Дисбактериоз

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №321713 :: (31.08.2010 19:55) :: Ответов: 1; Комментариев: 20

Денис
Муж., 32 лет.
Казань

Здравствуйте. Больше года мучает частый жидкий стул, похудел за год на 11 кг. Все анализы (кровь, моча) в норме. Язык белый-белый, особенно корень. Узи показало хр. панкреатит, хр. гепатоз, но врач сказала, что в этом нет ничего страшного и что по крови все в порядке. Болей нет в этих органах. Но живот побаливает часто. В районе пупка или слева. Справа никогда не болит. Но, тем не менее, придерживаюсь диеты, пил ферменты, но не помогает - диарея продолжается. На жалобы на непрекращающийся понос ничего внятного врач не говорит. Весной анализ на дисбактериоз показал стафилококк + кандиды и недостаток бифидо- и лактобатерий. Лечил бактериофагом, пил бифидопрепараты. В первые дни применения бактериофагов полегчало, стул стал твердым, но эти длилось не более недели.
Сдал на днях повторно анализ. Сегодня получил. Стафилококк - 2,5*10^3 (staphylococcus aureus), Candida - 10^4, Энтерококки - 10^7, бифидобактерии - 10^9, лакто - 10^5. Как лечить уже не знаю.. Врачей толковых у нас нет тут... Кстати, в январе пил Интетрикс, помогло где-то недели на 2-3. Посоветуйте, пожалуйста, как мне избавиться от проблемы..

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Лечение назначено правильно, но наберитесь терпения, дисбактериоз с первого курса редко поддаётся (анализ пересдавать через 6 месяцев, повторный курс через 2 месяца после окончания первого). Иногда требуется 2-3 подобных курса лечения. Для выявления очага инфекции в кишечнике (дивертикулы, долихосигма...) провести Колоноскопию и рентген толстого кишечника (ирригоскопию).
Курс лечения такой : Лактулоза (Дюфалак) – 45 дней вместе с мезим-форте с эспумизаном 3 раза в день 30 дней . Вместе с лактулозой– Все последующие лекарства друг за другом интетрикс (или эрсефурил)10дней, затем стафилококковый-бактериофаг – 10дней, затем Хилак-форте – 10 дней, затем Аципол (Линекс) – 3 недели, затем Бифиформ – 3 недели,. После лактулозы настой Ромашки 30 дней (200 мл. в день в три приёма за 30мин. до еды). Стоимость лечения около 500 руб в неделю. Прерывать лечение нельзя, поэтому сначала накопите нужную сумму денег.

Время создания: 31 Августа 2010 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

(Гость) Денис 31.08.2010 19:59

Да, и еще ФГДС показало рефлюкс-гастрит и ХНДП.

(Гость) Денис 05.09.2010 08:38

Лактулоза смущает. Она же размягчает стул.. А у меня и так он кашицеобразный или вообще иногда водянистый.

Владимир Иванович 05.09.2010 11:13

Лактулозу принимать по 1 чайн/л 2 раза в день после еды. Тогда не разжижает, а стимулирует рост полезных бактерий ,является кормом для них.

(Гость) Денис 06.09.2010 21:35

Начал с 5.09 лечение по Вашему рецепту. Все записываю на бумажку, чтобы не пропустить прием лекарств.
Кстати, врач отказывается назначать мне колоноскопию. Отказ свой никак не обосновывает, а только улыбается. Выпросил хотя бы мазок из зева...

(Гость) Денис 08.09.2010 07:28

Накануне жутко разболелся живот. Схваткообразно. Стул в связи с этим был 6 раз, но уже не жидкий. После туалета было легче. Наверное, побочка от Интетрикса.

Владимир Иванович 08.09.2010 07:51

При болях можно дротаверин (но-шпа) по 2 табл.

(Гость) Денис 08.09.2010 22:02

Я думаю, что болел он от съеденных на завтрак яиц всмятку

(Гость) Денис 11.09.2010 11:18

Владимир Иванович, заметил,что после начала приема интетрикса характер стула поменялся. до этого была диспепсия бродильного характера (стул желтый, жидкий, запах кислый), а сейчас похоже на гнилостную (стул потемнел, запах гнилостный, слизи много, она желтого цвета, много непереваренных остатков). Так и должно быть? В принципе, интетрикс же меняет состав микрофлоры, я думаю именно из-за этого все и происходит..

Владимир Иванович 11.09.2010 11:33

Обязательно меняет, надеюсь, что в лучшую сторону. Но впереди ещё долгий путь. Не забываете пить мезим и эспумизан? Их можно заменить препаратом нового покаления - Пепфиз 2 раза в день.

(Гость) Денис 11.09.2010 12:29

Спасибо за поддержку, Владимир Иванович. Мезим пью, по 1 т./3 раза в день во время еды и эспумизан по 2 кап./ 3 р. в день после еды.

(Гость) Денис 23.09.2010 08:12

Владимир Иванович, скоро уже дойду до пункта Аципол (Линекс). Я правильно понял, что здесь на мой выбор? Либо Аципол, либо Линекс? Спасибо.
Кстати, на половине курса лечения чувствую себя лучше, чем прежде, но пока еще не все симптомы ушли. Хотя понос бывает иногда, да и не такой жидкий как раньше. Часто все еще побаливает живот. Кстати, в след. раз при сдаче анализа в баклабораторию попрошу сделать тест на чувствительность к стаф. бактериофагу.
Для этого уже купил и отложил 1 флакон бактериофага. Хотя, надеюсь, его (стафилококка) у меня не обнаружат больше

Владимир Иванович 23.09.2010 16:36

Или Аципол или Линекс (он намного дороже и только на 20% эффективнее).

(Гость) Денис 23.09.2010 19:39

Владимир Иванович, извините за постоянное беспокойство

А кандиду из кишечника никак не надо убирать? Или ее должен Интетрикс был уничтожить?

Владимир Иванович 23.09.2010 21:35

Кандида 10 (4) считается нормой. Это самый вредный элемент и лечение начинают с неё.

(Гость) Денис 28.09.2010 20:19

Получил анализ мазка из зева:
Слизистая зева: 1. стафилококк ауреус - единичный рост, serratia piymuthuca - единичный рост, Candida - единичный рост.

Правая и левая ноздри: стафилококк - рассеянный рост, дифтероиды - массивный рост.

Что-либо из этого нужно лечить?

Владимир Иванович 28.09.2010 22:35

На этот вопрос должен ответить ЛОР-врач.

(Гость) Денис 31.12.2010 13:35

С наступающим, дорогие друзья. Сегодня получил анализ из бак. лаборатории. К моему удивлению, он отличается от предыдущего. Нет стафилококка. Это радует, но... Появилась какая-то синегнойная палочка.. Вот:
бифидобактерии - 10^9/г
Лактобактерии - 10^5/г
--------
Эшерихии типичные - 1,5*10^8/г
---------------
Энтерококки фекалис - 10^8/г
Candida - 10^4/г
----------------
Pseudomonas aeruginosa - 10^6/г
Штамм чувствителен к имипенему, ципрофлоксацину, цефтазидиму, гентамицину, цефепиму, цефоперазону, амикацину, меропенему.

Владимир Иванович, что теперь мне делать? Жидкий стул все еще мучает... Ежедневно почти..

Владимир Иванович 31.12.2010 16:13

Попробуйте полечить без антибиотика, сочетанием аципола 3 р/сут и иммунала. Курс 14 дней. При соблюдении диеты №4б (есть в поисковике ГУГЛ).

Анна 28.06.2011 08:17

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты исследования на дисбактериоз.
кишечная палочка - 5*10 в 7 Е cdi (возможно coli)
прочие УПЭ - 5*10 в 7 Enterolact cloacae
дрожжеподобные грибы - 2*10 в 3 Cand. albicans
клостридии -10 в 4
Какое лечение посоветуете (если необходимо)? Заранее спасибо.

Владимир Иванович 28.06.2011 17:18

Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Дениса…Задайте вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог... (открыть строчку внизу и заполнить табличку внизу, под вопросами).

Полная версия страницы »»»