дисплазия есть или нету

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №389010 :: (17.01.2011 22:18) :: Ответов: 2; Комментариев: 17
светлана
Жен., 31 лет.
россия калуга
скажите пожалуйста есть дисплазия или нету. рентген: головки бёдер в проекции впаден. ядра окостенения отсутствуют. ребенку 3.5 месяца. серьезно ли это?
Порохня Виктор Семенович. детский ортопед, иглотерапевт
детский ортопед, иглотерапевт
Диагноза "дисплазия" не существует. Это слово обозначает - нарушение развития. Это ни о чем не говорит, т.к. при нескольких заболеваниях отмечается нарушение развития.

Описание снимка не полное и по этой информации сказать ничего нельзя. Ортопедические заболевания либо есть, либо их нет, а отвечать "скорее всего есть" для врача совершенно безграмотно - так может ответить и не врач.


В норме на снимке т/б суставов ядер окостенения головок бедер может быть не видно до 6-ти месяцев.
Время создания: 20 Января 2011 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Опубликуйте снимки.
Время создания: 22 Января 2011 00:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
светлана 21.01.2011 00:30
здравствуйте. Виктор Семенович другого описания не было, только это. вот сам снимок. подскажите как на ваш взгляд все ли в порядке или нет? записаны к врачу на конец следующей недели а я уже себе места не могу найти. заранее благодарна. http://i015.radikal.ru/1101/96/3cff6d377593.jpg
   
Снимок является всего-лишь дополнением к очному осмотру ребенка. Да и масштаб снимка не понятен и поэтому размеры сустава измерить не удастся. Единственное что можно сказать, что ацетабулярные углы у вас хорошие.
   
Людмила 21.01.2011 08:42
Здравствуйте! У нас при описании рентген снимка написано дисплазия правого сустава, все расстроились, не находили себе места. Пришли к ортопеду, он расчертил по своему и ни какой дисплазии не поставил. И сказал ни когда не паникуйте увидев описание, в первую очередь осмотр ребенка, а уж потом заключение. Думайте о хорошем!!!
   
Вы совершенно правы. Верить можно только грамотно описанным снимкам. А слово дисплазия ни о чем не говорит - любой диагноз надо подтвердить измерениями размеров суставов.
   
светлана 21.01.2011 12:57
спасибо большое. врачу не понравились ямочки на попке, поэтому и отправил на рентген. на следующий прием сказал прийти даже без ребенка. я и думала что снимок говорит за все. спасибо еще раз большое. будем ждать.
   
светлана 21.01.2011 16:42
были у врача. поставил, дисплазия. ничего не измерял. просто посмотрел и сказал что тазовые косточки очень низко и ядра окостенения должны быть еще в 2месяца. назначил электро форез с кальцием и крутить ножки(лягушечку). вот как. Как вы считаете, это правильно?
   
Вопиющая безграмотность! Нет такого диагноза. Размеры сустава замеряют с точностью до 0,5 мм. "На глаз" диагнозы никакие уважающие себя врачи не ставят. Понятия "тазовые косточки" не существует - не понятно о каких костях речь идет, их там много у новорожденного. В норме ядра окостенения головок бедер на снимке могут быть не видны до 6-ти месяцев. Электрофорез с кальцием укрепляет ткани т/б сустава. При любой патологии т/б сустава эти ткани деформированы. Если мы их в процессе лечения пропитаем кальцием, то эта деформация останется навсегда и ребенок не вылечится. Электрофорез с кальцием можно применить только после полного выздоровления. ЛФК при любой патологии т/б сустава СТРОГО противопоказана. Чем раньше вы смените ортопеда, тем лучше будет. После войны фашистов, которые ставили эксперименты на детях в концлагерях растреляли, а в наше время подобных типов даже с работы не увольняют, а ведь они наших детей на всю жизнь инвалидами делают! На вашем бы месте я бы взял любой учебник по детской ортопедии и назначения этого деятеля и отнес бы в Горздрав - пусть там сравнят написанное. Представляете скольких детей он уже угробил?
   
Линара 23.01.2011 23:21
Здравствуйте!
Виктор Семенович,помогите,пожалуйста,разобраться.
В 1 мес моей дочери сделали УЗИ тазоб.суставов, диагноз - незрелость ТС, тип 2а. Ортопед назначила сделать рентген в 4 мес. Сделали, ядер окостенения нет, углы: один-25, второй 29. Ортопед сказала(по телефону,на прием не пригласила),что еще бы один градус и у нас была бы дисплазия. Назначила лечение: массаж,гимнастика,на упражнение «лягушка» (круговые вращательные движения ног) упор, парафинотерапия,электрофорез с кальцием. Во сколько в норме должны появиться ядра окостенения? Какие нормы градусов углов? Правильное ли лечение нам назначили?
   
Не надо было ждать до 4-х месяцев, а делать снимки сразу. С помощью УЗИ точного ортопедического диагноза поставить невозможно - надо делать снимки. ЛФК при любой патологии т/б сустава СТРОГО противопоказана. Электрофорез с кальцием укрепляет ткани т/б сустава. При любой патологии т/б сустава эти ткани деформированы. Если мы их в процессе лечения пропитаем кальцием, то эта деформация останется навсегда и ребенок не вылечится. Электрофорез с кальцием можно применить только после полного выздоровления. В норме на снимке т/б суставов ядер окостенения головок бедер может быть не видно до 6-ти месяцев. В 4 месяца у девочек углы должны быть по 23 градуса. Уточните диагноз.
   
светлана 24.01.2011 01:47
Виктор Семенович, большое вам спасибо!!!! у меня волосы на голове даже зашевелились. у нас в городе всего одна детская поликлинника где все специалисты принимают, в остальных только педиатр есть и все. на неделе поедем в областную. пусть там порсмотрят. большое вам СПАСИБО еще раз.
   
Линара 24.01.2011 08:39
Виктор Семенович, извините,я ошиблась в углах, цифры 22 и 28 0 ops:
   
Линара 25.01.2011 15:22
Спасибо за ответ. В 4 мес нам сказала сделать рентген.снимки наш ортопед,мы так и сделали. В 1 мес ведь всем делают УЗИ ТС,и когда нам сделали, увидели незрелость ТС,т.к.не было ядер окостенения. У нас диагноз в карточке стоит: Незрелость тазоб.суставов.А парафин не принесет вреда? и что нам делать теперь,не делать электрофорез и массаж? Углы у нас 22 и 28, получается.что один больше,чем надо,это вывих или подвывих? Я совсем запуталась,может показать ребенка еще одному ортопеду?
   
Мало ли что там в карточке стоит - в МКБ-10 нет накого диагноза и врачи не имеют права сами придумывать диагнозы. Как лечить сразу станет понятным как только у вас будет грамотный диагноз. Схему лечения патологии т/б суставов смотрите на моем сайте - http://orthopedist.ru
   
(Гость) Айгуль 11.12.2012 13:53
Здравствуйте! У меня 4 мес. ребенок, мы ходили на прием к хирургу. Сказал что «есть подозрение на дисплазию», вопрос можно ли сделать рентген снимок в 4 мес., это не вредно ребенку?
   
Нужно.
   
(Гость) Айгуль 13.01.2015 11:43
Здравствуйте,в 6мес нас сняли на рентген и по снимку сказали недоразвитые т/б суставы лечение назначили только массаж пароФином,но ничего не измеряли и о смещении ничего не сказали.Пожалуйста помогите ответьте
   
Выложите снимки.