Действие нейролептиков

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1063702 :: (17.01.2020 16:56) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Леонид
Муж., 37 лет.
Ступино
Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень прошу Вас помочь мне разобраться с действием нейролептиков (тормозящее, седативное, активирующее, успокаивающее). Мучает меня вопрос о действии нейролептика «Оланзапина» и других. «Оланзапин» имеет седативное действие или это его побочное действие? И еще: не могу разобраться - все нейролептики имеют тормозящее или успокаивающее действие? Или как понять термин «угнетающее ЦНС»? Например, пишут, что «Трифтазин» имеет активирующее действие. То есть, надо понимать, что он не успокаивает? Или он успокаивает, но просто не дает сон и немного активирует человека (не имеет седативного действия)? Седативное - это снотворное действие?

Другими словами, извините, что пишу и «лью воду», потому как сейчас очень плохо себя чувствую и тяжело сконцентрироваться и написать по сути. Прошу Вас написать мне, может ли нейролептик и успокаивать, и активировать. И что такое: седативное, активирующее, успокаивающее, тормозящее действие?

С большим уважением, жду ответа
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Леонид! Вы сами себе подбираете препараты?
Время создания: 17 Января 2020 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Все гораздо проще, на самом деле. Все без исключения психотропные средства, и особенно нейролептики, являются угнетающими нервную систему, вне зависимости от того, на что направлено их действие в первую очередь, все они взаимодействуют именно с ЦНС.
А относительно нейролептиков, можете посмотреть тут: Клиническая фармакология нейролептиков. Классификация, фармакодинамика, фармакокинетика, показания, побочное действие, противопоказания, взаимодействие с другими средствами
Время создания: 17 Января 2020 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все нейролептики обладают седативным действием в той или иной степени выраженности, а также в зависимости от дозировки.  Седативное действие оланзапина выше чем у трифтазина в терапевтических дозах. Если хотите разобраться в терминах, то стоит почитать учебники по фармакологии, если хотите вылечиться, то необхдимо доверить выбор препаратов врачу.
Время создания: 17 Января 2020 23:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, все нейролептики обладают выраженным седативным (тормозящим, успокаивающим) действием.
Время создания: 18 Января 2020 02:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Гриша 17.01.2020 23:17
Нейролептики снижают порог судорожной готовности, например. После некоторых нейролептиков так и хочется бегать, переодическ пациент не может стоять на месте, когда ложится «крутит велосипед», но это больше относится к старым типичным нейролептикам при применении без корректоров. Оланзапин - относительно новый препарат, обладает седативным эффектом, т.к. антагонист мускариновых и обратный агонист гистаминовых рецепторов H1, также работает с рядом других рецепторов, которые вносят вклад в седацию.

Что касается трифлуоперазина, более селективен, блокирует в основном рецепторы допаминовые (основное действие антипсихотиков), не обладает таким седативным действием, даже наоборот скорее усилит тревожность или манию (если имеется).
   
Леонид 18.01.2020 11:20
Олег Иванович, угнетающими нервную систему - это как?