Иван
Муж., 36 лет. Россия Кемерово |
Здравствуйте! 12.03.2015 (5 месяцев назад) мне была проведена операция геморроидэктомия с применением аппарата Surgitron. Иссечение трещины. Гемморой располагался на 3-7-11 часах. Выписался из стационара через неделю с рекомендациями диеты, свечи Релиф-Адванс, Ультрапрокт, мазь Левомиколь, Офломелид. Контрольные осмотры у проктолога. Сразу скажу, ознакомлен с Вашими рекомендациями по размягчению стула-все выполнял, стул был хороший,мягкий, изредка вначале дефекации плотный. Послеоперационный период протекал как у всех с болями после дефекацией, но на протяжении 5 месяцев не прекращается выделение крови после дефекации в объеме от чайной ложки до мазни. На всех контрольных осмотрах у оперирующего проктолога раны чистые, эпителизируются (осмотр 30.03.15, 08.04.1520.04.2015, 29.04.2015), почему идет кровь доктор не знал. Не выдержав записался к другому проктологу на прием 15.05.2015 с жалобами на ректальное кровотечение и боли при дефекации. Осмотрен-описаны гранулирующие раны и прописан Натальсид, Ультрапрокт мазь. Следующий осмотр 03.06.2015-кровотечение после дефекации сохраняется, боли тоже. На осмотре раны чистые, эпителизируются. В лечении мазевые повязки с ауробином, проктогливенол. Следующий осмотр у оперирующего колопроктолога 18.06.2015-тоже описание, теже жалобы, в лечении ультрапрокт, проктоседил. Измучился... Обратился в частную клинику к проктологу 1,5 мес. назад- на осмотре найдена рана «круглая и широкая» послеоперационная, которая и кровит, края широкие со слов доктора, эпителизация долгая будет, проведена коагуляция раны. В лечении метилурацил и специальные мази израильские (состав????-не знаю). Приходил на осмотр-рана потихоньку эпителизировалась, выделения были незначительные помарки на салфетке коричневатой кровью. Пять дней назад неожиданно резка боль в другом месте кровотечение около 2х ч.л. На приеме у доктора выяснено, рана 1-я эпителизируется, НО ПОЯВИЛАСЬ ДРУГАЯ РАНА, она и кровит. Доктор, невозможно уже мучиться. Пожалуйста, подскажите что делать? Диету соблюдаю, стул мягкий. Очень устал... Помогите. |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Однозначно ответить, почему раны в анальном канале не заживают без очного обследования трудно.
2. одна из причин- формирование рубцового сужения анального канала после оерации. Поэтому слизистая анального канала надрывается. 3. пробуйте: Детралекс по 500 мг 2 раза в день(30 дней)+Фитомуцил норм 5 грамм ежедневно через 1 час после еды (4-6 недель)+ обработка анального канала 0,2% нифедипиновой мазью. необходимо сделать мазок из анального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Время создания: 14 Августа 2015 11:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Иван, доброго времени суток. При наличии хронических незаживающих ран после геморроидэктомии и отсутствия эффекта от консервативной терапии показано иссечение патологической ткани с выполнением анопластики. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 15 Августа 2015 07:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|