Добрий день.. скажіть будь ласка чи це точно гепатит

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №897823 :: (30.01.2016 11:34) :: Ответов: 1; Комментариев: 15
Павло
Муж., 26 лет.
Україна Стрий
Добрий день! Допоможіть будь ласка! Я здавав аналіз крові на гепатит і прийшли такі результати АСТ/АЛТ-0,48/1,05, сказали що гепатит В. Інші показники в нормі.. перед здачою аналізу був на дні народження..Чи може вчивання алкоголю і жирної їжі вплинути на результат?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Шановний Павло!

Мінімально підвищена цифра АЛТ не є діагноз гепатит В. Здача аналізу після вживання алкоголю могла привести до такого результату.

Скарги? У Вас є аналіз на HbsAg?
Время создания: 30 Января 2016 15:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Павло (Роман) 31.01.2016 13:20
Дуже дякую!!! аналіз на HbsAg ще не робив..
   


Отже треба зробити аналіз на HbsAg , на антитіла до HСV суммарні, та печінкові проби (АСТ, АЛТ, ЛФ, ГГТП, білірубін з фракціями). Тільки робіть печінкові проби у лабораторіі яка відобращає АСТ/АЛТ у міжнародних одиницях!
   
(Гость) Павло (Роман) 31.01.2016 18:07
Добрий вечір! То таки я здавав аналіз на HBSАG результат позитивний..((( то вже остаточний результат, правильний? тут і те що славно відгуляв на дні народженні не відіграє ніякої ролі?(
   
Отже, має місце хронічний вірусний гепатит В (ХВГВ).

До речі, у деяких дослідженнях показана можливість самовилікування від ХВГВ із імовірністю 0, 5-0,8% у рік.

При ХВГВ лікування призначається за індивідуальними показниками. Не всякий ХВГВ підлягає антивірусному лікуванню.

ХВГВ при природній течії приблизно в половині випадків не приводить до фатальних ускладнень.

Обґрунтовано призначене лікування поліпшує прогноз.

Лабораторно підтверджене лікування ХВГВ антивірусними препаратами досягається досить рідко (кілька відсотків випадків), у той час як ремісія виникає в більшості випадків і ця ремісія знижує смертність, знижує ризик розвитку цирозу, знижує ризик переходу в рак печінки.

Потреба в терапії визначається по сукупності наступних даних:

1. Дані вірусного навантаження. Показання до антивірусної терапії виникає якщо вірусне навантаження перевищує 2000 МЕ/мол (тобто 10000 копій/мол)
2. Дані печіночних проб (білірубін із фракціями, АЛТ, АСТ, ЛФ, ГГТП).
3. Ступінь фіброзу й гістологічної активності хронічного гепатиту за даними біопсії, або дані эластометрії на цю тему.
   
Павло 03.02.2016 19:07
Добрий вечір. Я здав аналіз намаркери гепатиту В.
1. НВsAg (антиген HbS) -результат позитивний. границы н6орми-від«ємний.
2. HBsAb(антитіла до НВsAg)-від«ємний.границі норми-від»ємний.
3.HBeAg( антиген HBe)-від»ємний.границі норми-від«ємний.
4.HBeAb (антитіла до HBeAg) -від«ємний.границі норми-від»ємний
5.HBcAb( антитіла до HBcAg)-позитивний. границы норми- від«ємний
   
Це є хронічний вірусний гепатит В. Моя порада незмінна.
   
Павло 15.02.2016 17:55
Добрий вечір. Розшифруйте будь ласка аналіз..
Назва параметра Результат Одиниці Референтні значення
Α-2-МАКРОГЛОБУЛІН
α-2-макроглобулін
цей показник в динаміці
1.53 г/л Жінки: 1.75 - 4.20
Чоловіки: 1.50 - 3.50
ГАПТОГЛОБІН
Гаптоглобін
цей показник в динаміці
1.089 г/л 0.3 - 2.0
АПОЛІПОПРОТЕЇН А-1
Аполіпопротеїн А-1
цей показник в динаміці
1.3 г/л Чоловіки: 1.04 - 2.02
Жінки: 1.08 - 2.25
БІЛІРУБІН ЗАГАЛЬНИЙ-20%Здайте цей аналіз
в пакеті зі знижкою!

Білірубін загальний
цей показник в динаміці
19.2 мкмоль/л Діти:
Підвищений ризик розвитку гіпербілірубінемії:
Новонароджені:
24 години життя: більше або дорівнює 137.0
48 годин життя: більше або дорівнює 222.0
84 години життя: більше або дорівнює 290.0
Старше 1-го місяця: до 17.0
Дорослі: до 21.0
Γ-ГЛУТАМАТТРАНСФЕРАЗА (ГГТ, GGT)-20%Здайте цей аналіз
в пакеті зі знижкою!

γ-глутаматтрансфераза (ГГТ, GGT)
цей показник в динаміці
36 Од/л Жінки: 5.0 - 36.0
Чоловіки: 8.0 - 61.0
АЛАНІНАМІНОТРАНСФЕРАЗА/PYP
Аланінамінотрансфераза/PYP
цей показник в динаміці
47 Од/л Чоловіки: до 50.0
Жінки: до 35.0



ПЛР. ВІРУС ГЕПАТИТУ B (КРОВ, КІЛЬКІСНЕ ВИЗНАЧЕННЯ, REAL-TIME)
ПЛР HBV кількісні 1,8х10*2 МО/мл ( 3,0х10*2 копій ДНК/мл) Аналітична чутливість тест-системи для визначення HBV у плазмі крові – 50 МО/мл (85 копій ДНК/мл).
Лінійний діапазон: 75 – 1.0х10*8 МО/мл (128 - 1.7х10*8 копій ДНК/мл).
Результат «ДНК вірусу гепатита В не виявлена» може свідчити про те, що значення вірусного навантаження знаходиться нижче меж чутливості тест-системи.
   
По ПЛР терапія зараз не потрібна! Необхідне спостереження!
   
(Гость) Павло (Роман) 15.02.2016 20:56
Дуже дякую! То правильно я зрозумів, що то значить початкова стадія, і ще не є аж так критично? Скажіть будь ласка а як передається гепатит В в побуті? я одружений, маю маленьку дитину...як з особистим життям? чи передається через слюню?дитині при народженні зробили щеплення від гепатиту і у 1 місяць, зараз у 6-ть місяців мають робити щеплення..але кажуть що вакцини нема..дружина при вагітності на 14 тижні здавала в консультації жіночій аналіз на гепатит то не був виявленийгепатит.. Скажіть будь ласка, яке б ви порадили медикаментозне лікування?
   
(Гость) Павло (Роман) 15.02.2016 21:04
А може хронічний гепатит виникнути через уколи від болі і защемлення спини..приписали 5 уколів, а через деякий час сказали що то можна тільки 1-н укол бо садить печінку..правда назви не пам«ятаю..дякую!
   
Дитину треба прививати. Треба купити вакціну!

Дружину треба обстежити на НВsAg , та антитіла до НВsAg. Якщо ничого нема, робити щеплення, а потім особисте життя!

Гепатит не від цих уколів. Заразились інакше!
   
Павло 16.02.2016 12:53
дуже дякую!!! А може бути від стоматолога? більше року назад вставляли зуби?чи за такий час не переростає в хронічну форму..скажіть будь ласка за який час може перерости в хронічну форму? бо у мене в молодшого брата виявили гепатит с, також 1,5 року назад в того самого лікаря лікував зуби..А через слину (поцілунки,посуд предається гепатит В)..бо я ходив до лікаря і сказали що тільки статево і через кров, а в неті пише що і через слину, а той лікар стверджує що ні..що є правдою? кому вірити? Дуже вам дякую!!!!!
   
Ми не зможемо встановити шлях Вашого зараження. Можна лише відслідковувати стан Вашої печінки, а рідних треба захистити вакциною.

Передача через мікротравми можлива!
   
Павло 18.02.2016 20:18
Дуже дякую!!!
   
Будь ласка!