Дисфункция синусового узла. Асистолия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1078411 :: (26.10.2020 03:27) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
Андрей
Муж., 23 лет.
Минск
Здравствуйте! Пару месяцев назад на ЭКГ обнаружили са блокаду 2й степени, поставили дисфункцию синусового узла, сделал холтер - там большая разница между средним пульсом днём и ночью, но в целом сказали все хорошо.
Кардиолог сказал, что скорее всего, это вызвано неврозом, так как я действительно нахожусь в обострении тревожного расстройства.
Недавно почувствовал себя плохо, сделал ещё раз ЭКГ - а там написали «асистолия».
УЗИ сердца делал полгода назад - все было в порядке.
У меня следующие вопросы:
1. Что значит асистолия на ЭКГ(прикрепляю)? Это моя СА блокада или там появилось что то ещё страшнее? Сердце вообще остановилось или что?
2. Может ли это состояние быть вызвано неврозом? Субъективно, чувствую себя плохо, но уже не в состоянии отличить, вызвано такое самочувствие неврозом или физиологией

https://a.radikal.ru/a38/2010/eb/93ec571f7fba.jpg
https://a.radikal.ru/a04/2010/5e/fea31285b1c5.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет тут ни какой "асистолии"
Время создания: 26 Октября 2020 05:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Чушь полная.Асистолия - это остановка сердца. Скайп-консультация с психологом для ликвидации невроза.Обращайтесь.
Время создания: 26 Октября 2020 08:51 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер)
.
Время создания: 26 Октября 2020 10:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
В представленном выше протоколе норма. Лечения требует ваше невротическое расстройство - кардионевроз. Его лечением занимается врач-психотерапевт, а не кардиолог.
Время создания: 26 Октября 2020 10:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1. Что значит асистолия на ЭКГ(прикрепляю)?
- На ЭКГ – асистолии нет
Асистолия — прекращение деятельности сердца. У Вас была асистолия? Кто сказал? Где написано ? (читать перевёрнутый документ – не возможно)

Это моя СА блокада или там появилось что то ещё страшнее?
- СА блокады по ЭКГ не видно.

Сердце вообще остановилось или что?
- по ЭКГ – асистолии не было! а, Систолия – была!

2. Может ли это состояние быть вызвано неврозом?
- Асистолии и СА блокад от невроза не бывает
Время создания: 04 Ноября 2020 17:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Андрей 26.10.2020 05:34
Александр Александрович, а как называется эта пауза на ЭКГ? Это СА блокада? Неверно написали заключение? Это может быть вызвано неврозом? Это опасно?
   
Пауза - это больше двух секунд. Нет тут пауз. Есть синусовая аритмия (норма).
   
(Гость) Андрей 04.11.2020 20:00
Сергей Евгеньевич, на первом прикреплённом файле в заключении в правом нижнем углу(не очень разборчиво) написано «асистолия»
Это то, что написал врач, расшифровывавший экг в поликлинике.
При этом ручкой на экг отмечен участок, который не понравился врачу

На экг можно увидеть, что расстояние между зубцами(я так понимаю, в миллисекундах) - 536, 560, а затем 948, 684, 604...когда я спросил в поликлинике, что это такое, мне ничего внятного не ответили, а в заключении «асистолия»
Ну а здесь все консультанты говорят, что ни асистолии, ни са блокад тут нет.

Не очень понятно, что тогда за увеличенный промежуток между зубцами? Это норма? Дыхательная (синусовая) аритмия?

За перевёрнутую фото более раннего холтера прошу прощения)