Елена
Муж., 38 лет. Бийск |
Моему мужу 38 лет. В 23 года (1999 г) впервые случился приступ с судорогами и потерей сознания. В период 1999 г - 2001 г было 7 приступов с судорогами и потерей сознания. Приступы были в разное время суток (днем, вечером, ночью). Постепенно была подобрана доза депакина хроно: утро 450 мг, обед 450 мг, вечер 600 мг. С 2001 г по 2012 г приступов не было. Причем с 2007 г по 2009 г стали постепенно снижать дозу депакина хроно, но т. к. в 2009 г ЭЭГ показала очаги эпилептиформной активности, вернулись к прежней дозе: утро 450 мг, обед 450 мг, вечер 600 мг. С 2011 г - повторная попытка снижения дозы. В июле 2012 г произошел приступ (на фоне приема депакина хроно вечер 300 мг). Дозу увеличили: утро 300 мг, обед 300 мг, вечер 450 мг. Ноябрь 2012 г - 2 приступа в течение 1 суток. Март 2013 г - 1 приступ. Дозу депакина хроно еще увеличили: утро 300 мг, обед 450 мг, вечер 450 мг. В июне 2013 г впервые обратились к эпилептологу (в нашем городе таких специалистов нет, лечились у невропатологов). Получили рекомендацию заменить депакин хроно на депакин хроносфера: утро 500 мг, вечер 500 мг. Вопросы: 1. Депакин хроносфера эффективнее депакина хроно? Ведь при дозе депакина хроно 1050 мг/сут были приступы, а рекомендовано принимать депакин хроносфера 1000 мг/сут? 2. Нельзя ли вернуться к изначально подобранной дозе депакина хроно: утро 450 мг, обед 450 мг, вечер 600 мг и принимать ее пожизненно без всяких снижений (ведь много лет при такой дозе приступов не было)? Ситников Андрей Ростиславович врач-нейрохирург, к.м.н. А Вашему мужу хоть раз выполняли исследование МРТ? Заключение МРТ от 04.04.14: При МРТ головного мозга выявляется умеренно выраженная внутренняя асимметричная гидроцефалия, ретроцеребеллярная киста. При МРА сосудов головного мозга определяется нарушение хода интракраниального отдела левой позвоночной артерии. |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Установили причину возникновения эпилепсии в столь позднем возрасте?Муж часто принимает алкоголь или наркотики? Были травмы головы?В любом случае, такой вопрос нужно решать очным порядком, так как его нужно внимательно осмотреть и сделать ряд обследований.
Время создания: 30 Июля 2013 13:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Виртуальная (заочная) консультация в интернете, даже если ее и проводит квалифицированный врач, всегда носит строго информативный характер. Любое лечение с применением лекарственных средств, всегда назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной/физикальной оценки и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов, и только после получения письменного, информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, со стороны самого пациента. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья. В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном назначении, или это назначение - оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта. *Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ. Время создания: 07 Марта 2017 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|