Диагноз ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЙ ПРОЦЕСС ГОЛОВНОГО МОЗГА И tumor ЛЕВОЙ лобной ДОЛИ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №788574 :: (01.06.2014 12:56) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Юля
Жен., 33 лет.
Россия с. Каргасок Томской области
Здравствуйте. Меня зовут Юля, мне 33 года проживаю в с. Каргасок Томской области очень сильно нужна консультация грамотного специалиста.
Вот уже несколько лет (где то около двух) у меня болит голова, сначала не придавала этому большого значения, но боли стали со временим все сильнее и сильнее, особенно по ночам, принимала обезболивающие препараты, по началу они мне помогали, потом постепенно перестали. Пошла в больницу отправили на капельницы(кавинтон, пирацитам, никотиновую кислоту)лучше не стало отправили в город Томск на МРТ. Сделали МРТ с контрастом и отправили к нейрохирургу и неврологу в Томск ОКБ.
Мне поставили диагноз «ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЙ ПРОЦЕСС ГОЛОВНОГО МОЗГА И tumor ЛЕВОЙ лобной ДОЛИ» прописали проставить препарат преднизалон по схеме 5 дней по 60 мг, мексидол 1х3, адаптол 1х2. Врач сказал через месяц прийти на прием с результатами, для госпитализации и прохождения полного обследования и возможной операции. Это все что мне сказали!!! Прошла неделя преднизалон проставила улучшений нет. Прошу вас разъясните мне мою ситуацию, дать совет что делать? Куда обратиться в какую клинику? На сколько это все серьезно? Мне страшно, у меня двое детей…
Сот тел 89138664023 Юля
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
Вас еще не дообследовали, с этой целью и ложат в стационар. Что же мы сейчас вам можем объяснить...
Время создания: 01 Июня 2014 17:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Тут просто нужно прийти очно к тому врачу, к которому посоветовали.
Время создания: 01 Июня 2014 20:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Вряд ли Вам поставили оба эти диагноза , обратитесь снова к неврологу в Томске, очно Вам разъяснят ситуацию.
Время создания: 01 Июня 2014 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, срочно пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 02 Июня 2014 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите к вопросу данные МРТ головного мозга с контрастным усилением
Время создания: 18 Июля 2014 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Ваше нынешнее состояние называется - радиологически изолированный синдром (или говоря другими словами, бессимптомный рассеянный склероз). Это находки на МРТ, заставляющие предполагать рассеянный склероз у пациентов, не имеющих ни симптомов, ни указаний на их развитие ранее. На самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз приблизительно у трети лиц. Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром - требует периодического и динамического наблюдения у невролога.
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов:
- МРТ
- История болезни
- Неврологический осмотр
- Метод вызванных потенциалов
- Поясничная пункция
- Анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике)
Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание. Диагностика РС осуществляется в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза.
Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Попытки найти "неинвазивные" тесты, используя для анализа другие биологические жидкости (слюну, мочу, слезную жидкость), также оказались безуспешными.
Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 09 Июля 2016 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала