Дисплярия тазобедренных суставов

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №526537 :: (23.11.2011 17:24) :: Ответов: 2; Комментариев: 8

Ирина
Жен., 23 лет.
Смоленск

Здравствуйте! Обращаюсь с просьбой проконсультировать меня. Моей доченьки 3 месяца и 23 дня. В 2 месяца мы делали узи тазобедренных суставов. В протоколе были следующие записи:положение головки-центрирована,ядро оссификации-нет с обеих сторон.Лимбус и угры слева-259|355градусов,с правой-257|354градуса.В заключении-незрелость т|б суставов с обеих сторон,тип 2.
Вчера мы повторили узи. В протоколе записано: положение головки-центрированы,знак вопроса.Ядро оссификации слева есть,справа нет. Лимбус и угры слева-262|354 градуса,справа-259|360 градусов.Заключение-дисплярия т|б сустава справа(знак вопроса)тип 2. Извините если где-то ошиблась,подчерк неразборчивый. Объясните мне,пожалуйсжта,насколько это серьезно?какие действия предпринимать?излечим ли мы малышку до конца?

Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.

Милосердов Александр

Врач-реабилитолог Милосердов А.В.

Не волнуйтесь, лечение даст результат. Ребёнку требуется - ортопедический режим(шина), массаж, ЛГ, анализ на минеральный обмен. Заниматься лучше с врачом-реабилитологом. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Ортопедический режим включает в себя дозированное ограничения статической и(или) динамической нагрузок на скелет или его элементы, дозированное применение ортопедических устройств и(или) приспособлений.

Время создания: 23 Ноября 2011 23:29 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Порохня Виктор Семенович. детский ортопед, иглотерапевт

Порохня Виктор Семенович

детский ортопед, иглотерапевт

УЗИ информативно только до 2-х месячного возраста - далее надо делать снимок т/б суставов в прямой проекции. Описание совершенно безграмотное. По таким описаниям назначения может делать только совершенно безграмотный "ортопед".
С помощью УЗИ точного ортопедического диагноза поставить невозможно. О проблемах и ошибках при УЗИ т/б суставов можно почитать на - http://www.nld.by/102/stat16.htm

Время создания: 25 Ноября 2011 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Ирина 24.11.2011 01:04

Спасибо огромное:-)скажите,пожалуйста,а как долго длится подобное лечение? к чему готовить себя морально?и как,по Вашему мнению,звучит диагноз?

Милосердов Александр 24.11.2011 22:11

При своевременном и адекватном лечении положительный результат возможен.

Ирина 25.11.2011 22:58

Простите, пожалуйста, за назойливость, но не могу не задавать вопросы, речь идет о здоровье моей дочери. Вчера мы были на приеме у ортопеда. Нам снова назначили УЗИ, но уже у другого специалиста.
Вот что указано в протоколе:
Угол альфа-53, угол бетта-65, правый.
Угол альфа-46, угол бетта-71, левый.
Тип сустава: правый-2в, левый-2с.
Костный край-закружен, правый;скожен левый.
Хрящевая крыша еще покрывает головки бедра.
Ядра окостенение-прочерк.
Заключение:эхопризнаки дисплазии т/б суставов.(первое слово возможно как-то исказила, неразборчиво написано).
Вот что написал написал ортопед в карточке после осмотра: кривошеи нет. Ось позвоночника в т/б св-х достаточное.Б/я складки симметричны. См «щелчка» не выявляется. Стопы N.
Диагноз:дисплазия т/б с-в.
Нам назначили шину Фрейка 23см. Через неделю мы ложимся на стационар в ортопедический центр.
Будьте добры, поясните мне, пожалуйста, можем ли мы периодически снимать бандаж и на какое время? Как мне проконтролировать лечение дочери?Какие процедуры нам должны назначить? И если речь зайдет о гипсе, как вы считаете, нужно ли это? Ответьте, пожалуйста, я буду очень благодарна.

Порохня Виктор Семенович 26.11.2011 01:35

О каком "своевременном и адекватном" лечении идет речь, если диагноз не установлен??? "Ось позвоночника в т/б суставах" - что это??? Такое только с большого бодуна можно написать. Если речь идет о здоровье вашей дочери, то не понятно почему вы слушаете каких-то проходимцев? Сделайте снимки и найдите грамотного ортопеда.

Ирина 27.11.2011 00:16

Ой,извините.Это я не так переписала записи ортопеда.Написано так:ось позвоночника сохранена.Отведение в т/б суставах достаточное.Виктор Семенович,скажите,пожалуйста,как быть с бандажем?на какое время его можно снимать?я знаю что лечение без точного дигноза не стоит начинать,но сейчас выходные дни,а нам дорог каждый день(если диагноз окажется верным).Спасибо заранее за ответ

Порохня Виктор Семенович 27.11.2011 16:40

Применение подушки Фрейка предполагает полное отведение бедер. При любой патологии т/б суставов имеется ограничение отведения бедер. Поэтому грамотные ортпеды не используют подушку Фрейка для лечения патологии т/б сустава. Если все-таки одеть на ребенка с ограниченным отведением бедер подушку Фрейка, то у ребенка разовьется асептический некроз головки бедра. Это осложнение неграмотно одетой подушки Фрейка. А асептический некроз головки - это хуже, чем даже врожденный вывих бедра.

Ирина 28.11.2011 17:04

Спасибо,Виктор Семенович.подскажите,пожалуйста,что же мне делать самой?может массаж,гимнастику?в стационар нас кладут только через 5 дней:-(в Смоленске очень сложно найти хорошего ортопеда,а уж тем более сделать ренген...завтра я везу доченьку к другому ортопеду,посмотрим что он скажет.Единственное-я заметила изменение с того момента,как мы надели бандаж.Складка на правой на правой ноге под половым органом стала несколько длиннее(была короче симметричной ей складке слева).что это может значить?

Порохня Виктор Семенович 28.11.2011 18:33

При лечении врожденной ортопедической патологии хоть какие-то изменения костной системы могут наступить не раньше 3 месяцев правильного лечения.

Полная версия страницы »»»