Almaz
Муж., 33 лет. Russia Kazan |
Бул у врача, получил лечение. Прокоментируйте результат исследование кала на дисбиоз и мазок из зева и носа и назначенное лечение. Разделяете подход к лечению, нет, почему? Делал в ФБУН КНИИЭМ Роспортебнадзора 1.Бифидобактерии 10^9 2.Лактобациллы 10^6 3.Молочнокислый стрепоккок - 4.Лактозопозитивный эшерхии 10^6 5.Лактозонегативные эшерхии <10^5 6.Лактозодефективные эшерхии <10^5 7.Гемолизирующие эшерхии 0 8.Микробы рода Протей <10^4 9.Микробы рода Клебсиелла 10^6 10.Другие УПЭ <10^4 11.Другие ГОБ (неферментирующие) 10^3 12.Стафилококк золотистый 10^4 13.Стафилококки (эпидермальные, сапрофитические гем+гем-) <10^4 14.Дрожжеподобные грбырода Кандида <10^4 15.Плесневые грибы <10^4 16.Бактероиды - 17.Клостридии - 18.Энтерококки 10^6 Напротив Молочнокислого стрепоккока, бактериодов и клостридии стоял прочерк ( это я так понял отсутствует?) Чувсвительность к бактериофагам Klebsiella spp Интестибактериофаг уст. Пиобактериофаг уст. Клебсиеллиозный поливалентный уст. Чувсвительность к бактериофагам S.aureus Пиобактериофаг уст. Стафилококковый чув. Чувсвительность к антибиотикам S.aureus / Klebsiella spp Доксициклин уст. / уст. Ципрофлоксацин чув. / ум. Чув. Азитромицин чув. / - Цефокситин ум.чув./ - Цефиксим - / чув. Фуразолидон ум.чув. / чув. Хлорамфеникол чув. / ум. чув. Сдал там же (ФБУН КНИИЭМ, лаборатория микробиологии) на стафилококк мазок из носа и зева. Получил такие ответы Мазок из зева показал наличие: Бета-гемолитический стрептококк 10^2 КОЕ, грибы рода Кандида 10^2 КОЕ Бета-гемолитический стрептококк чувствителен: цефиксим, клиндамицин, амоксициллин, ципрофлоксацин, азитромицин, цефтриаксон. Устойчив к бактериофагу – пио(секта)фаг. Чувствителен: гексорал 0.1%, хлоргексидин, октенисепт, мирамистин. Диоксидин — устойчив. Candida spp: Устойчивость: диоксидин, гексорал 0.1%, чувствительность к хлоргексидин, октенисепт, мирамистин. Чувствительность к антимикотикам: к кетоконазол, нистатин, клотримазол, амфотерицин В — чувствителен, флуконазол — умеренно чувствителен, интраконазол — устойчив. Мазок из носа показал наличие: стафилококк золотистый 10^5 КОЕ Чувствительность S.aureus к антимикробным препаратам: Умеренно чувствителен к цефокситин, азитромицин. Устойчив: цефиксим, амоксициллин, ко-тримоксазол, цефтриаксон, Чувствителен бактериофагам: стафилококковый бактериофаг, пио(секста)фаг. Чувствителен: гексорал 0.1%, хлоргексидин, октенисепт, мирамистин, к диоксидину устойчив. Можно ли это вылечить? Помогут ли антиботики? Врач назначил такую схему лечения (см. ниже): Лечение 1.Диета продолжение 2.Ципрофлоксацин 500мг * 2 раза или Зофлокс (офлоксацин) 200 мг * 2 раза (за час до еды или ч/з 2 часа после)/курс 10 дней/ Затем Риофлора по 2 кап. * 2 раза /курс 10 дней/ Затем перерыв 10 дней. Далее 3.Фурозолидон в таб. по 50 мг 2 таб. * 4 раза (после еды) /курс 10 дней/ Через 20 дней 4.Энтерол 250 мг. * 2 раза (строго за 1 час до еды) /курс 10 дней/ Дополнение (при ухудшении): Тримедат 200 мг * 2-3 раза в день либо мукофальк +/- ферменты в микроспорах 25000ЕД * 2-3 раза После всего лечения в плане (я так понял на усмотрение) Иберогаст 20 капель * 3 раза /курс 1 месяц/ Здавать на анализы я так понял через 2-3 недели после всего курса лечения т..е. 70 дней основное лечение затем отмерим 3 недели (21 дней) и получим 91 день (3 мес.) если исходить что начало октябрь то конец лечения вторя половина январь — конец января. |
профессор кафедры инфекционных болезней
А что вы лечить? Жалобы?
Время создания: 08 Октября 2016 12:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|