дисплазияТБС

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №922526 :: (11.06.2016 12:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Екатерина
Жен., 8 лет.
г. Хабаровск
Здравствуйте! Ребенку в 3,5 мес поставили диагноз: дисплазия ТБС с наружным подвывихом головок бедренных костей 2 степени. Были месяц в стременах, массажи, грязелечение и ЛФК. По результатам УЗИ в 5,5 месяцев: вертлужная впадина вогнута, наружный костный выступ прямоугольный, головка округлая, диаметр головки 1,9см, лимбус тонкий, центр оссификации слева точка, справа-0,2 см, структура центра оссификации- множественный штрих, степень костного покрытия-1/2, степень хрящевого покрытия-1,0; угол альфа- слева59, справа 61; угол бетта- 45 и 52 соответственно.При функциональных пробах суставы стабильны. Далее продолжали лечение без стремян.В 8 месяцев сделали снимок. Результаты: вертлужные впадины глубокие, с минимальной скошенностью латеральных краев крыш. ацетабулярный угол 25 градусов с обоих сторон. высота h=11 мм с обеих сторон. Угол Виберга 9,8 градуса положительный с обеих сторон. Индекс Реймерса справа 26,6, слева 29,1%. Ядра окостенения головок бедренных костей хорошо визуализируются, асимметричны, без явных структурных изменений. Линии Кальве и Шентона не прерываются. Шеечно-диафизарный 134 градуса с обеих сторон. Признаков патологической антеторсии нет.Сохраняется. диагноз: дисплазия тбс с децентрацией головок бедренных костей. Мнения врачей теперь расходятся: один говорит одеть шину, другой говорит не надо. Заниматься ЛФК, сухое тепло и бассейн. У ребенка гипотония и она пока ещё не сидит. Поэтому рекомендует больше двигаться. Хотелось бы узнать ваше мнение о последующем лечении.
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Прикрепите фото рентгенограммы, выполненной в 8 мес.
Время создания: 11 Июня 2016 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Фото есть?
Время создания: 13 Июня 2016 06:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Екатерина 13.06.2016 11:14
почему не могу загрузить фото? с телефона не грузит? как можно вставить фото рентгена иначе?
   
Екатерина 13.06.2016 11:18
рентген тбс есть, всё сделала как описано на сайте. Но почему-то я его могу посмотреть через радикал, а вы нет.
   
Екатерина 13.06.2016 12:41
http://s018.radikal.ru/i507/1606/6f/7150f588cdd9.jpg