Длительная давяшая боль в области желудка.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №455786 :: (15.05.2011 14:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 12

Сергей
Муж., 26 лет.
Санкт Петербург

Добрый день! Уже 2 месяца меня беспокоит давящая боль в области желудка. Был у гастроэнтеролога. Получил ответ что все ОК попей ОМЕЗ и все пройдет. Пил ОМЕЗ почти месяц результат нулевой. Пробовал Альмагель,Хилак Форте тоже безрезультатно. Боль постоянная на протяжении всего дня с утра и до вечера. Ночных болей нет сплю нормально.Иногда бывают ухудшения,видимо из -за конкретной еды. Начинает все крутить,булькать,боли становятся посильнее но это достаточно быстро проходит. Есть горечь во рту особенно по утрам и неприятный запах изо рта. Язык покрыт белым налетом. Также переодически покалывает справа под ребрами тоже несильно. Бывает спереди,бывает в боку с права и даже сзади но все в районе печени. 2 месяца сижу на диете(вернее не то чтобы на диете а скорее просто сильно ограничиваю себя во вредной еде) с той поры как мне поставили высокий холестерин похудел на 8 кг. Рост 178 см. был вес 99 кг стал 91 кг.

Результаты УЗИ от 28.03.11 диагноз: Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы уз-признаки хронического некалькулезного холицестита.

Результаты ФГДС от 05.04.11: Активный повехностный гастрит... (к сожалению не могу понять что написано про кардию)

Биохимия крови от 15.03.11

Общ.билирубин 9.92
Алат 0.34
Асат 0.13
Общ.холестирин 6.6
Креатинин 86.0
Мочевина 6.0
Кальций 2.05

Все врачи говорят что это фигня посидишь на диете,попьешь лекарства и все пройдет. Но к сожалению с течении 2 месяцев я не вижу никаких улучшений. Просто не знаю что делать. Вроде сильных болей нет,но сильный дискомфорт и давление очень мешает в жизни и в работе. За все это время развилась депрессия на фоне болезни желудка((( Ах да еще забыл сказать что больше месяца мучают запоры. В области кишечника бывает тяжесть и как будто в туалет хочется .В туалет хожу с трудом и очень помалу хотя ем достаточно много. Аппетит в норме.

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Очень важно прочесть про кардию (недостаточность?). Если ни кто не поможет, можно сделать сканированье и выложить нам, а мы разберёмся. Важно нормализовать работу кишечника (на ночь гутталакс или дюфалак по 10 дней).

Время создания: 15 Мая 2011 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

На СРК похоже.

Время создания: 16 Мая 2011 01:42 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист

Креймер Вадим Дмитриевич

врач-гастроэнтеролог, эндоскопист

возможно рефлюксная болезнь.Про кардию действительно важно. А еще имеет место дискинезия желчных путей. Все это вместе и дает ваши проблемы.

Время создания: 16 Мая 2011 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Мнение зала

Сергей 16.05.2011 20:37

http://s59.radikal.ru/i165/1105/83/96e2d20495a4.jpg

Вот скан моего фГДС,Если нужно могу еше выложить скан УЗИ брюшной полости,если конечно это чем то поможет в постановке диагноза.))) Очень жду рекомендаций по лечению .Спасибо всем ответившим.

Сергей 16.05.2011 21:12

И еще в качестве информации у меня появилась паховая грыжа(левосторонняя) где то чуть больше месяца назад.Я не знаю из-за чего так как тяжестей я не таскаю. С ней никаких болевых ощущений не связано но быть может она как то влияет на работу кишечника. Операция назначена на 01.06.11.

Сергей 16.05.2011 21:19

И еще буквально неделю назад заметил вязкую прозрачную слизь на туалетной бумаге после туалета. Ранее сдавал копрограмму слизи и скрытой крови не было выявлено. Но тогда(где то месяц назад) стул был в норме и запоров не было.

Владимир Иванович 16.05.2011 21:40

Есть недостаточность кардии и эзофагит - это рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Кишечник надо Обследовать: копрограмма, кал на дисбактериоз, кал на яйца глистов, простейшие и лямблии (трижды), Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход).
Начать лечение ГЭРБ с эзофагитом. Изменение стиля жизни является важнейшей профилактической и терапевтической мерой.
• 1. Нексиум (париет) вместо ОМЕЗ Можно принимать более 12 месяцев. Но желательно перейти на минимальую-эффективную дозу. Принимать сначала через день по 1 табл. 20 дней, затем попробовать по 1т. в 3 дня 30 дней. Если стало хуже - вернуться к предыдущей дозе. Дополнять Смектой (маалокс, гавискон) при изжнге и горечи во рту.
• 2. Исключить горячую или холодную еду
• 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
• 4. Исключить употребление алкоголя и курение.
• 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
• 6. Следует нормализовать массу тела
• 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
• 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
• 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.

Сергей 16.05.2011 23:04

Спасибо за ответ. Как я понимаю Рефлюксная болезнь это болезнь пищевода. Может ли она давать именно такую боль в желудке как я описал. Все же прямых симптомов рефлюкса кроме небольшой изжоги у меня вроде бы не наблюдается. Или это все может быть сразу в комплексе? В том смысле что боли то у меня в районе желчного,желудка и кишечника. Я совсем запутался. Получается что у меня может быть сразу несколько заболеваний?

Креймер Вадим Дмитриевич 17.05.2011 11:34

дело в том, что даже небольшая, как вы говорите изжога - это и есть самое начало рефлюксной болезни. Если сейчас серьезно к ней не отнестись, то можно получить большие проблемы потом. А наличие одного заболевания не отвергает наличия еще нескольких.Человеческий организм - это очень сложная система...

Креймер Вадим Дмитриевич 17.05.2011 11:37

и еще. Это не болезнь пищевода, а болезнь клапана между пищеводом и желудком, который полностью должен смыкаться, но этого не происходит. Кислота из желудка попадает в пищевод и так далее...

Владимир Иванович 17.05.2011 16:35

У Вас сразу несколько заболеваний - пищевод, желудок, кишечник. Начав лечение ГЭРБ, поможем восстановиться желудку и кишечнику.

Елена Владимировна 17.05.2011 10:16

Эзофагита нет.Есть недостаточность кардии,но ваши симптомы с этим не связаны.Тримедат 1т-3раза(1мес),консультация психотерапевта.

Сергей 17.05.2011 20:10

Спасибо всем ответившим. Попробую полечить рефлюкс.

Владимир Иванович 17.05.2011 21:14

Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ".

Креймер Вадим Дмитриевич 18.05.2011 16:26

полностью согласен на счет спасибо!

Полная версия страницы »»»