дисбактериоз смешанной этиологии

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №646569 :: (11.12.2012 17:47) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Лилия
Жен., 31 лет.
Россия Сургут
Здраствуйте. Моему ребенку 3,5 месяца (он родился недоношенный в 28 недель), в родоме нас заразили стафилокком и клибсеэлой. Все это мы лечили пиобактериофагом, но он нам не помог. У ребенка постоянно болит живот. Сейчас сдали кал на копрологическое исследование
консистенция мягкая
форма неоформленный кал
запах обычный
цвет желтый
реакция кислая
слизь отсутствует
кровь отсутствует
остатки непереваренной пищи отсутствуют
Микроскопическое исследование
Лейкоциты2-4
жир нейтральный в значительном кол-ве
детрит +++
жирные кислоты в значительном кол-ве
Результаты бактериологического иследования на дисбактериоз
Бифидобактерии-10 в 10
лактобактерии 10 в 6
e. coli типичные-10 в 8
e.coli лактозонегативные 40 в 4
e.coli гемолитические 0
другие условнопатогенные клибсеэла прем.10в 7
неферметирующие бактерии 40 в 3
энтерококки 10в 6
стафилококки (сапофитный, эндермеальный) 40 в 4
золотистый стафилоккок 10в 3
дрожжеподобнык грибы кандиды 40 в 3
клостридии 40в 3
Инфекционист отправляет нас к генетику и говорит, что это очень опасно, что у нас в организме ребенка не хватает ферментов. Чем это опасно, что надо делать?
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Вам нужно менять Вашего педиатра. Нехватка в организме ферментов (чаще всего лактазы) это довольно легко коррегируемое состояние. Его диагностика проста, достаточно сдать кал на углеводы. Однако Вы не написали динамику веса и роста, тип кормления, свою диету. У малыша помимо терапии младенческих колик и поиска возможной лактазной недостаточности нет смысла искать мифичекие дисбактериозы.
Время создания: 12 Декабря 2012 06:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Не слушайте Вашего малоадекватного инфекциониста и сдайте ребенку кал на углеводы. Далее - к разумному педиатру за коррекцией лактазной недостаточности....
Время создания: 12 Декабря 2012 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Лилия 12.12.2012 14:35
Сейчас мы лечимся энтерофурин 2,5 мл. 2р.в день 10 дней
Креон 1/4к. 3 р. 10 дней
затем энтерол 1/4 2р. 10 дней
затем спорабактерин 2 кап. 2 р. 10 дней+ КИП 1д. раз в день 5 дней
примадофилиус 1ч.л.1 р.в день 14 дней
Скажите сейчас мы пока пьем энтофурил, но он стал сильно срыгивать. Педиатр сказал, что это побочное действие лекарства.
Энтерол я читала можно давать только с года. У ребенка сейчас плохой аппетит. Когда я его начинаю кормить у него все в животе урчит, он начинает весь изгибаться, рычать и выплевывать соску (он у меня на искуственном вскармливании). Я хочу узнать поможет ли нам это лечение, почему он срыгивает, что делать? Заранее спасибо!!! Ребенок родился с весом 1 кг300 рост 40 см. Сейчас 5 кг и рост 58 см, на искуственном вскармливании, смесь НАН.
   
Поможет ли такое лечение? - лучше спросить у назначившего его. Пока, кроме бесполезного набора медикаментов я здесь ничего не вижу.
   
Лилия 12.12.2012 21:48
А какое лечение Вы бы посоветовали при стафилококке и клибсеэле?
Завтра по вашему совету будем просить у нашего педиатра направление на сдачу анализа кала на углеводы. Большое спасибо за Ваш совет, а то к генетку как-то страшно идти.
   
Это нормальная флора, которая не нуждается в лечении.
   
Лилия 13.12.2012 07:41
Большое спасибо!!! Мы бросаем пить эти лекарства, а то ребенок 2 суток не спит и его рвет!! Еще ра спасибо!
   
Все правильно.
   
Лилия 13.12.2012 23:32
Здраствуйте,были у педиатара, в нашем городе нет такого анализа как кал на углеводы, звонила платные клиники они тоже не делают такой анализ!!! Что теперь нам делать??? Может купить нан безлактозный или соевый и попробывать его давать? Чтобы Вы посоветовали?
   
Можно и НАН безлактозный, а можно назначить и пробное лечение например ЛАКТАЗАРом (вреда от него не бывает) и если есть на этом фоне четкое улучшение, смело ставить ребенку лактазную недостатотчность. Почему Вы лично занимаетесь обследованием ребенка, а не Ваш педиатр?
   
Лилия 14.12.2012 06:29
Наш педиатр за 2 месяца посетила нас всего 1 раз (хотя должна приходить к нам 2 раза в неделю, ведь у нас группа здоровья 3). Она ведет два участка и поэтому ей не до нас, совершенно безразличная женщина. Все лечение нам назначал инфекционист, она нас к нему отправила. Большое спасибо за ответ, будем пробывать!!!
   
Здравствуйте! Моему ребенку 1.9 лет. Мы ужу больше месяца болеем ОРВИ. Ни как не можем вылечится.
Сначала нам назначили Виферон свечки, паралельно мы брызгали горло Мирамистином, промывали Аквалором, капали Новизином. НЕ ПОМОГЛО.
Вроде стали выздоравливать как опять поднялась температура. Нам назначили антибиотики Амоксиклав и все тоже брызгать и капать.
Мы стали выздоравливать, в последний день приема антибиотиков(седьмой) у нас опять подымается температура 39.4 .
Нас кладут в больницу. Там колют Цефозалин 500 и ставят Виферон, дают ношпу, обрабатывают горло Фурацелином. Диагноз: острая вирусная инфекция и дискинезия желудочного пузыря.
Выписывают с хорошими анализами через 8 дней. НО мы через два дне заболеваем 39.5 температура, лающий кашель, нам ставят диагноз ОВИ и Острый ларинготрахеит. Назначают Цитовир, Пульмикорт, ингалипт, Аквалор и Эреспал. И опять тоже самое!!!!! На четвертый день лечения поды мается температура( это сегодня) льется из носа, глаза закисают,кашель поверхностный, не откашлевает. Нам назначают новую дозу таблеток : Коринатек Ацилококцинум, изофра, и все сопутствующие полоскалки и промавлки.
Подскажите Как нам быть? Что делать, к кому обратиться?
   
Просто ребенок переносит несколько инфекций кряду. Не помешали бы общие анализы крови и мочи и наблюдение толового педиатра.