Дисбактериоз кишечника

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1063207 :: (10.01.2020 15:19) :: Ответов: 5; Комментариев: 9
Виктория
Жен., 22 лет.
Москва
Добрый день. Мучает несколько вопросов с состоянием здоровья кишечника/желудка. Все началось полгода назад, предположительно с отравления в другой стране. Стул был частый до 5-6 раз в день. Присутствовала тошнота , боли в желудке, вздутие, метеоризм сильный, горечь во рту. Было произведено множество анализов. Копрограмма всегда была хорошей , за исключением формы и текстуры. Кровь на амилазу панкреатическую была повышена ,но незначительно (57.53). Затем сдавалась анализы на дисбактериоз, сначала были обнаружены морганелла моргани вместе с энтеробактер клоака, пролечилась Альфа-Нормиксом, остался только энтеробактер. Затем и он ушел, теперь есть E.coli 10^6 степени. Все лекарства помогали в основном временно, сейчас пью Хилак Форте уже неделю, стул сформированный (1-2 раза в день), но иногда бывают сбои , замечаю с утра боль к желудке, и стул становится кашеобразным. Гастроэнтеролог на последней консультации сказала попить Лактофильтрум (14 дней), Энтерофурил (7 дней), Пангрол 25000 ед (4 недели). Отсюда вопрос, стоит ли это делать или же лучше пропить курсом Хилак Форте, (месяца два, чтоб флора восстановилась) и может быть проверить более тщательно заболевания ещё каких-либо органов, так как может быть это поджелудочная или желчный?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Хилак Форте 10 дней. Затем Лактофильтрум, Энтерофурил, Пангрол 25000 ед. Затем настой ромашки 30 дней.
Не написали, какая МРТ поджелудочной  (на панкреатит).
Время создания: 10 Января 2020 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Реактивный панкреатит нет такого диагноза в МКБ10. Сдайте кальпротектин. На поджелудочную это совсем не похоже.
Время создания: 11 Января 2020 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
сдайте кальпротектин
Время создания: 11 Января 2020 17:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Лекарственная терапия в данном случае не вполне целесообразна.Рекомендуется вначале пройти диагностику методом ВРТ, затем курс аппаратом ДеВита АП по результатам теста и затем курс Дайго. На все уйдет месяца 3-4, но зато больше вопросов не будет. Вопросы можно прояснить в скайп-консультации
Время создания: 14 Января 2020 16:40 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Гастроэнтеролог на последней консультации сказала попить Лактофильтрум (14 дней), Энтерофурил (7 дней), Пангрол 25000 ед (4 недели). Отсюда вопрос, стоит ли это делать
-- да, стоит.
Вообще стоит выполнять рекомендации лечащего врача , хотя бы прислушиваться.
Если не доверяете врачу стоит его сменить
Время создания: 21 Января 2020 15:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Виктория 11.01.2020 10:35
Добрый день, Владимир Иванович.
Хилак Форте пью уже 20 дней, терапевт посоветовал пропить в течении двух месяцев для восстановления микробиологии кишечника. Что странно, кал стал сформированным именно после начала приема Хилака Форте, однако, бывают сбои, которые продолжают беспокоить.
МРТ не делали, и на возможность панкреатита мало кто обратил внимание с такими незначительными показателями. Но гастроэнтеролог в Пироговской больнице сказала, что это может быть реактивный панкреатит , назначила мне де-нол, на который впоследствии у меня развилась сильнейшая тошнота, препарат пришлось отменить.
Желудок был пролечен в течении двух месяцев , омепразол, эзопепразол, дюспаталин, энтерол, риофлора, Тримедат, бак сет, пробиолог срк, микразим, пангрол, бифиформ, альфа нормикс - все лекарства, которые я успела принять за это время
   
Виктория 11.01.2020 11:08
Однако последнее время Хилак Форте прекратил свой «чудодейственный» эффект и стул снова кашицеобразный, с кусочками непереваренной пищи, цвет варьируется от светло-жёлтого до коричневого (видимо смотря как питаюсь)
   
Значит Лактофильтрум, Энтерофурил, Пангрол 25000 ед. Затем настой ромашки 30 дней.
   
Виктория 12.01.2020 23:34
Скажите, а для чего в данном случае был назначен Энтерофурил? Уже надоело чистить организм, от чего только можно было и нельзя , как мне кажется , он уже был очищен.
А нельзя ли оставить просто Пангрол 25000 ед?
Стала задумываться о возможности СРК, пока пью Хилак и афобазол
   
Нельзя. Надо выполнять рекомендации очного врача.
   
Виктория 12.01.2020 23:32
Анализ кала на кальпротектин, как я понимаю, поможет установить нет ли воспаления в кишечнике?
Скажите, теоретически, это может быть СРК ? Мой терапевт твердит об этом с самого начала
   
Может конечно
   
Виктория 13.01.2020 14:13
Кальпротектин поможет точно определиться с этим?
   
Виктория 13.01.2020 14:40
колоноскопию делать на данном этапе боюсь... по симптомам понять что это такое не могу, уже руки опускаются, столько таблеток и столько мучений.
стул был сформированный в течении 5 дней на отдыхе, в другой стране, за два дня до отъезда начал становиться хуже, приехав домой, стул стал кашицеобразный или вообще понос. вчера вообще целый день был запор, странно это все