ДМПП ВТОРИЧНЫЙ
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №504019 :: (15.09.2011 11:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
|
Марина
Муж., 15 лет. Россия п.Ахтырский |
Здравствуйте,дочери 15 лет,сделали эхограмму, узи сердца,диагноз дефект межпредсердной перегородки вторичный НКО степени. ВСД тубертатного периода по смешанному типу, кардиоцеребральный вариант, перманентное течение.... Эхокардиография-величина полости КДР-43, кср-28мм, КДО-83мм,УВ-32мм.Толщина стенок задняя-8мм, МЖП-8мм. Сократительная способность, не снижена, ФИ-62%33ds%. Характер движения межжелудочковой перегородки неопределенный.Экскурсия стенок-нормальная.Правые отделы-умеренно увеличены,правый желудочекМ-режим-20мм. Митральный клапан створки тонкие,подвижные.Легочная артерия-17мм. Пульмональный клапан-створки тонкие, подвижные. Полость левого предсердия 21мм.Корень аорты диаметр восходящего отдела-21мм.Дуга и перешеек не изменены раскрытие клапанов полное. Створки три,тонкие подвижные. Межпредсердная перегордка-в средней трети,выявлен дефект вторичной шириной 9-10 мм.ДЭХОКГ-ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ВНУТРИ СЕРДЕЧНЫЕ ПОТОКИ ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ.1.сБРОСОВЫЙ ПОТОК НА УРОВНЕ ДЕФЕКТА мпп из левого в правое.Зарегистрирована регургитация на трехстворчатом клапане подстворочная. Систолический поток в легочной артерии с пик.град. Рвопж/ла=7мм.рт.ст.в пределах нормы.В брюшном отделе аорты магистральный тип кровотока. Кардиоритмографическое исследование.Фоновый ритм норм чсс -81 уд. Мощные быстрые волны с периодом от 2до10 с.Сохранение вагосимпатического баланса с у меренным усилением симпатического влияния на регуляцию СР. На втором эпизоде пробы по сравнению с первым наблюдается,увеличение чсс на 28 чсс-104 уд.в мин.Появление доминирующих медленных волн большого периода больше 30 с на фоне ослабления волн,порождаемых ВНС. Существенное усиление симпатического влияния на регуляцию СР. Коэффициент реакции-30% Выводы-нормальная реакция на АОП. кАРДИОГРАММА-р-0.08,РО-0.15,ORS-0.08? OT/OTБ-0.36/0.34. RR-0.76 зАКЛЮЧЕНИЕ -СИНУСОВЫЙ РИТМ ,эос-ВЕРТ.Нам сказали необходима пластическая операция, к кардиохирургу на прием 27 октября,до этого времени назначили лечен ие, магнерот, фенибут, кудесан, триовит, чуствует себя лучше, но по утрам перед школой пульс 109 от физ-ры освободили,о чень страшно, дайте пожалуйста совет,что нам делать,что это за операция,как нам быть. За раннее благодарю.... С нетерпением ждем ответа, спасибо... |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ДМПП не большой. Закрывать его, по-видимому, надо. Но никакой срочности в этом нет. В ы ничего не написали о жалобах, истории заболевания, самочувствии и состоянии, о клинической картине. В некоторых центрах такие дефекты закрывают при катетеризации без большой операции со вскрытием грудной клетки. Посоветоваться с кардио-хирургом, наверное, стоит. Но, прежде чем соглашаться на операцию, я бы поискал, в каких центрах можно закрыть это отверстие не оперативным путем. Состояние это не очень частое и лучшие результаты обычно получаются в тех центрах, где с такими больными работают достаточно часто. В назначенном лечении смысла нет.
Время создания: 16 Сентября 2011 01:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
кардиолог
Я не вижу смысла от препаратов,которые Вам назначили.Операцию сделать стоит,сейчас все больше центров по России делают это эндоваскулярным способом.Проконсультируйтесь с кардиохирургом на месте,делают ли они такие операции.
Время создания: 16 Сентября 2011 13:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала