Диметация боковых желудочков

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №428022 :: (22.03.2011 23:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 32 лет.
Россия Октябрьский
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста с консультацей к неврологу нам еще не скоро, а меня мучает поставленный диагноз
Начну все по порядку: у меня была первая беременность в 32 гола, в июле 2010года на 42 второй неделе (врачи напутали со сроками) путем кесарева сечения родился долгожданный сыночек 23 июля 2010года вес 2780, окружность головы 35см, груди 34см. Диагноз при рождении - гипоксия плода, асфиксия новорожденного.
В роддоме на 5-й день у сына поднялась температура ее врачи сбить смогли, но не на долго вечером температура опять поднималась, нас с ребенком перевели в детскую больницу в отделение патологии новорожденных с диагнозом: нарушение церебрального статуса, внутриутробная пневмония. При осмотре ребенка в детской больнице врач нам сказала, что она не видит у ребенка пневмонии, но так как врач рентгенолог был в отпуске нам все таки назначили лечение от пневмонии - ампициллин в/м и ингаляции. На пятый день приема антибиотиков у ребенка поднялась температура, мне сказали, что этот антибиотик нам не подходит и назначили цефатаксим - сделали вечером укол, ребенок стал вялым, похрипывал всю ночь, а на утро я его понесла взвешивать, пришла в палату, а он на глазах у меня начал синеть. Его унесли в реанимацию и для поддержания жизнедеятельности подключили к аппарату вентиляции легких, он пробыл в коме 4 дня, на пятый все рефлексы появились, состояние стабилизировалось. Вскоре нас выписали из больницы. В больнице проходили всякие обследования никаких нарушений и патологий не выявлялось. Только на ЭХО нам сказали, что у ребенка особенность - дополнительная хорда в левом желудочке. При выписке написали диагноз: ОРЗ, сопутсвующее гипоксически ишемичное поражение ЦНС, ранний востановительный период средней степени, с-м вегето-висцериальных нарушений, с-м гипервозбудимости. Ребенок развивается по возрасту. Невролог рекомендовала сделать НГС.

15.11.10 года мы делали НСГ результаты:
Структура головного мозга - обычная
Пульсация сосудистых сплетений - не нарушена
Боковые желудочки - симметричные 9мм
Передние рога боковых желудочков - 7мм
МПЩ - в лобных долях расширение до 5мм
Образование - не определяется
Заключение - ЭКО признаки гидроцефалии смешанного типа (умеренные проявления) субарахноидальная жидкость до 3мм. Контроль НСГ через 1 месяц. Невропатолог нам назначил курс расслабляющего массажа, ЛФК и парафиновые сапожки и перчатки и повторно сделать НСГ. Мы все проделали.

12.01.11 года мы сделали повторно НСГ результаты:
Структура головного мозга - обычная
Пульсация сосудистых сплетений - не нарушена
Боковые желудочки - симметричные 9мм
Передние рога боковых желудочков - 7мм
МПЩ - в лобных долях расширение до 5мм (расширена)
Образование - не определяется
Заключение - ЭКО признаки гидроцефалии смешанного типа (умеренные
проявления) субарахноидальная жидкость до 4мм.

После НСГ я в у врача по интересовалась не страшно ли это и что все это означает, на что он мне ответил, что вам все скажет невропатолог. Но невропатолог мне ничего вразумительного не ответил, дал только медотвод до 9мес от прививки АКДС и назначил лечение:
диакарб оба по 1/4табл. утром
аспаркам схеме ++-++- 1 месяц
магне В6 1/4 амп. 2 раза в день после еды 20 дней.
Мы прошли курс лечения (магне В6 тоже пили по той же схеме) и повторно сделали НСГ
22.03.11 НСГ результаты:
Структура головного мозга – визуализируется в средней части
Пульсация сосудистых сплетений -
Боковые желудочки - симметричные 15мм округлой формы
Передние рога боковых желудочков -
МПЩ - в лобовых долях
Образование -
Заключение - ЭКО признаки гидроцефалии (диметация боковых желудочков)Я так думаю, раз врач не написал о состоянии ликворной жидкости, значит эта жидкость выведена из организма ребенка.
Разъясните мне пожалуйста о поставленном заключении.

Заранее благодарю за ответ!
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
дождитесь консультации невролога
Время создания: 23 Марта 2011 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 24 Марта 2011 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала