Оксана
Жен., 32 лет. Россия Смоленск |
Здравствуйте. Всентябре 2016 мне кололи цефтриаксон 7 дней (после выскабливания по поводу замерзшей беременности) . Через месяц появился зуд в анусе, который сначала был слабым , но постепенно усилился и стал постоянным,так же обнаружила у себя гиперемию на анусе.Начала вставлять свечи проктоседил (эффекта нет ). Сдала кал на яйцеглист(отриц) и на диcбактериоз( выявлена E,coli hemolitica 10*6).Обратилась к проктологу -назначена мазь ауробин и свечи проктозан,клизьмы с ромашкой. Без эффекта. При повторном посещении сделал ректороманоскопию- со слов врача ,«небольшой катаральный проктит, который сам должен пройти» Сказал обратиться к дерматологу. Дерматологом взят мазок на грибковую инфекцию(отриц), и назначена мазь акридерм ГК на 14 дней и циндол местно, а также пробиотик нормобакт , который принимаю уже 2 недели.Рекомендовал осмотр гастроэнтеролога. Акридерм КГ уменьшил зуд , но после его отмены зуд вернулся, в вертикальном положении зуд усиливается , появляется какая то тяжесть в анусе. Гастроэнтеролог развела руками и сказала , что E.coli hemolitica не может вызывать подобную симптоматику. На сегодняшний день зуд длится уже месяц, стал постоянным, навязчивым , сохраняется гиперемия на анусе и небольшая отечность.Стул нормальный. У меня нарушился сон , общее состояние . Помогите , пожалуйста ,разобраться. Гигиену соблюдаю. http://s019.radikal.ru/i634/1611/b9/dd543244414e.jpg http://s50.radikal.ru/i129/1611/30/652986eba08c.jpg |
Врач-хирург, Москва
На серии фото признаки перианального дерматита смешанного генеза (бактериального и аллергического). Рекомендую обратиться к другому дерматологу.
Время создания: 21 Ноября 2016 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В Вашем состоянии хороший эффект можно получить при пользовании ватным гигиеническим диском (марлевой салфеткой, ватой) подведенным к анальному
отверстию и оставленным в межъягодичной складке. При этом Вы будете иметь возможность поддерживать анальную область в сухом состоянии, следить за количеством и характером выделений, а так же уточнить место выделений, что Важно для более точной диагностики Вашего состояния. Время создания: 21 Ноября 2016 16:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На фото перианальный дерматит, а в анальный канал выступает анальный сосочек.
Нежен осмотр дерматолога( анализ крови на антитела к грибкам). Помогают микроклизмы с 0,3% колларгола по 50 мл на ночь Время создания: 21 Ноября 2016 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Перианальный дерматит и сосочек в одном месте. Помогают микроклизмы как написал д-р Загрядский и обкалывания озоно-кислородной смесью.
Время создания: 22 Ноября 2016 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
если судить только по фото и по Вашим описанным ощущениям вероятнее наличие у Вас: криптопапиллита - воспаления в области анальной крипты и анального сосочка. Причины данного явления разнообразные, сейчас на них останавливаться не будем. Дополнительные диагностические мероприятия - аноскопия (не ректоромано, а именно аноскопия). При аноскопии могут быть выявлены дополнительно к изменениям в области крипты, также либо только явления дерматита (как вторичное явление при криптопапиллите), либо, что более вероятно, хронический неполный подслизистый парапроктит (иными словами хронический абсцесс крипты с периодическим опорожнением полости) и именно постоянное выделение малых порций гноя является причиной ферментативного дерматита.
итого, по результатам аноскопии и попытки зондирования : если хода нет ( нет неполного свища) - свечи Натальсид, на ночь и утром после дефекации и гигиенических процедур + обработка перианальной кожи и на 1фалангу пальца внутрь обычной цинковой мазью или пастой - 10-14 дней. если ход есть - оперативное лечение в виде рассечения свища в просвет ануса с последующим применением мазей типа офломелид и левомеколь до полного заживления. Время создания: 23 Ноября 2016 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|