диагноз ДГР

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №671092 :: (25.02.2013 18:31) :: Ответов: 3; Комментариев: 4

Виктория
Жен., 39 лет.
Россия Снежногорск

Дочери 15 лет, результат ФГДС: патологии пищевода и кардии нет, желудок правильной формы, содержимое натощак с примесью желчи, стенки эластичные, на стенках наложения слизи (гиперпродукция) слизистая оболочка пестрая, складки нормальные, привратник не сомкнут, проходим, луковица ДПК правильной формы, в просвете содержит небольшое количество желудочного сока с желчью, стенка регидная, слизистая оболочка бледная, язв эрозий нет, постбульбарный отдел не осмотрен. Диагноз: ДГР, антральный рефлюкс, гастрит. На УЗИ патологических изменений не выявлено.
Назначили успокоительный сбор, желудочный сбор, алмогель, фасфалюгель, фестал, мотилиум.
Пропили курс, боли и тошнота утихли лишь на время. Каким образом продолжать лечение? Спасибо

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Сходите к врачу-психотерапевту.А пока, можете почитать - http://www.rvnd.ru/tosznota/

Время создания: 26 Февраля 2013 12:27 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Главное плохое - заброс желчи (рефлюкс) из кишечника в желудок (ДГР), который привёл к вторичному воспалению желудка (гастрит). Вылечить можно, если найдём причину рефлюкса и устраним её. Причиной могут быть: опущение желудка, сужение кишечника, дискинезия желчных путей (ДЖВП), на "нервной" почве или от лямблий. Обследование: кровь биох. анализ (печёночные+амилаза), копрограмма, кал на яйца глистов, простейшие и лямблии (трижды), динамическое УЗИ желчн. пузыря (с нагрузкой) и рентген желудка и 12 п.к.. Напишите нам результаты исследований и мы постараемся поставить Вам правильный диагноз и назначить лечение.

Время создания: 26 Февраля 2013 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Консультация психотерапевта.Урсосан 2 капс на ночь(1мес).Сдать биохимию.

Время создания: 27 Февраля 2013 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Виктория 26.02.2013 13:25

Если это связано с нервным перенапряжением, стрессовыми ситуациями, то получается, что практически нет надежды на излечение? Ведь в какой-то мере стрессовую ситуацию создает та же учеба. Боли у нее возникают при малейшем отхождении от щадящей диеты.

Виктория 13.03.2013 21:11

Результат анализа крови: АЛТ - 11 Е/л; амилаза - 99 Е/Л; АСТ - 30 Е/Л; глюкоза оксигеназа - 3,4 мМоль/л; общий билирубин - 12,9 мкМоль/л; общий белок - 75 г/л; прямой билирубин - 5,3 мкМоль/л; холестирин - 5,21 мМоль/л.

Копрограмма: мышечные волокна: с исчерченностью - 1-2; без исчерченности - 3-4; жир нейтральный - +.; жирные кислоты - +.; растительная клетчатка перевариваемая - +; крахмал - ++; лейкоциты - 4-5; цисты лямблий не обнаружены, яйца глистов не обнаружены.

Кал на яйца глистов, простейшие, лямблии - не обнаружены.
К сожалению, Узи с нагрузкой у нас не делают, направление на рентген педиатр отказалась выдать, а платно детям не делают.
Возможно ли по таким данным что-либо выяснить? Спасибо

Владимир Иванович 14.03.2013 19:35

По анализу кала (лейкоциты - 4-5) сохраняется подозрение на простейшие и лямблии. Сдать кал (трижды) на простейшие и лямблии в полнолуние (когда их особенно много).

Елена Владимировна 15.03.2013 08:11

Биохимия в норме.К лечению добавить электрофорез на воротниковую зону.

Полная версия страницы »»»