Дискомфорт в правом подреберье
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №1084617 :: (11.02.2021 20:29) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Артем
Муж., 35 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Примерно два года ощущаю тяжесть в правом подреберье и высыпания на лице в особенности после определенной пищи (шоколад, кофе), долгом нахождении в положении сидя (прихожу домой и нужно лечь в вертикальное положение, чтобы прошла тяжесть) и психоэмоциональном стрессе. Также сопутствующие симптомы - метеоризм, запор, понос, тонкий или овечий кал. Подскажите пожалуйста в каком направлении мне следует двигаться, чтобы решить данную проблему? Ниже прилагаю результаты УЗИ органов брюшной полости. Название: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Метод: Ультразвуковые методы исследования. Подраздел метода: Ультразвуковая диагностика. Описание результатов: Печень: не увеличена, размеры: правая доля (КВР) — 12,7 см, левая доля (ПЗР) — 6,7 см, контуры ровные, эхоструктура однородная, мелкозернистая. Внутри- и внепеченочные билиарные протоки не расширены. Воротная вена - 1,01 см. Холедох не расширен - 0,38 см. Желчный пузырь: размер — 6,7 х 2,2 см, форма неправильная — искривлён в шейке — перегиб и перетяжка. Стенка утолщена до 0,35 см., неоднородно уплотнена. Просвет пузыря — чистый, конкременты не лоцируются. Поджелудочная железа: Контуры ровные, определяются чётко. Структура однородная , умеренно, диффузно уплотнена. Размеры — не увеличены, очаговых образований не выявлено. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка — размеры не увеличены 9,7 х 3,6 см. Контуры ровные, четкие, структура однородная, эхогенность средняя. Селезеночная вена не расширена. Очаговых образований не выявлено. Лимфоузлы брюшной полости достоверно не визуализируются.. Заключение: умеренные, диффузные изменения поджелудочной железы, косвенные признаки хронического холецистита (?) и ДЖВП.. Название исследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. |
   |
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По УЗИ норма. Ваши симптомы могут соответствовать СРК. Кожные проявления могут быть связаны с аллергией.
Время создания: 12 Февраля 2021 10:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Пройдите ФГДС ФКС
Время создания: 14 Февраля 2021 18:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
тяжесть в правом подреберье и высыпания на лице в особенности после определенной пищи (шоколад, кофе), долгом нахождении в положении сидя и психоэмоциональном стрессе. - метеоризм, запор, понос, тонкий или овечий кал. Подскажите пожалуйста в каком направлении мне следует двигаться, чтобы решить данную проблему?
--- Подтвердить холецистит (?) и ДЖВП - тяжесть от этого. Исключить Перегиб ж.п. Выложите данные лабораторных исследований +гастродуоденальное зондирование; холецистографию; холеграфию; артериографию; сцинтиграфию или холецистохолангиография. Анализ крови общий, биохимия, на липидный спектр, или «липидограмма» показывает содержание липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП), а также холестерина. Исключите Гепатит , СРК. - это Невроз кишечника (психогенное расстройство). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall Напишите цифры Кальпротектина Напишите ВСЕ жалобы Метеоризм — частый признак: -дисбактериоза кишечника; -заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, энтерит, колит, цирроз печени); -острые кишечные инфекции (ОКИ); кишечные паразиты в прямой кишке (гельминтозы); -нарушение отхождения газов: -кишечная непроходимость; -атония кишечника вследствие перитонита; -невроз; - другие воспалительные процессы в кишечнике. Возможно развитие и в результате повышенного заглатывания воздуха при еде (аэрофагия). Лечение Устранение причины, вызвавшей метеоризм: диета с ограничением продуктов, вызывающих повышенное газообразование (бобовые, особенно горох в виде густого отвара), регулярное питание; адсорбенты; дегельминтизация; «пеногасители» (поверхностно-активные вещества); лекарственные препараты, ветрогонные сборы трав, укропная вода. диета предполагает отсутствие в меню: пересоленных, острых и жирных блюд; субпродуктов и наваристых бульонов; бобовых и копченостей; консервов и маринадов; кондитерских изделий и выпечки; молочных продуктов, которые содержат слишком высокий процент жиров; жиров животного генеза и грибов; острых соусов и пряностей; меда, шоколада и остальных сладостей; сухофруктов и цитрусовых; газированных напитков; черного чая и крепкого кофе Надо употреблять пищу дробно и часто, контролировать температуру еды, готовить пищу с помощью тушения, варки, запекания и пропаривания. В основе находится диетический стол под номером пять. Относительно лечения и тонкостей питания все ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ рекомендации дает ОЧНЫЙ диетолог или гастроэнтеролог после обследования . Время создания: 21 Февраля 2021 17:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала