Добрый день уважаемые доктора!

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1088135 :: (20.04.2021 14:44) :: Ответов: 5; Комментариев: 8
Марина
Жен., 29 лет.
Россия Брянск
Подскажите пожалуйста что можно использовать в качестве прикрытия к антидепрессанту серената (дозировка 100 мг) что бы снизить побочные ?
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марина.
Используйте в качестве прикрытие первые 2-3 недели транквилизатор. Лучше бензодиазепинового ряда (феназепам, тазепам, грандаксин..). Это поможет войти в терапию антидепрессантом более плавно.
Время создания: 20 Апреля 2021 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обычно применяется Феназепам.
Время создания: 20 Апреля 2021 19:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Лучше применять Феназепам.
Время создания: 20 Апреля 2021 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте. СМОТРЯ КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ!?

, очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО!
Берегите себя и своих близких !
Не лечитесь по интернету!

Обговорите с лечащим ПСИХИАТРОМ
Анксиолитики
Бензодиазепины

Перечислите жалобы ДО начала курса Сертралин:
1
2
3


И сегодняшние жалобы:
1
2
3
Время создания: 27 Мая 2021 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Али Гиванович Пургогон 20.04.2021 19:57
Любой 1,4-бдз транквилизатор (феназепам, лоразепам, оксазепам, алпразолам и т.д.). И обычно начинают с 50мг сертралина (серенада).
   
Марина 20.04.2021 20:57
А в какой дозировке?если фенозепам ?
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 20.04.2021 22:15
Я бы начал с 0,25мг, а далее по ситуации.
   
Марина 21.04.2021 08:07
Это раз в день?
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 21.04.2021 10:39
Да, вполне достаточно, осторожно сильно сонливит, пик сонливости через 1,5-2 часа (начнёт сонливить через 20 минут после приёма). Если бы мне не помогло снять побочные и тревогу, я бы ещё 0,25мг добавил, через несколько дней будет толерантность, тут уже дозировка поболее нужна, но я бы не принимал более 1мг в сутки. И самое главное принимайте не более 14 дней (через 14 организм уже привыкнет к феназепаму, должного эффекта не будет с прежних дозировок, во-вторых серената начнёт действовать (снимет симптомы невроза, депрессии), в-третьих можно приобрести зависимость от феназепама, если более 14 дней принимать).
   
Марина 21.04.2021 15:26
Спасибо
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 20.04.2021 20:03
Дороти Берман, грандаксин 2,3- бдз, имеет иной механизм действия в отличии от 1,4-бдз, может стимулировать, т.е. вызвать ажитацию, беспокойство, нервозность, тревогу и т.п. состояния. А значит может только усилить побочные сертралина на начальном этапе приёма, я бы не рекомендовал.
   
Виктор 20.04.2021 21:15
Он рецептурный, в аптеке без рецепта не продадут. Если вы пойдете за рецептом к врачу, то заодно и спросите. А так все индивидуально.