Lucky
Жен., 20 лет. Москва |
Здравствуйте! Чуть ранее я консультировалась с вами по поводу того, могу ли я разместив здесь результаты обследований, симптомы и жалобы,получить от вас диагноз и назначение лечения, на что получила положительный ответ от вас. Так вот, далее размещаю их. Пожалуйста, рассмотрите ниже предоставленные результаты и др. подробную информацию, поставьте диагноз и назначьте лечение. Заранее благодарю и надеюсь на участное отношение. ПОЛ – женский ВОЗРАСТ - 20 лет ЖАЛОБЫ – жжение в области желудка или кишечника при принятии недиетической пищи и тошнота (пищи с консервантами, жирной, жаренной, острой и т.д.), выпадение волос и появление корочек (в том числе и на лице, в ушах) на 2-3 день после мытья волос, похожих на симптомы себореи, но дерматолог сказал, что это, скорее всего, а то и на 70-80 % связано не с себореей, а с дисбактериозом, прыщи разной степени тяжести в разные периоды в основном на лице, но есть и на спине и руках, угри, сальность кожи (и это все при том, что я очень красивая сама по себе, а то не так обидно было бы). Быстрая утомляемость, рассеянность, сонливость, раздражительность; боль в боку (похоже там, где селезенка) при сравнительно длительной и порою совсем недлительной ходьбе/беге. Менструальный цикл был в некоторой степени нарушенный, но уже пару месяцев как стал нормированным. Головокружения, слабость. Уже 3-4 месяца нахожусь на диете, употребляю только вареную и д. в таком роде пищу, но симптомы практически не снижают свою активность (дерматологические проблемы), хотя чуток и уменьшились в количестве, и особой тошноты, отрыжек, вздутий и жжения нет, пока не съем чего-нибудь недиетического, а остальные симптомы, перечисленные выше в тексте, на диету вообще не смотрят. Стул – в основном нормальный, но при малейшем холоде или при попадании прохладной воды на область живота моментально становится жидким – понос, и также быстро проходит при нормализации температуры; запор тоже редок, хотя масла практически не употребляю. Но раньше, может из-за несоблюдения диеты, нормализованного стула практически не было – запор сменивался поносом, и наоборот. ПРИЧИНЫ – антибиотиков не принимала вообще, разве что, иногда Амоксоцилин пару раз, когда болела гриппом. Алкоголь принимаю редко, по праздникам. Болезней как таковых, способных вызвать дисбактериоз кишечника не переносила. А вот, что касается стресса – то его было с избытком, и в силу моей раздражительности на все, что приключается со мной, стресс присутствует по сей день, лекарственных средств не принимала. Нарушена терморегуляция (появляются красные пятна на лице и груди при малейшем волнении, даже при смехе) – а это как я недавно узнала признак вегетативных проблем, вызванных тем же стрессом. По словам дерматолога, проявление дисбактериоза также отражается на моих глазах – наверное, капилляры видны на белках или какой-то др. признак, неизвестный мне. Холодные ступни и ладони, последние еще и влажные часто. Очень слабые, ломкие ногти. Этим летом была солнечная аллергия, причиной которой по видимости пониженный иммунитет. Ненормированный сон, неактивный образ жизни. Также я была направлена на всякий случай на узи, но не пошла. Хочу уточнить есть ли в моем случае (т. е. без каких-либо жалоб на боли и т.д. в какой-либо области) особая необходимость хождения на узи, если год назад ходила и ничего обнаружено небыло, кроме малости солей в почке, на что мне было сказано – уменьшить количество употребления соли в пищу, чуток потеплее одеваться и все?? Далее следуют результаты анализов, пройденных мною. Место прохождения анализа – частная клиника в Баку (Азербайджан). Результаты не стала сканировать, т.к. они на азербайджанском языке, а приведенные ниже анализы, я перевела с аз-го сама, если что не так или непонятно написала, пожалуйста, отметьте и дайте мне знать. Так как категорически не доверяю местным врачам - гастроэнтерологам, решила обратиться к российским, т. е. к Вам, посредством онлайн консультации. Надеюсь на участное отношение и компетентное рассмотрение. Поставьте, пожалуйста, диагноз, и назначьте лечение ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (Гемоглабин) 10,7 (G/DL) (Показатель цвета) 0,82 (Эритроциды) 3,72 (10 в 12-й степени/l) (Лейкоциты) 5,7 (10 в 9-й степени/l) (Тромбоциты) 265 (10 в 9-й степени/l) (Скорость оседания эритроцитов) 3 (мм/час) (Среднее содержание гемоглобина в эритроците) 28,9 Лейкоцитарная формула (Бластные клетки) – (%) (Промиелоцит) – (%) (Миелоциты) – (%) (Метамиелоциты) – (%) (Палочкоядерные) 6 (%) (Сегментоядерные) 57 (%) (Лимфоциты) 27 (%) (Базофилы) – (%) (Моноциты) 9 (%) (Эозинофилы) 1 (%) (Плазмотическая клетка) – (%) (Токсическая зернистость в лейкоцитах) ОБЩИЙ АНАЛИЗ КАЛА Макроскопия: (Консистенция) Крепкий (Запах) Резкий (Цвет) Коричневый (Слизь) - Микроскопия: (Лейкоциты) 1-2 (Эритроциты) 0-1 (Эпителий) 1-2 (Слизь) + (Соединительная ткань) + (Бактерии) + Непереваренные: (Мышечные волокна) 3-4 (Растительная клетчатка) 1-2 Переваренные: (Мышечные волокна) 2-3 (Растительная клетчатка) 1-2 (Соли жирных кислот) – (Жир нейтральный) + (Крахмал) – (Йодофильная флора) + (Кристаллы) + (Дрожжевые грибы) + (Мыло) – (Простейшие) – (Яйца глистов) – ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ (Количество) 60 (Ml) (Цвет) желтый (Прозрачность) мутный (Уробилиноген) 1,0 (E.U/dl) (Глюкоза) негатив (MG/dl) (Билирубин) негатив (umol/l) (Кетоны) + (mg/dl) (Удельный вес) 1,030 (Кровь) негатив (PH) 6,0 (Белок) следы (Нитриты) негатив (Аскорбиновая кислота) негатив (mg/dl) Микроскопия: (Лейкоциты) 4-6 (Плоский эпителий) 5-7 (Переходной эпителий) 1-2 (Почечный эпителий) Эритроциты: (Неизменённые) 1-2 (Изменённые) 0-1 Цилиндры: (Гиалиновые) (Лейкоцитарные) (Зернистые) (Эритроцитарные) (Восковидные) (Бактерии) + (Соли) кристаллы мочевой кислоты 5-6 (Дрожжевые грибы) + (Слизь) + (Прочие элементы) – ДИЗБАКТЕРИОЗ ВЫЯВЛЕНИЕ ПАТОГЕННЫХ И УСЛОВНО ПАТОГЕННЫХ МИКРОБОВ 1.(Бифидобактерии) 10 в 11-й степени 2.(Лактобактерии) не обнаружены 3.(Патогенная кишечная флора) E.coli tip OKE 10 в 5-й степени 4.(Общее количество кишечных палочек) 39 000 000 (10 в 5-й степени) 5.(Количество низко ферментных кишечных палочек) 75% 6.(Непатогенный E.coli) 24% 7.(Количество кишечных палочек гемолизированных) не обнаружены 8.(Энтеробактерии) 10 во 2-й степени 9.(Stafilakokk aureus) 10 в 3-й степени (+) (одиночно) 10.(St. epidermidis) 10 в 5-й степени (++) 11.(Грибок группы кандида) 10 в 7-й степени (+++) 12.(Протей) Proteus vulgaris 10 в 5-й степени 13.(Синевато - зеленые гнойные палочки) не обнаружены 14.(Клебсиелла ) не обнаружено 15.(Цитробактер) не обнаружено РЕЗУЛЬТАТ: E. Coli tip OKE 10 в 5-й степени; Proteus vulgaris 10 в 5-й степени . БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ МАТЕРИАЛ УТВЕРЖДЕННЫЙ: Дисбактериоз ФЛОРА: E. Coli tip OKE 10 в 5-й степени; Proteus vulgaris 10 в 5-й степени ; kandida 10 в 7-й степени АНТИБИОТИКИ: группы Цефалоспорин: (Ceftriaxone) +++ (чувствительный) (Cefalexin) +++ (чувствительный) (Cefazolin) +++ (чувствительный) (Cefataxim) +++ (чувствительный) (Ceftazidim) ++++ (чувствительный) группы Пенициллин: (Penicillin) ++ (средне чувствительный) (Ampicylline) +++ (чувствительный) (Ampicylline sulbaktan) +++ (чувствительный) (Carbenicylline) ++ (средне чувствительный) (Oxacyllin) ++ (средне чувствительный) группы Тетрациклин: (Tetraciklin) (Doxycycline) группы Гликтопептид: (Rifampicin) группы Макролид: (Eritromicin) (Amoxicillin) (Roxitrom ycin) (Klaritromycin) Аминогликозиды: (Gentamyc in) (Tobramycin) (Streptomycin) (Kanamicin) (A mikacin) группы Фторксинолон: (Ofloksacin) (Levofloxacin) (Noro floxacin) группы Линкозамид: (Linkomycin) (Clindamycin) Нитрофур аны: (Nitrofurantoin) (Furazolidon) (Furadonin) (Furaqin) группы Хлорамфеникол: (Chloramphenicol) (Levomicetin) Различные: (Azitromycin) (Polimyxin) (Fuzidin) (Trimetoprim) Противогрибковые: (Nistatin) ++++ (чувствительный) (Fluconazol) ++++ (чувствительный) (Clotrimazol) + (не чувствительный) (Ketakanazol) +++ (чувствительный) (Itraconazol)+ (не чувствительный) (Amfotericin) + (не чувствительный) |
терапевт, врач диетолог,тренер по шейпингу, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Рекомендую вам пройти очную консультацию эндокринолога, ваши жалобы (угри, сальность, выпадение...) характерны для эндокринной патологии: вероятно "гормональный сбой".
Время создания: 27 Сентября 2010 18:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Самое плохое в анализе - грибок (кандида)!!! При этом он не только в кале, но и в моче... Напишите про анализ на грибок у гинеколога (молочница), если не проверяли - сделать мазок. Сделать соскоб с кожи на демодекс (грибок). Пока не победим грибок, остальное лечение бесполезно. Лечение: Пимофуцин табл.4 раза в день и+ свечу Пимофуцин во влагалище на ночь 5дней, затем Нистатин по 1 млн. ЕД 4 р/д 7 дней. Затем сдать ан. кала на дисбактериоз (только на грибки) ,а пока ждём результат, пить Хелак-форте 10 дней .
Время создания: 28 Сентября 2010 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ДЗ:синдром раздражёной кишки смешанный тип.ВСД.Консультация психотерапевта,гинеколога-эндокринолога.УЗИ пройти.
Лечение:тримедат(тримебутин) 200мг-3 раза(1мес),потом 100 мг-3 раза(3мес),линекс 2капс-3 раза(2нед),пимафуцин 1т-4 раза(5дн),дюфалак 10 мл-1 раз(1мес),эглонил(сульпирид,просульпин) 50 мг-2 раза утром и в обед(1мес),смекта 1п-3 раза(3 дня). Время создания: 02 Октября 2010 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|