Диагностика и лечение причин недержания мочи

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №935014 :: (30.08.2016 20:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Катерина
Жен., 51 лет.
РФ Москва
Здравствуйте. У меня уже пол-года недержание мочи: дневное, частое и сильное. Посоветуйте пожалуйста врача в г.Москве, который мог бы правильно и качественно диагностировать причины, назначить лечение.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Обратитесь в урологическое отделение 50 ГКБ.
Время создания: 30 Августа 2016 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
нужн посмотреть.
Время создания: 08 Сентября 2016 17:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Катерина.

Необходимы обследования у специалистов по урологии, гинекологии и неврологии  http://www.proandro.ru/doctors . Это связано с тем, что недержание мочи не самостоятельное заболевание.

Так как проблема подавляет морально, сильно снижает качество жизни стоит поработать и с психотерапевтом или психологом

Недержание мочи может быть результатом неправильной работы центральной и периферической нервной систем, а также нарушения иннервации непосредственно мочевого пузыря. В этом случае нужно заключение невропатолога.

Стрессорное недержание мочи у женщин связано с внезапными повышениями внутрибрюшного давления, возникающее в результате подъёма тяжёлых предметов, приступов кашля или смеха. В этом случае - достаточно исключить стрессоры .

Мышечное ослабление и опущение тазовых органов специалисты связывают и с количеством содержания коллагена, которое наблюдается у женщин в менопаузе. Постоянное недержание — связано с патологией мочевыводящих путей, аномалией строения мочеточника, несостоятельностью сфинктера и пр. В целом недержание мочи происходит по причине ослабления мышц тазового дна или/и малого таза, нарушений в работе сфинктера уретры. Тогда проблема решается работой с психотерапевтом. Ведь по статистике: 40% женщин испытывали хоть раз в жизни недержание мочи .

Возможна также Смешанная форма ( сочетание императивного и стрессового недержания). Такое явление чаще всего наблюдается после родов, характерно сочетание непреодолимого желания помочиться с неконтролируемым подтеканием жидкости при нагрузках. Такое нарушение мочеиспускания у женщин требует двустороннего подхода к лечению. 
Данные проблемы могут провоцироваться следующими заболеваниями и состояниями:
вынашивание ребенка и роды;
лишний вес, ожирение;
возраст (после 50 лет);
камни в мочевом пузыре;
аномальное строение мочеполовой системы;
хронические инфекции в мочевом пузыре;
сахарный диабет;
болезни альцгеймера, паркинсона;
склероз;
заболевание мочевого пузыря;
инсульт;
пролапс тазовых органов;
хронический кашель.


Также, усиливают проявления недержания мочи в любом возрасте и некоторые лекарственные средства, пища, курение, алкогольные напитки, газированная вода, чай, кофе, препараты, расслабляющие мочевой пузырь (антидепрессанты и антихолинергические средства) или усиливающие выработку мочи (диуретики).

Необходимо исключить провоцирующие факторы и "принять" те причины, которые мы не в силах изменить (анатомию)
Время создания: 08 Сентября 2016 23:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
очно!
Время создания: 11 Сентября 2016 09:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала