Дисбактериоз после антибиотиков

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №958157 :: (03.02.2017 10:15) :: Ответов: 6; Комментариев: 10
Екатерина
Жен., 29 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте! За 3 месяца пришлось пройти 2 курса антибиотиков: сначала после операции по удалению полипа в матке, а потом при лечении острого цистита, который лечили в стационаре, т.к. ошибочно диагностировали камни в почках. После больницы внезапно поднялась температура 37,5, начался понос, решили, что это ротовирусная инфекция, т.к. в больнице был контакт с больной девушкой. Лечили смектой, энтерофурилом, бифиформом. После этого ЖКТ никак не приходил в норму: то боли в кишечнике, то снова расстройство, то постоянно подташнивает. Имеется хронический рефлюкс-гастрит (вне обострения) и ДЖВП. По данным последнего УЗИ признаки дисхолии, реатиквные изменения в ПЖ. Было назначено лечение: ниапсам, иберогаст, креон, пробиолог. Стул более-менее наладился, но беспокоит периодическое подташнивание и ноющие боли в самых разных частях живота, иногда запоры. Пришёл результат анализа на дисбактериоз, где staphylococcus aureus 10 в 3 ст., esherichiа coli гемолитическая 10 в 7, enterococcus fecalis 10 в 7 (всё чувствительно к интести-бактериофагу), понижено содержание бифидобактерий (10 в 7 при норме 10 в 9- 10 в 10). По капрограмме имеются мышечные волокна с исчерченностью, без исчерченности 0-1 в п.зр., единичный нейтральный жир и единичные жирные кислоты. Новые рекомендации по лечение: интести-бактериофаг пить 2 р/день за час еду по 20 мг, но ночь 40 мг клизмой, пробиолог 2 р/день, иберогаст 3 р/день за 30 мин. до еды.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Можно ли одновременно принимать фаг и иберогаст? И как лучше развести по времени лекарства. Заранее большое спасибо за ответ!
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Последствия антибиотиков. Попробуйте тримедат и нормофлорин.
Время создания: 03 Февраля 2017 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, правильно назначено лечение на первые 10 дней. Курс должен быть на 2 месяца. Фаг и иберогаст (содержит спирт) надо развести. Фаг до еды за 30 мин., иберогаст после еды.  
Время создания: 03 Февраля 2017 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Дисбактериоз - нет такого диагноза, особенно у взрослых. Отменить все антибиотики и клизмы. Наладить питание, щадящая диета, в рацион ввести ряженку, принимать аципол в течение 10 дней.
Время создания: 06 Февраля 2017 10:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Отмените антибиотики
Время создания: 06 Февраля 2017 13:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Это последствия антибиотиков. Сейчас можно и нужно соблюдать диету диету (с исключением острого, жирного, жареного, раздражающего), обильно пить, можно пропить курс пробиотиков (бифиформ, линекс форте), чаще использовать в питании кисломолочные продукты.
Время создания: 08 Февраля 2017 17:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение?
-- есть такая схема

Можно ли одновременно принимать фаг и иберогаст?
- можно , лучше разделить по времени: Фаг до еды за 30 мин., иберогаст после еды.
Время создания: 11 Февраля 2017 00:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Екатерина 03.02.2017 20:09
Спасибо! На тримедат аллергия (зуд), поэтому назначен иберогаст. И подскажите, пожалуйста, что за лечение на 2 месяца? Мне прописали после окончания фага только закончить 2 недели иберогаст и пробиолог.
И может ли быть ухудшение в первые дни фага (училение спазмов/урчание)? Просто перетерпеть?
   
усиление спазмов/урчание - это от иберогаста. Отменить на 3 дня.
   
(Гость) Екатерина 06.02.2017 14:38
Спасибо, Вы абсолютно правы. Без иберогаста всё прошло. С фагом в животе стало значительно лучше, только мучает запор. Через 2 дня курс фага закончу. Скажите, пожалуйста, что сделать дальше, чтобы долечиться? Врач про это ничего не сказал :-(
   
(Гость) Екатерина 06.02.2017 14:39
Спасибо за советы. Антибиотики не пью больше месяца, и были они по другому поводу. А диетой и аналогом аципола безрезультатно лечилась месяц до сдачи анализов!
   
После фага - хилак форте 10 дней, затем лактобактерин 15 дней (пробилог - БАД - ему мало доверия), затем Бифиформ 15 дней, затем настой ромашки 30 дней.
   
(Гость) Екатерина 07.02.2017 15:08
Спасибо большое!
   
(Гость) Екатерина 07.02.2017 15:09
Спасибо большое!
   
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ" 0
   
Марина 30.08.2019 16:48
Мы тоже с такой проблемой столкнулись после болезни. Давала ребенку антибиотики, а потом начался дисбактериоз. Так врач нам назначала Актив Флора беби, он как раз помогает восстановить микрофлору кишечника. Препарат идет в виде капель, что очень удобно. Нам хорошо он помог.
   
(Гость) Алиса 30.11.2020 11:31
Советую прочитать статью как восстановить кишечник после приема антибиотиков https://medvisor.ru/articles/lekarstva-i-protsedury/kishechn
ik-posle-antibiotikov/ Думаю будет полезно