Диссоциация А-В проведения. Результат ЧПЭФИ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №843678 :: (02.03.2015 09:38) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Валерия
Жен., 38 лет.
Россия Шадринск
Уважаемый Александр Александрович! Посмотрите, пожалуйста, я специально для Вас выложила эпизоды пленки ЧПЭФИ, возможно они что-то прояснят. Переписка, вопрос и пленка ЧПЭФИ по этой ссылочке
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/843481/
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Посмотрел. К сожалению, при таком качестве изображения выносить суждение не могу.
А нет хотя бы простой ЭКГ в момент приступа?
Время создания: 02 Марта 2015 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
----------------------------------------------------
Время создания: 02 Марта 2015 15:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Валерия 02.03.2015 14:58
Есть ЭКГ на исходе одного не слишком выраженного приступа. Начался так - почувствовала на улице дурноту и тяжесть в груди, пошла домой, при подъеме на 3 этаж возникло ощущение скорой потери сознания, потемнения в глазах и ватности. Сердце билось очень быстро. Кое-как, держась за стенку, дошла до своего 5 этажа. сразу померяла давление - было 170 на 110 и пульс 145. Немного посидела, минут 5, перемерила давление 140 на 90, пульс 130. Никаких таблеток не принимала и вызвала скорую с ЭКГ. Машина приехала минут через 15. При замере пульс был 120, давление 120 на 80. Сняли ЭКГ, её прилагаю. Вообще у меня идет неадекватный прирост пульса и давления на физ и эмоциональную нагрузку. Хотя постоянно пью конкор 1,25 мг, на его фоне пульс 75, давление понижено до 100 на 60 (оттого дозу не увеличиваю и в такой дозировке принимаю уже лет 10). Неадекватный прирост отмечен на холтере (синусовая тахикардия, не связанная с физнагрузкой, на ВЭМ гипертензивный тип реакции на нагрузку, быстрый прирост ЧСС на 6 минуте при нагрузке 75 ватт) В анамнезе есть проблемы со щитовидкой - аутоимунный тиреотид, но гормоны ТТГ и Т4 в норме и мне ничего не назначают.http://s016.radikal.ru/i336/1503/4c/095db39064cd.j
pghttp://s018.radikal.ru/i510/1503/79/1f2dd0070c8a.jpghttp:/
/s020.radikal.ru/i722/1503/f9/91a3c9765697.jpghttp://i011.ra
dikal.ru/1503/34/e6cedc1f2854.jpghttp://s018.radikal.ru/i505
/1503/a8/e56370d59f5f.jpghttp://s018.radikal.ru/i508/1503/95
/da8c320bd44e.jpghttp://s017.radikal.ru/i442/1503/0c/31c6e04
2dfe5.jpghttp://s018.radikal.ru/i514/1503/ed/ec016ce191d7.jp
ghttp://s017.radikal.ru/i411/1503/e3/cfd846f150dd.jpg
   
(Гость) Валерия 02.03.2015 15:06
http://s020.radikal.ru/i708/1503/3b/bc6b7d4a6b82.jpg

http://s010.radikal.ru/i311/1503/9e/0be1b9bfcda6.jpg

http://s020.radikal.ru/i715/1503/4c/6bb56909ec25.jpg

http://s015.radikal.ru/i330/1503/60/da070e183d5b.jpg

http://s017.radikal.ru/i400/1503/20/1325f9aea272.jpg

http://s56.radikal.ru/i151/1503/7f/476f9d428dbf.jpg

http://s018.radikal.ru/i511/1503/ca/49d69444d3a3.jpg

http://s017.radikal.ru/i422/1503/5d/c25c1d3e7af3.jpg

http://s016.radikal.ru/i336/1503/96/feb90045741e.jpg
   
На ЭКГ синусовый ритм, нарушений ритма нет.
Если это и есть Ваши приступы, то нет кардиолгической проблемы.
Неадекватный прирост на нагрузку устраняется лечением возможных причин при их наличии (анемия и прочее) и регулярными рациональными тренировками. Неадекватная реакция на стресс устраняется воспитанием характера и работой с психотерапевтом (если самостоятельно не справляетесь).