Дисбактериоз кишечника

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №745362 :: (24.11.2013 22:27) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!

Помогите пожалуйста расшифровать анализ кала на дисбактериоз:
e.coli Lac (+) 8*10 в 7
e.coli Lac (-) 8*10 в 7
e.coli Гем (+) не выявленно
Enterococcus spp. <1* 10 в 5
Enterococcus Гем. (+) не выявленно
Oroteus не выявленно
Условно патогеннные микроорганизмы не выявленно
Клепсиелла не выявленно
Citrobacter не выявленно
Enterobacter не выявленно
Hafnia не выявленно
Serratia не выявленно
Pseudomonas не выявленно
Стафилоккоки коагулазонегативные не выявленно
Staphylococcus aureus не выявленно
Дрожжеподобные грибы не выявленно
Лактобациллы < 1*10 в 5
Бифидобактерии <1* 10 в 8
Клостридии не выявленно

Ранее были выделения из влагалища, похожие на молочницу, но сдав мазок на флору, сдав мазок на ПЦР 15 инфекций и бакпассев ничего не выявленно, все в норме. Врач сказал сдать анализ на дисбактериоз, так как есть кишечная палочка , которая может попадать во влагалище и давать такие выделения. И главное есть ли у меня дисбактериоз кишечника или все показатели в норме? Так же хотела узнать если есть дисбактериоз, чем его лечить? Знаю есть пиобактериофаг поливалентный очищенный как раз при кишечной палочки! Можно ли его будет применять ? Безопасен ли он?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Верификацию избыточного бактериального роста в тонкой кишке проводят с помощью прямого и непрямых методов диагностики данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Однако избыточный бактериальный рост может затрагивать наиболее дистальные участки тонкого кишечника, находящиеся вне пределов досягаемости инструментария .

Посев кала, использующийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, в случае СИБР малоинформативен, так как даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление о микробном составе лишь 12–15 типируемых видов бактерий дистального отдела толстой кишки . К тому же, если учесть, что основная нормофлора кишечника — анаэробы, а пациент собирает и несет свои фекалии до бактериологической лаборатории в присутствии обычного воздуха, в состав которого входит кислород, то большая часть этих бактерий погибает, зато очень быстро размножается патогенная аэробная флора. Что вырастет при посеве такого содержимого? Остается только гадать, но этот посев вряд ли будет иметь отношение даже к микробному пейзажу прямой кишки. Исследования кала информативны для поиска инфекционных возбудителей или глистной инвазии, но не для диагностики СИБР.
Время создания: 25 Ноября 2013 10:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
"Вредных" кишечных палочек нет. Незначительный дисбактериоз (мало лактобацилл) в лечении не нуждается.
Время создания: 25 Ноября 2013 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нужен посев микрофлоры
Время создания: 18 Августа 2016 23:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала