлен диагноз: «Органическое поражение ЦНС с выраженными когнитивными нарушениями последствия перенесённого ОНМК в 2008 году в 2010 ЛМСА, ВББ, правосторонняя пирамидная недостаточность, выраженные нарушения интеллектуально - мнестических функций. »В больнице нёс бред, были галлюцинации, тяга к бродяжничеству, агрессивность, были провалы в памяти. Психиатр объяснил что это деменция. Через 2 дня после возвращения домой странным образом частично вернулась память и основные навыки, он понял где и в каком месте он находится, хотя до этого не понимал - что это означает? Агрессивность и желание куда-то идти осталось.
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Олег. Либо это кратковременное "просветление" на фоне колебания тонуса сосудов головного мозга, либо психиатру совместно с неврологом удалось подобрать адекватное лечение, которое дало такой выраженный положительный эффект. При сосудистой деменции поведенческие и когнитивные расстройства в основе своей, как правило, никуда не деваются.
Время создания: 08 Мая 2015 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олег!
Это означает, что произошли изменения психики, имеющие, вероятнее всего органическую природу. В данном случае нельзя исключить ишемическую природу нарушения мозгового кровообращения и как следствие ту симптоматику, о которой Вы пишите. Описание не очень подходит к диагнозу - деменция. Нужно обследование и осмотр. 
Время создания: 08 Мая 2015 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Олег.
Занимается этим состоянием врач психиатр-геронтолог. Восстановить память, внимание и интеллект будет нельзя, но предотвратить регресс, убрать галлюцинации, бредовую симптоматику и смягчить поведение возможно.
Нужна консультация врача-психиатра и невролога. Будет назначена корректирующая медикаментозная терапия и так же Вас обучат как реагировать на изменения состояния, предотвращать срывы, ухаживать за таким больным. Если, со временем, проявления станут опасными для родственника и его близких - можно будет время от времени госпитализировать больного в стационар. А пока можете вызвать этих специалистов на дом.
Так же есть специальные отделения по медсестринскому уходу, куда можно поместить родственника на 1-2 месяца, пока вы занимаетесь делами или уезжаете в отпуск.
Более подробно о старческих изменениях психики можете почитать тут: http://preobrazhenie.ru/item/vozrastnye-izmeneniya
Время создания: 09 Мая 2015 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
ОНМК и Деменция как раз не исключают друг друга, а взаимно усиливают симптоматику, что и приводит к таким последствиям.
Время создания: 10 Мая 2015 08:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала