Дивертикулез
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №1002949 :: (27.01.2018 21:52) :: Ответов: 5; Комментариев: 12
|
Светлана
Жен., 38 лет. Россия Россошь |
Здравствуйте! По результатам ирригоскопии множественный дивертикулез сигмовидной и нисходящей кишки, несколько штук по 1см,остальные по 3мм. Колоноскопия показала,что слизистая этих отделов гиперемирована. После колоноскопии воспаление обострилось - один раз официально зарегистрировано воспаление - дивертикулит, пролечено. Неофициально воспалялось один раз ранее, но никто не знал причины и не лечил должным образом. Колопроктолог сказал, что показаний к операции пока нет, направил к гастроэнтерологу, который назначил диету и курсовое лечение. В Воронеже врач назначила мне альфа-нормикс раз в 3 месяца, салофальк по схеме 1 месяц 3,6 в сутки; 2 месяц 2,4 в сутки; 3 месяц 1,2 в сутки курс раз в полгода. Также назначен дюспаталин 1 месяц, энтерол 10 дней, бифиформ 10 дней, нольпаза месяц, мезим, урсодез 3 месяца. Диагнозы:хр. Гастродуоденит, диффузные изменения в поджелудочной, дискенезия желчного пузыря. Я заканчиваю курс лечения, у меня опять есть боли, спазмы и t 37,2 боли также в области 12 перстной. Вопрос: альфа-нормикс назначен правильный курс или надо пить каждый месяц в течении года, как долго по времени можно принимать дюспаталин и что еще можно добавить к лечению? Как лечить 12 перстную? |
   |
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Антибиотик принимают курсами по 7 дней 1 раз в 3 мес. На мой взгляд дюспаталин не имеет положительного эффекта. Сдайте кальпротектин и будет понятно есть ли воспаление в кишечнике.
Время создания: 27 Января 2018 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
альфа-нормикс 2 раза в год. Салофальк заменяет антибиотик. Дюспатолин по 10 дней можно много раз в год. Нольпаза и альмагель лечат 12ти перстную кишку.
Время создания: 27 Января 2018 23:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Что-то тут не то. Похоже, что диагноз не верен.
Время создания: 28 Января 2018 22:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Альфа-нормикс принимают курсами по 7 дней 1 раз в 3 мес. Дюспаталин можно принимать длительно, но исходя из того, что это спазмолитик, то если он не работает в течение нескольких дней курса, то и потом работать не будет. Но симптоматически при спазматических болях использовать его можно и нужно. Сдайте фекальный кальпротектин, биохимию крови (плюс СРБ).
Время создания: 31 Января 2018 18:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
терапевт
Здравствуйте. согласен.
Время создания: 06 Февраля 2018 14:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
Светлана 29.01.2018 11:14
Делала копрограмму: детрит +,флора++, непереваренные мышечные волокна, петли нейтрального жира, йодофильная флора - мало. Кровь АТ яйца глист-, лямблии-,описторхис-,токсокара-,трихинелла-,эхиноккок-,канди да-,аскарида-. Бактериологическое исследование фекалий:1) патогенные микробы семейства кишечных- нет,2)кишечная палочка с нормальными ферментативными свойствами -5x10«6 ;3)кишечная палочка со слабо ферментативными свойствами - 8,4x10»8; 4) гемолизирующая кишечная палочка - нет; 5) стафилококк золотистый-нет; 6) бифидобактерии- 10«9; 7) другие условно-патогенные бактерии- нет;  грибы рода кандида- нет. |