В августе 2012 года с дочкой 5 лет обратились в областную больницу, ниже собственно все, что написано в отчете о посещении кардиолога.
Анамнез: При проф осмотре выслушан шум в области сердца.
Жалобы на эпизоды(два эпизода) цианоза губ, закатывания глаз при стрессе (столкновение с девочкой в игре). Обмороков, предобмороков не было.
Осмотр:
Состояние удовлетворительное
Кожные покровы и видимые слизистые чистые, бледно-розовые.
Дыхание в легких проводиться по всем полям.
Границы сердца не расширенные.
Тоны сердца отчетливые, аритмичные(дыхательная аритмия), ЧСС лёжа 86 в минуту, систолический шум на верхушке, вдоль левого края грудины 2 ст, АД dex=90/50 мм рс.
Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены.
Физиологические отправления в норме.
ЭКГ - ритм синусовый, 103-77 в минуту, норомграмма, стоя ритм син с ЧСС 81-111 в минуту.
ЭхоКГ - диагональнаятрабекула лж.
Холтер ЭКГ - основной ритм синосовый с ЧСС 50-180 в минуту, эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям, резко выраженной аритмии, брадикардии, частые эпизоды СА блокад 2ст днем в покое и в ночные часы, в ночные часы паузы 12пауз ритма более 1200мс, макс пауза 1310мс, в течении суток 367 единичных наджелуд экстрасистол ночного циркадного типа 114 днем и353 ночью, ЦИ 1,443, показатели вариабельности повышены в ночные часы - ваготония.
Консультирована неврологом с проведением ЭЭГ - патологий не выявлено.
Диагноз: СССУ, СА блокады 2ст. Синдром вегетативных дисфункций по ваготоническому типу с вегетативными пароксизмами. МАРС(Диагональная трабекула лж). МКБ I 49.5.
Рекомендации:
1 ЭхоКГ через 3-4 года
2 ЭКГ с функц пробами через 6мес
3 Холтер ЭКГ через 1 год, при повторных пароксизмах через 6мес
4 Ro гр шоп в 2-х проекциях
5 Плавание 3раза в неделю разрешено(уже занимаемся 1 год)
6 Кудесан по 3 кап*2раза в день в 1/3 стакана воды + пантогам по 1/2 тал*2раза в день - 1 месяц, затем элькар по 18капель*2 раза в день - 1месяц, курсы 2раза в год.
7 Курсы поливитаминов зимой
8 Конс кардиолога через 6-12 месяцев
Хотелось бы услышать мнение специалистов консультирующих на данном сайте, а то не посредственно с врачом общалась супруга, а прочтя разную информацию по данному диагнозу - страшновато, а супруга на последнем месяце беременности, и после всех этих посвящений врачей, как то и сама стала нервничать:
1 Диагноз (по возможности более подробно описать поставленный);
2 Лечение, - его необходимость и адекватность;
3 Рекомендации по активности(занятию спортом);
4 Рекомендации по питанию
PS Врач также упоминал о возможности проблем в шейном отделе позвоночника, что то я не нашел эти упоминания в диагнозе, такое имеет место быть, при данном диагнозе?
Да и плавать мы пошли, после диагноза связанным с искривлением позвоночника(одно плече было чуть повыше другого).
Спасибо, что имели возможность прочитать все это и спасибо если найдете время ответить. |