Диффузные изменения щитовидной железы

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №679795 :: (23.03.2013 08:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 8

Татьяна
Муж., 32 лет.
Омск

Добрый день. Хотелось бы услышать ваше мнение и совет.
Результаты исследования щитовидной железы:
Правая доля : 46х14х14 мм v=4,32
Левая доля: 45х14х13 мм v=3,92
Vсум: 8,24
Перешеек: 2 мм
Границы: ровные, четкие. Акустическая плотность: обычная
Структура: неоднородная. В паренхиме железы гипоэхогенные включения множественные
Лимфоузлы: не увеличены
При ЦПК кровоток в железе усилен умеренно.
Включения различной формы и размеров. В левой доле в среднем отделе, по задней поверхности, образование пониженной эхогенности, округой формы с нечетким контуром, диаметром до 5 мм, объем 0,1 мл, неоднородной структуры с перинодулярным кровотоком, без четкого эффекта дистального псевдоусиления, не деформирует контур железы.
Заключение: УЗ-признаки диффузных изменений в паренхиме щитовидной железы, формирующегося узла левой доли.

В Г

Эндокринолог

Сдайте анализ на гормоны - ТТГ, Т4своб., АТ-ТПО.

Время создания: 23 Марта 2013 14:23 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Что бы советовать надо знать Диагноз.Сделайте анализы на гормоны и напишите жалобы

Время создания: 24 Марта 2013 00:33 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Татьяня 24.03.2013 11:55

Анализы на гармоны сдала
Результаты:
ТТГ: 2,90 мМЕ/л
FT4: 17,2 пмоль/л
Анти-ТПО: 233,0 ЕД/мл
Жду ответа спасибо.

Владимир Григорьевич Студнев 24.03.2013 13:37

По УЗИ и анализу у вас АИТ (аутоиммунный тироидит) с сохранённой функцией щитовидной железы. Это состояние в настоящее время в лечении не нуждается. Нужно наблюдение: УЗИ и анализ на ТТГ и FТ4 через 3 месяца. АТ-ТПО больше сдавать нет смысла, т.к. процесс хронический и этот показатель всегда будет повышен с колебаниями вверх-вниз.

(Гость) Татьяна 25.03.2013 13:57

Скажите пожалуйста, образование пониженной эхогенности, округлой формы с нечетким контуром, диаметром до 5 мм, объем 0,1 мл, неоднородной структуры с перинодуллярным кровотоком, без четкого эффекта дистального псевдоусиления, не деформирует контур железы. По этому результату УЗИ и крови на гормоны можно ли судить о характере образования или нужно сделать биопсию? Я хочу знать что это за образование? Заранее спасибо!

(Гость) Татьяна 25.03.2013 13:59

У меня появились жалобы : першение в горле. Доктор никакого лечения не назначил.

Владимир Григорьевич Студнев 25.03.2013 16:51

По УЗИ и анализу нельзя судить о характере образования. Обязательной пункционной биопсии подлежат образования от 10мм и более. Можно сделать сцинтиграфию щитовидной железы.

(Гость) Татьяна 30.03.2013 09:38

Доктор скажите пожалуйста что делать дальше? Сделала УЗИ с цитологическим исследованием. Щитовидная железа расположена в обычном месте. Контур ровный. Размеры: Правая доля: ширина 14 мм толщина 14 мм длина 46 мм. Левая доля: ширина 14 мм. толщина 14 мм. длина 45 мм. Перешеек: 3 мм. Тиреоидный объем: 8,54 мл. Эхогенность неравномерно сниженная. Капсула щитовидной железы прослеживается. Эхоструктура диффузно-неоднородная в сочетании с участками пониженной эхогенности. Шейные лимфоузлы увеличены по передней поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в верхней трети шеи, с обеих сторон до 13*7 мм структура однородная, контур ровный. Паращитовидные железы не визуализируются. Дополнительные признаки: В левой доле по задней стенке определяется кистозный узел с четкими контурами однородной структуры. 7*4*5 мм. Проведена биопсия узла левой доли. Ультразвуковая картина характерна для: Диффузные изменения в щитовидной железе характерные для тиреоидита с узлообразованием. Шейный лимфаденит. Цитологическое исследование: скопления слабо пролиферирующих клеток фолликулярного эпителия, коллоид различной плотности, макрофаги. Заключение: зоб узловой, преимущественно клеточный. Посоветуйте нужно ли лечение и если нужно то какое? Заранее спасибо!

Владимир Григорьевич Студнев 30.03.2013 10:41

Это не онкология, но наблюдать надо. Принимайте йодомарин 150 мкг в день, через 3 - 4 месяца сделайте контроль УЗИ.

(Гость) мммм 07.06.2023 21:37

https://cloud.mail.ru/public/XRWp/27Q8SuFpL

Полная версия страницы »»»