Дизбактериоз

Владимир Иванович я чистила почту и нечаянно стерла ваше сообщение. Как найти номер вопроса теперь не знаю. Я напишу прежние результаты анализа. Биохимия: билирубин общий 6,0 (5-21), прямой 1,8 (0-3,4), холестерин 5,20 (0-5,30), амилаза 39 (28-80), АСТ 34 (0-35), АЛТ 60 (0-44), глюкоза, липаза норма, железо крови 5 (10-32), гемоглобин 116, СОЭ - 5, лимфоциты крови 57 (20-50), лейкоциты крови 4,20 (4-10), моча - норма. Гепатиты, описторхоз и лямблиоз отрицательно. Гастрин 0, 266 (1-10), пепсиноген 64 (30-130), пепсиноген 2 7,65 (4-22), соотношение п1/п2 8,3 (3-20), НР-. ФГДС:эритематозная гастродуоденопатия (геперемия СО желудка и дуоденума), бипсия: НР-, хронический гастрит без атрифии антрального отдела желудка, без активности воспалительного процесса в строме, без инфильтрации эпителия, с полнокровием, подэпителиальными кровоизлияниями. Колоилеоскопия; на осмотренных участках без патологии, геморой 1 ст. 2010 год. Копрология; форма - овечий, коричневый, каловый запах, слизь ++, гноя нет, реакция щелочная. Белок обнаружен, билирубин -, стеркобилин +++, жирные кислоты +++, непер.кл. +++, пер.кл. ++++, слизь ++, лейкоциты 8-10. Дизбактериоз: бифидобактерии 10в7, лакто 10в7, эшерихии с норм акт. 10в7, лактозонегативные эшерихии 10в5. МРТ: синдром известковой желчи. Узи с пробным завтраком: до еды 35,0 см3, после 18 см3. Узи последнее без патологий. Ретген: гастродуоденит, дискенезия ДПК по гипермоторно-гипертоническому типу, раздраженная тонкая кишка, проявления холецестита, отмечаются ГЭРБ, ДГР, кишечные рефлюксы. По имунограмме есть снижение иммунитета, вирус папиломы, герпеса, энштейн-бара, цитомегаловирус. Назначен циклоферон №10 через день.Сейчас лейкоциты крови 3,80 (4-10), лимфоциты 59 (20-50), гемоглобин 128, соэ 6. Моча - норма. Копрология: форма оформленная, консистенция плотная, запах резкий, цвет коричневый, реакция на кровь отриц., реакция щелочная, обнаружен белок, билирубин -, стеркобилин ++, слизь -, мышечные волокна ++, Жирные кислоты +, мыла+, непер.кл. ++, перев.кл. +++, лейкоциты 10-15, эритроциты -, эпителоий -, простейшие -, йодфильная флора - , грибы -, крахмал -, соед. ткань -, нейтр.жир -, гной -. Биохимия: холестерин 5,80 (0-5,30), АСТ 41 (до35), АЛТ 61 (до45), липаза 27,5 (21-67), амилаза 48 (22-80), билирубин 8,7 (5-21), прямой 1,6 (0-3,4), непрямой 7,1 (1Ю7-15,4). Дизбактериоз: бифидо 10в8, лакто 10в7, энтерококк 10в7, коли хорошая 10в6, лактозонегативная 10в6.После МОК, тюбажей начались все симптомы: жжения в животе и груди, отрыжка воздухом, вздутие, бурления, отхождение зловонных газов, боли в кишечнике, чувство раздраженности (особенно после приема препаратов для печени), сначало был жидкий стул потом напротив запоры, слизь с кровью в кале, зеленоватый оттенок кала и зловонный запах, горечь во рту (чувство шерсти на языке) и кислота особенно по утрам, желтушность кожи, сухость и иногда зуд, головные боли и слабость. Сейчас слизи и крови в кале нет, в туалет хожу через день-два, но не овечим калом, нормальной колбаской чаще коричневого или светло-коричневого цвета. По прежнему вздутие, газы и неприятный их запах, бурления. Изжога и жжение в животе меньше, но есть каждый день, сухость кожи рук. Болей в кишечнике практически нет, раздражение бывает. Горечь во рту осталась и кислота тоже. Во время приема бактистатина и семя льна газообразование было даже сильнее и горечь во рту усилилась, но было легче желудку, хотя возможно это прото моя протертая диета. На данный момент я уже писала я пью 10 день биовестин-лакто и колю циклоферон. Простудилась поэтому в нем есть необходимость (слова иммунолога). Стараюсь кушать больше каши, отварное мясл и рыбу, сыр 17% протертый, творог 2% и детский %, из фруктов: бананы, голубика, груши и яблоки в запеканке. Омлет раз в 2-3 дня. Из овощей ем морковь, кабачки и патисоны, редко вымоченную картошку (сильнее пучит), делаю из них супы пюре с мясом и бездрожжевыми сухариками, пью 1,5 л воды в день, иногда раз в 2- 3 дня могу позволить себе съесть детский шоколад киндер ли милки вей. Масло сливочное, молоко в блюда, последнее время пила чай с маслом и молоком для горла (вздктие усиливалось).

Я уже 3 день пью этот фаг и от него жуткая изжога, можно ли его использовать исключительно в клизмах или заменить энтеролом например (его я хорошо переношу)? Кал я сдавала, ничего не находят.

Спасибо за ответ. Еще вопрос: поскольку мой желудок плохо переносит бифидо и лакто бактерии врач сказал вводить бифилиз микроклизмами (разводить по инструкции 2 флакона и через газоотводную трубочку вводить после дефекации), сказал что так будет даже эффективнее потому как в желудке масса бактерий погибает и лизоцим будет тоже разрушаться. Я знаю что он есть в свечах, но у нас можно достать только во флаконах. Его использовать либо после фага, либо совместно с энтеролом. Можно так действительно делать?

А вместе с энтеролом? Энтерол ведь не убивает полезную флору!?

Нк а с беовиестином-лакто можно? Я сейчас так пью, как терапевт сказал.

Все поняла. Пью энтерол, потом бифилиз, биовестин не буду уже наверное тогда. Еще вопрос. Я купила Эвиталию, можно ее совмещать с приемом бифилиза, там в основном лактобактерии.

Хорошо буду пить их. скажите пожалуйсьа препараты для печени прогепар и гептрал при моей дискенезии ЖВП, показателях печени и с учетом рефлюксных болезней (ДГР, ГЭРБ) подойдут? меня интересует не являются ли они желчегоныыми. Я конечно понимаю что любой препарат для печени в той или иной степени желчегонит, но мне нужно подобрать чтоб по минимуму, т.к. есть рефлюксы и очень сильно раздражается кишечник. Здесь терапевт упомянул про эти, сказал мол пробуйте. Препараты дорогие и поэтому я прошу вашего совета.

Я так и питаюсь доктор, но показатели печени плохие и часто болит в правом подреберье, жжение постоянно, к тому же постоянно принимаю то энтерол, то креон, то бифиформ, они ведь тоже сожержат всякую химию, которая через печень идет. А сейчас я заболела грипом, мне назначили метилурацил (он на кишечник я думаю положительно повлияет) в свечах и кип-ферон, не считая что циклоферон я уже колю, в нос антибиотик местный. Они тоже гепатотоксичные? Я вот думаю проблемы мои с кишечником ведь и из печени и желчного тоже могут быть. Я сейчас пью энтерол по 1к. 2 раза, состояние честно говоря не легче, замечаю, что вздутие усиливается от яиц, чая с молоком, йогуртов с фруктами - получается на белок хуже, может это не переваривается белок и гниет, может быть нужно ферменты пить хотя бы по пол капсулы креона 2 раза в день? Я уже не знаю что себе готовить по 5 раз на день. От картошки, яблок и груш тоже вздутие, от хлеба (сама бездрожжевой пеку) вздутие, от цветной капусты. Можно сыр 17% вообще кушать, овощи какие-то, фрукты при воспалении в кишечнике? Вроде на 2 недели слизь и кровь пропала, а сейчас опять появилась.

Вот как раз все это по вашей 4б диете можно, прочтите. Верить ей или вам?

Здравствуйте! Прошу вас подскажите как пролечить лекарственный гепатит, мои анализы стали еще хуже, я вся желтая, особенно лицо и ладони, тошнота и головные боли. Подойдут ли капельницы с реабмерином и эссенциале? Можно ли вместе капать эти препараты и в какой дозе? Так лечили мою маму и ей помогло. Здесь назначают все тот же гептрал в капсулах, но это малоэффективно. Сейчас мне ставят блокады в нос с дексаметазоном и колят тавегил, так как после болезни не проходит заложенность носа, это из операций и дется некуда препараты эти мне сейчас нужны. Прошу вас ответьте, может быть посоветуете другие препараты? Энтерол я пропила, пью бифиформ и аципол.

Гептрал это самое последнее средство. Если не подошел эссенциале - пробуем Гепа-мерц по 10 мл в/в капельно №5.

Можно сразу после капельницы реамберина его применять. Лучше капать. Но флакон заворачиваем в непрозрачный пакет.

Да, можно в/в струйно, или по 1 пак. 2 р/сут.

в/м, в/в (струйно, капельно), предварительно растворяя 2 г в 10 мл воды для инъекций: в/м - по 2-6 г/сут. В/в струйно - по 2-4 г/сут; кратность введения - 1-2 раза в сутки. При необходимости - в/в капельно: 25-50 г препарата разводят в 0.5-1.5 л 0.9% раствора NaCl (физраствор). Максимальная скорость введения - 40 кап/мин.

По-видимому, Вы не можете прочитать мою анкету потому что до сих пор не зарегистрировались на сайте.

Доктор мне назначили дуоденальное зондирование, которое будут делать с введением 40% глюкозы, а после промывание минеральной водой есентуки 4 или 17. Я сомневаюсь соит ли его делать, учитывая что после последнего тюбажа мне стало хуже. Я понимаю, что это не совсем одно и то же и возможно промыв желчный станет даже легче и интоксикация тоже уменьшиться, но боюсь обострения со стороны желудка и кишечника. Хочу услышать ваше мнение стоит ли? У меня не проходить горечь во рту, на языке чувство как будто шерсть и боли колющие над пупком чуть правее.

А что, СПАСИБО доктор всё ещё не заслужил ? (Спасибо, это когда Вы поставите ОТЛИЧНО в графе "оцените ответ".)

При дуоденальном зондировании всё хорошо (небольшой застой) - сделали не зря. "Горечь" при такой ФГДС не бывает. Читайте внимательно. Должно быть "недостаточность кардии". Как работает кишечник, какой стул ?

Пробное лечение при НК без таблеток.
• 1. Исключить курение
• 2. Исключить горячую или холодную еду
• 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
• 4. Исключить употребление алкоголя
• 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
• 6. Следует нормализовать массу тела
• 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
• 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
• 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
• 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод.
• 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс.

Обострение ГЭРБ ! Строже соблюдать диету и правила поведения при ГЭРБ (если не хотите принимать таблетки). Устранить запоры !!!

лактазной недостаточности и целиакии нет !

И облепихой можно и натальсид.
Надо найти причину усиления - сделать повторно рентген ЖКТ для исключения сужения кишечника и опущения желудка.

Здравствуйте! У меня гайморит, назначены антибиотики (ципролет), тавегил, дексаметазон для блокад в нос, полиоксидоний для иммунитета, флюкостат от грибка. Я стала принимать бифиформ с нарине, креон, вентер по 1 3 раза защитить желудок, на ночь гевискон. Что пить для печени, она итак еще не отошла (биохимия плохая)? У меня в ампулах есть гепа-мерц и эссенциале. Может лучше что то из них для защиты? И еще у меня есть хроническая почечная недостаточность, клубочковая фильтрация 54, креатинин ниже 95 не опускается, мочевина в пределах нормы. Как защитить почки? Можно ли при недостаточности колоть гепа-мерц или эссенциале, пить вентер (по 500 мг 3 раза) и гевискон? Очень жду ответа!

Можно при почечной недостаточности для ПРИКРЫТИЯ колоть эссенциале, пить вентер и гевискон.

А энцефалопатих и холестазе эссенциале тоже можно? В какой дозе на 40 кг. колоть?

Если лекарственный гепатит с холестазом (желтушечный синдром) - желчегонные нельзя.

Вопрос к вашим врачам... Думаю и им непросто. При таком сложном диагнозе нужна очная консультация хорошего профессора-нефролога. Возможно все проблемы с печенью из-за почек.

Не от эссенциале, а от желчи. Возможно у Вас эссенциале вызывает желчегонный эффект.

В анализе на много мыл и жирных кислот - значит мало желчи поступает в кишечник. Опять много лейкоцитов (из-за лямблий ?). Какой курс лечения дисбактериоза Вы провели в сентябре?

Эндоскопист не ставит диагноз ГЭРБ - он пишет, что есть недостаточность (слабость) кардии. Это и означает - ГЭРБ !

При ГЭРБ нельзя нарушать диету! Лук, чеснок, кислые ягоды и фрукты (даже в виде варенья) ЗАПРЕЩЕНЫ...

см. СУХОСТЬ ВО РТУ http://www.eurolab.ua/oral-health/1266/1618/12482/

"Смесь из сухофруктов, меда, грецкого ореха и апельсина для иммунитета (1 сл.л. на порцию овсяной каши), в чай добавляю чернику с брксникой или клюквой перекрученные с сахаром", относятся к запрещенным продуктам при ГЭРБ и СРК.
Вы не ответили на мои вопросы про почки!

Напишите полный диагноз по почкам. Как сейчас бороться "с выбросами" не знаю, т.к. рентген желудка-кишечника и колоноскопия старые. Принимайте то, что Вам помогало из прежних назначений.

От дисбактериоза принимать Бактисубтил 10 дней, затем Аципол 2 р/сут 15 дней.

Сначала повышается, но через несколько лет развивается атрофический гастрит и она понижается.

Спасибо за "любимый доктор", и хорошо бы ещё одну "пятёрочку" в оцените ответ (тогда и моё начальство оценит...).

https://cloud.mail.ru/public/XRWp/27Q8SuFpL