дисплазия

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №445889 :: (24.04.2011 10:37) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Вероника
Жен., 34 лет.
россия уфа
нашему сыну 2 месяца-неделю назад сделали узи тбс.-поставили диагноз дислазия. правый:сустав центрирован,костная часть впадины развита достаточно,хрящевая часть охватывает головку бедра,эркер заострён,общее покрытие достаточное.а-59 градусов в-56 гр. левый:сустав центрирован,костная часть впадины развита достаточно,хрящевая часть охватывает головку бедра,эркер сглажен,общее покрытие достаточное.а-51градусов в-58 гр.,ядро окостенения не визуализируется. ходили к ортопеду он назначил общий массаж и широкое пеленание.хочу спросить нужна ли нам подушка фрейка?потомучто читала что при дисплазии назначают подушку фрейка. делали массаж 4 сеанса но сегодня выходной услышала щелчок в левом суставе это нормально?заранее спасибо!
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Ребёнку требуется - строгий ортопедический режим, массаж, ЛГ, анализ на минеральный обмен. Заниматься лучше с врачом-реабилитологом. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 24 Апреля 2011 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Порохня Виктор Семенович. детский ортопед, иглотерапевт
детский ортопед, иглотерапевт
Диагноза "дисплазия" не существует. Это слово обозначает - нарушение развития. Это ни о чем не говорит, т.к. при нескольких заболеваниях отмечается нарушение развития. Чтобы знать от чего лечить надо установить точный диагноз.

С помощью УЗИ точного ортопедического диагноза поставить невозможно - надо делать снимки.

Применение подушки Фрейка предполагает полное отведение бедер. При любой патологии т/б суставов имеется ограничение отведения бедер. Поэтому грамотные ортпеды не используют подушку Фрейка для лечения патологии т/б сустава. Но сли все-таки одеть на ребенка с ограниченным отведением бедер подушку Фрейка, то у ребенка разовьется асептический некроз головки бедра. Это осложнение неграмотно одетой подушки Фрейка. А асептический некроз головки - это хуже, чем даже врожденный вывих бедра.

Что такое "строгий ортопедический режим" не знает ни один ортопед, не говоря уже о реабилитологах. Это просто набор слов не имеющий никаких конкретных назначений. Массажем ни одну врожденную патологию т/б суставов вылечить не удастся - это никому не нужное назначение. ЛФК при любой врожденной патологии т/б суставов строго противопоказана! За это назначение врачей надо снимать с работы и отправлять на переподготовку. Анализ на минеральный обмен не имеет никакого значения для лечения врожденной патологии т/б суставов. Лечить ортопедические заболевания должен обязательно ортопед, а не реабилитолог или гинеколог - их этому не учили. Да и само понятие "реабилитация" предусматривает ВОССТАНОВЛЕНИЕ здоровья после проведенного основного курса ЛЕЧЕНИЯ и никак не может восстановление заменить самого процесса лечения!

Симптом "щелчка" - прямой признак врожденного вывиха бедра. Но это может быть и хруст в суставе. Разобраться в этом должен ортопед, а не реабилитолог. Срочно посетите ортопеда.
Время создания: 25 Апреля 2011 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Азрапкина Людмила Николаевна. детский ортопед-травматолог
детский ортопед-травматолог
Данные осмотра ортопеда? Если Вы "услышали щелчок"-это повод для посещения ортопеда.
Время создания: 25 Апреля 2011 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вероника 26.04.2011 10:15
ортопед сказал широкое пеленание и массаж!а там посмотрим!
   
Массажем патология т/б суставов не лечится. А куда он смотреть будет?
   
Посетите другого ортопеда.
   
Alexey 15.01.2013 15:06
Добрый день.
Дочке 5 месяцев. Сегодня сделали рентген и ортопед поставил диагноз дисплазия левого тбс в тяжелой степени и дисплазия правого тбс в легкой форме.
Назначили массаж + парафин, гимнастика, после этого электрофорез с кальцием, Шину Виленского носить не снимая.
Ноги разводятся нормально, без шелчков, до 80-85 градусов, правда левую ногу напрягает и иногда сопротивляется при массаже на нее.
Шину ребенок переносит очень плохо.
Можно ли при такой ситуации обойтись только массажем и электрофорезом или же ношение шины обязательно?
Прошу прокомментировать снимок дочери который прилагаю ниже, есть ли дисплазия и какой степени тяжести.
http://s003.radikal.ru/i202/1301/7e/bed48b698835.jpg
Снимок делали вдвоем с женой, она держала дочку за руки, я за ноги. Может быть не очень крепко держал или крутил ноги, потому что я не профессионал.