Диагностика сифилиса

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №596608 :: (03.07.2012 11:05) :: Ответов: 7; Комментариев: 8
Елена
Жен., 33 лет.
Санкт Петербург
Уважаемый доктор!
2 месяца назад был незащищенный контакт. через месяц после него сдавала мазки на зппп (обнаружили уеаплазму), анализы ВИЧ, Сифилис ( EIA IgM+IgG и PRP), гипатит - отриц. после этого 10 дней пропила вильпрофен от уреаплазмы. Через месяц после этого (то есть 2 мес с момента контакта) сдавала опять на сифилис (ИФА, РПГА, реакция микропрецепитпции) так же отрицательно. Являются ли эти обследования на сифилис информативны, если после второго анализа я пропила антибиотик. И каких сроков диагностики дальше придерживаться. Никаких проявлений сифилиса - нет. Тревожит только жжение в паху в области лимфатических узлов, без их видимого увеличения. Очень переживаю. Спасибо за ответ!
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
вероятно это субъективные ощущения. выполните контрольный мазок пцр,исследования на вич и гепатиты необходимо провести через 4-5 мес. после смущающего вас контакта.
Время создания: 03 Июля 2012 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Агапов Сергей Анатольевич. Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Врач дерматовенеролог,дерматолог,венеролог.Ростов-на-Дону
Эти обследования ( ИФА, РПГА, реакция микропрецепитпции через 2 месяца после контакта) на сифилис являются информативными.
Время создания: 03 Июля 2012 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
По всей видимости,поводов для беспокойства нет.
Время создания: 03 Июля 2012 12:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сизов Игорь Евгеньевич. Врач дерматовенеролог, Москва
Врач дерматовенеролог, Москва
Указанные Вами тесты на сифилис (именно в их комплексе) информативны во всех его периодах,кроме инкубационного,да и то его "ранней части". Но инкубационный период,т.е.время с момента заражения (ежели допустить что Вы всё-таки заразились сифилисом) до появления первых признаков болезни,да и сама собственно болезнь ,в Вашем случае невозможны - это нонсенс,поскольку Вы применяли сильнейший трепонемоцидный антибиотик (вильпрафен). Причём в такой курсовой дозе и при такой продолжительности,которая используется в ряде зарубежных методик для успешной терапии ранних форм сифилиса. Однако,по последним литературным данным, в подобных случаях крайне редко выпадают потом как бы "следовые" положительные результаты РПГА или ИФА.Это вовсе не страшно. Сдайте кровь на эти тесты на всякий случай в середине августа с.г. Теперь о симптоматике в паховой области. Субъективные ощущения не характерны для сифилитического аденита первичного периода (если думать о нём,тем более нет увеличения лимфоузлов). Проконсультируйтесь у хирурга и обязательно у гинеколога (настораживает наличие уреаплазмы в прошлом - она очень часто является "спутником" воспаления мочеполовой сферы). Вопросы по ВИЧ и гепатитам - инфекционистам.
Время создания: 03 Июля 2012 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. Дерьматовенеролог
Дерьматовенеролог
Скорее всего у Вас повода для беспокойства нет. Сдайте контрольный госпитальный скриниг через 3 месяца (середина октября). При отрицательном результате можете быть уверены что не инфицированы.
Время создания: 05 Июля 2012 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дахтиханов Константин Захарович. Клиника "УРО-ПРО", Зав. отделом Урологии, уролог-андролог
Клиника "УРО-ПРО", Зав. отделом Урологии, уролог-андролог
Не вижу причин для беспокойства.
Время создания: 07 Июля 2012 10:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Из лабораторных методов для диагностики Сифилиса используют серологические реакции (кровь из вены):
• реакция Вассермана (RW);
• микрореакция преципитации;
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
• реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
• иммуноферментный анализ (ИФА);
Также проводится микроскопия мазков, взятых с твердого шанкра или с элементов сыпи.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение 2-х разных серологических реакций.
Время создания: 12 Апреля 2021 00:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 03.07.2012 11:16
Спасибо. исследования на вич и гепатиты необходимо провести через 4-5 мес - а на сифилис?
   
вы уже обследовались,пора эту страницу перевернуть.
   
Елена 03.07.2012 11:37
информативны несмотря на вильпрофен? я правильно понимаю?
   
вам дали исчерпывающий ответ
   
Елена 03.07.2012 12:49
Я прошу прощения, ошиблась в вопросе. Антибиотики я пропила до 2го анализа.
   
это не меняет сути дела
   
Елена 03.07.2012 13:31
Спасибо Вам огромное! Вы просто спасли меня от нервного срыва!
   
на здоровье,уважаемая