Дискомфорт в животе, крайне плохо усваивается растительная пища

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №659635 :: (24.01.2013 18:04) :: Ответов: 4; Комментариев: 21
Алексей
Муж., 22 лет.
Москва
Здравствуйте Уважаемый доктор!У меня к Вам следующий вопрос:
Мне 22 года,последнее время есть дискомфорт в животе, крайне плохо усваивается растительная пища,если не сказать что не усваивается совсем.Всё выходит в неизменном виде,и так продолжается долгое время.Появилась аллергия на молочные продукты хотя не было никогда.Питаюсь только животным белком и кашами,теми где меньше всего клетчатки.Сладкого не ем,соков не пью.Только после всего этого метеоризм прекращается и кал приходит в норму.Последнее время стали болеть все суставы без видимых изменений.Может быть не хватка витаминов даже незнаю,на аутоимунные проверял все возможные анализы всё отрицательно.Кровь и копрограмма кала показывает воспаление в организме.Так же сдал анализ на дизбактериоз вот что вышло за норму.Копрограмма:
Консистенция МЯГКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 7.0 ед. pH 6.0 - 8.0 ед. pH
Цвет КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь НЕ ОБНАР
Кровь НЕ ОБНАР
Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ.
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ.
Реакция на скрытую кровь +
Реакция на белок СЛЕДЫ
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ.
МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ.
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Соединительная ткань НЕ ОБНАР
Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка неперев. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора норм. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора патол. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Кристаллы ТРИПЕЛЬФОСФАТЫ - ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий плоский В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 0-1 в п/зр.
Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр.
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР
ДИСБАКТЕРИОЗ:то что за пределами значений
E.coli типичные 6 * lg KOE/1г 7 - 8 (норма)
Бифидобактерии 5 * lg KOE/1г 9 - 10
Лактобактерии <5 * lg KOE/1г 7 - 8
Золотистый стафилококк 3 * lg KOE/1г 0
Энтерококки 4 * lg KOE/1г 5 - 8
Наблюдается снижение
содержания бифидобактерий,
лактобактерий, кишечной
палочки с типичными
свойствами, энтерококков.
Получен рост золотистого
стафилококка.
Подскажите как лечить!Спасибо!
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Напишите, как давно болеете и о возможных причинах дисбактериоза (перенесённая инфекция, медикаменты, антибиотики, гормональные препараты, "химия" на даче, алкоголь...).
Время создания: 24 Января 2013 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Алексей!




1.
Копрограмма нормальная.



2.
Диагноз дисбактериоз не существует.



3.
Анализ на дисбактериоз совершенно бесполезен.



4.
Результат этого бессмысленного анализа лишен
медицинского значения. «Наблюдается снижение
содержания бифидобактерий,
лактобактерий, кишечной
палочки с типичными
свойствами, энтерококков.
Получен рост золотистого
стафилококка.»



Нет норм для этих микробов, они все в норме живут в
кишечнике.



Тесты на суд врача:

Общий анализ крови, мочи, С-реактивный белок. Анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G, (или к эндомизию). Печеночные пробы.
Время создания: 24 Января 2013 22:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать колоноскопию.
Время создания: 24 Января 2013 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Алексей. Вы пишите: "последнее время есть дискомфорт в животе,крайне плохо усваивается растительная пища,если не сказать что не усваивается совсем.Всё выходит в неизменном виде,и так продолжается долгое время.Появилась аллергия на молочные продукты хотя не было никогда."
Эти жалобы не являются симптомами острых заболеваний. Вполне могут быть скорректированы диетой. Отметьте какие конкретно растительные волокна не усваиваются и прекратите их приём и приём молока.

Когда началось "последнее время" и как усваивалась пища до этого периода?В чём проявляется аллергия на молоко?От какой конкретно растительной пищи - несваримость ?Сколько раз стул и какой?
Время создания: 24 Января 2013 23:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Алексей 24.01.2013 22:38
Года пол тора наверно,были погрешности в питании(диеты)алкоголь по праздникам только,так то здоровый образ жизни.Антибиотики в крайних случаях однодневно.Остальное всё нет.Ну вот только золотистый стафилококк в кале.Раньше был тоже я вылечил,вот опять появился.Больше инфекций вроде как нет.Кровь чистая.Спасибо за ответ!
   
Подробнее про золотистый стафилококк. В каком году, чем лечили, состояние уха-горла-носа.
   
(Гость) Алексей 24.01.2013 22:55
Стафилококковым анатоксином.Всё прошло беследно,ну вот на года полтора как выяснилось.
   
(Гость) Алексей 24.01.2013 22:57
Вроде в норме,нос только дышит плохо последнее время,не заложен а запахи чую плохо.
   
Консультация ЛОР-врача. Соскоб с глотки на стафилококк (лечить надо одновременно все места, где найдут).
   
(Гость) Алексей 24.01.2013 22:51
Всё сдавал кроме целиакии.По крови вот что за рамки
Нейтрофилы (общ.число) 46.7 % 48.0 - 78.0 %
Лимфоциты 44.1 % 19.0 - 37.0 %
Эозинофилы 0.9 % 1.0 - 5.0 %
Из печеночных проб был повышен билирубин только и прямой и общий но на 2 ед всего.Белок в норме.Спасибо за ответ!
   
(Гость) Алексей 24.01.2013 23:13
Колоноскопию делал всё хорошо.
   
Сдать а/т к целиакии,эластазу 1 кала,кальпротектин.
   
(Гость) Алексей 24.01.2013 23:34
Спасибо за совет,только вот из описанных симптомов по крону,ничего нету практически но обязательно сдам.
   
(Гость) Алексей 24.01.2013 23:31
Здравствуйте Сергей Евгеньевич!На молоко уже как год,в виде прыщей на лице сильных,буквально через час после употребления молочных продуктов.Кстати тоже самое но не так сильно происходит при употребление любой СЫРОЙ растительной пищи.Выходит всё в том же виде прости те за выражение.Приходится варить,тушить.Но вот что делать с фруктами.В связи с тем что от них отказался самочувствие стало мягко говоря не очень последнее время,слабость,сонливость.Да кстати весь этот период крайне раздражителен.Спасибо!
   
(Гость) Алексей 24.01.2013 23:32
Как исключил сырую растительную пищу,пришёл в норму.1 раз в день.
   
Скорее всего, это СРК такой. Но соматическую подоплеку исключать надо.
   
(Гость) Алексей 25.01.2013 13:14
Спасибо за совет
   
Когда началось "последнее время ...дискомфорт в животе,крайне плохо усваивается растительная пища,если не сказать что не усваивается совсем" и как усваивалась пища до этого периода?

Скорее всего это не аллергия на молоко, а его непереносимость. Можно проверить , если принять одновременно антигистаминное средство.

От какой конкретно растительной пищи - несваримость (может Вы уже составили список)?
Неужели от всех фруктов? И бананов тоже?

Сколько раз стул и какой?
   
(Гость) Алексей 25.01.2013 15:44
Стул 1 раз в день.Бананы редко ем,знаю вроде хороши для кишечника.Я имею ввиду грубые(яблоки,груши,огурцы,помидоры,лук,зелень ну и прочее в сыром виде.)Соответственно так же исключил продукты которые вызывают брожение,хлеб не ем давно(пеку сам без дрожжей).Может ли как то не большой дисбаланс флоры сказываться на пищеварение?Ферменты отдельно типа креона и прочих пить пробывал(результата ноль)с поджелудочной проблем нет.
   
стул оформленный?
   
(Гость) Алексей 25.01.2013 16:01
Вверху же я выкладывал копрограмму и анализ на дисбак.Вроде как неоформленный.
   
ежедневно 1,5 года неоформленный?

Даже если не едите сырое?
   
(Гость) Алексей 25.01.2013 15:45
Началось всё уже года-полтора назад.
   
как усваивалась пища (яблоки,груши,огурцы,помидоры,лук,зелень ну и прочее в сыром виде.) до этого периода (2г.назад)?
   
(Гость) Алексей 25.01.2013 16:04
Переваривалось)Всё было в порядке.Были диеты в то время,вот если только думаю они могли как то повлиять.