диагноз флюлографии не понятен

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №553929 :: (21.02.2012 13:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Евгения Войцеховская
Жен., 25 лет.
Россия Оренбург
здравствуйте! Отец прошёл флографию а диагноз нам не понятен , « на Ртр в 2х проециях : умеренный пневмосклероз , диффузная эмфизема. Корни уплотнены границы средостения расширены влево. дуга аорты уплотнена. в грудном отделе позвоночника признаки спондилоза. спасибо зарание за помощь.
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
после флюорографии может быть заключение, но не диагноз. диагноз складывается и жалоб, анамнеза, осмотра, а потом уже обследования. заключение навевает мысли об артериальной гипертензии и, возможно, хроническом бронхите.
Время создания: 21 Февраля 2012 18:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!



Описание содержит слова, описывающие возрастную норму и субективные/сомнительные понятия.



В целом такое заключение не позволяет говорить о значимой патологии и обычно пишется на вариант нормы.



Давайте рассуждать логически и на упрощенном понятном Вам языке. Эмфизема – это повышенная воздушность легких. Так насколько, грубо говоря, повышена воздушность – на 2% или 300%? Та же история с смешением границы средостения в лево. На сколько смещение – на 2 см или 30см? Та же история с другими параметрами.

Описание признаков «спондилеза» не диагноз. Флюорография под оценку позвоночника не заточена. При правильном режиме снимка видны первые три грудных позвонка, если видно больше и можно описать спондилез, возникает вопрос об адекватности режима флюорографии.




Это все надо не только видеть для предельно предметной трактовки, но и сравнивать с предыдущими флюорокадрами и сопоставлять с полной клинической картиной на приеме у терапевта. Вот тогда будет действительно ответ на Ваш вопрос, а не гадание на кофейной гуще.
 
Время создания: 23 Февраля 2012 07:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Маркович. врач пульмонолог
врач пульмонолог
Снимок характерен для курящего человека с возрастными изменениями сердца и аорты.
Время создания: 24 Февраля 2012 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
я не врач и поэтому термины привильно писать не умею , и толком ответа на свой вопрос я не получила !!
   
потому что точнее, чем "заключение навевает мысли об артериальной гипертензии и, возможно, хроническом бронхите"-ничего сказать нельзя.что вам непонятно? не ставятся диагнозы на основании одной флюорографии. вы ведь не потрудились даже возраст пациента и его жалобы описать!
   
жалоб нет , возраст 56 лет , года три назад была сильная простуда , сильный кашель и тяжело дышать когда долго ходил . в больницу не обращался несмотря на уговоры. флюрографию проходил плановую на работе.
   
проконтролируйте давление. если курит-то изменения в легких могут быть за счет этого.
   
давлени скачет примерно раза 4-5 в неделю курит с армии больше 30 лет .
   
ваша фраза про давление говорит о артериальной гипертензии. видимо она уже дала изменения на сердце. пора его контролировать...я бы сказала ОЧЕНЬ ПОКА, СРОЧНО ПОРА!