Дисциркуляторная энцефалопатия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №278245 :: (21.05.2010 14:22) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
|
Мария
Жен., 40 лет. Волгоград |
Меня беспокоят неустойчивость походки (периодические неожиданные потери равновесия), слабость, периодами оцепенение, утомляемость, тяжелый сон (часто с кошмарами): лежа мне тяжело дышать, при утомлении нарушения речи, косноязычие испортился почерк, появились ошибки (раньше вообще не было), нарушения памяти, аритмия (лежа усиливается), отеки. МРТ в норме (единичные очаги демиелинизации в левой лобной доле, признаки умеренной ВЧГ). Кровь в норме. Гемоглобин 136. Артериальное давление в норме. РЭГ: признаки умеренной ВБН, ВСД по смешанному типу с тенденцией к гипертонии и умеренной дисциркуляторной энцефалопатии; выраженные явления венозного застоя; в бассейне сонных артерий слева венозный стаз 280 %; есть признаки снижения эластичности сосудов, тонус магистральных артерий повышен. ЭЭГ: альфа-ритм нерегулярный, слабомодулированный, дезорганизован, симметричен, синхронный со средней частотой 8-9 Гц, зональные различия сглажены, бета-ритм выражен отчетливо, низкоамплитудный, единичные тета-волны с амплитудой до 80 мкВ в центральных отделах, дисфункция стволово-подкорковых структур, очаговой, пароксизмальной активности не зарегистрировано. Перед обследованием прошла курс лечения пирацетамом в/в по 10 мл, фенотропилом, мидокалмом, аскорбинкой в/м. Лечение не помогло. Поэтому было назначено повторное обследование. Врач ставит диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. Что делать? Все говорят: не нервничай, у тебя давление. А я не нервничаю, я как слон спокойная. И нет у меня давления ( с утра 114/75). Все эти симптомы просто мешают мне жить и работать. Заранее благодарю за ответ |
 |
   |
терапевт/невролог/иглорефлексотерапет
Лучше всё-таки сделать УЗДГ сосудов шеи и головы
Время создания: 21 Мая 2010 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если отталкиваться только от описания протокола, действительно имеются признаки проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия). Определить её стадию более или менее точно, возможно только в рамках очного обследования врачом-неврологом, и только после проведения ряда специфических неврологических тестов. А для назначения вам комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по важным показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, глюкометрия, коагулограмма и пр.). Базисная терапия в подобных случаях, составляет не только контроль артериального давления, но и глюкозы, холестерина, назначение антиагрегантов (разжижающие кровь препараты). Такое курсовое лечение, особенно при наличии факторов риска сердечнососудистой системы, должно проводиться периодическими курсами, это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и, разумеется, строго по назначению и под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога! Время создания: 30 Января 2022 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
(Гость) Мария 21.05.2010 15:08
Мне делали МРТ сосудов шеи. Там все в норме. Только левая позвоночная артерия значительно уже правой. А вены они не смотрели, хотя утверждали перед обследованием, что смотрят ВСЕ сосуды!  Сосуды мозга (артерии) тоже в норме. Чтобы смотреть вены, оказывается, нужно отдельное обследование! И вообще никакие изменения, кроме грубых органических повреждений, врачей МРТ не интересуют! А что делать, если все эти мои симптомы пока обусловлены только функциональными расстройствами? Ждать, пока перейдут в ишемию мозга?  |