Доброкачественное образование в коленном суставе

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №617177 :: (12.09.2012 04:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
nazar
Муж., 58 лет.
askhabad
Уважаемые врачи!

Дочери 18 лет. В коленном суставе часть кости пористая, заполнена кровью, растет и болит. По мнению врачей, доброкачественное образование, которое необходимо удалить и чем-то заменить.

Ранее: Узловая эритема. Гипертензионный синдром. Пролапс митрального клапана без регургитации.

Томография (и KT, и MRT) коленного сустава есть на диске CD, и в самораспаковывающемся архиве (128Мб), в котором Alcohol 120-образ диска (от нас очень медленно загружается почему-то).

Напишите, пожалуйста,
1. Возможно ли у Вас сделать такую операцию гарантированно успешно?
2. Стоимость.
3. Пытаться загрузить 128Мб для Вас?

Спасибо.
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Предоставьте хотя бы обычные рентгенограммы и брали ли материал на гистологическое исследование, если брали - какой ответ?.
Время создания: 12 Сентября 2012 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
nazar 13.09.2012 01:07
Материал на гистологическое исследование не брали.
Посылаю, пока, 1 рисунок из МРТ, где явно видно это образование.
http://s011.radikal.ru/i317/1209/fd/565623040237.jpg
   
nazar 14.09.2012 09:38
дравствуйте.
Я разделил архив Alcohol_120-образа дисков томограммы на 5, т.к. после обрыва связи дозагрузки нет.
Поэтому Вам придут 5 сообщений со ссылками на скачивания файлов типа AJkneeD.part01.exe и AJkneeD.part05.rar от https://www.wetransfer.com/.
Загрузите их в одну папку и запустите AJkneeD.part01.exe.
Прошу прощения за сложности, вызванные отсутствием у меня нормальной связи.
Меня интересует возможно ли у Вас сделать гарантированно успешную операцию, сколько все это будет стоить. Кроме томографии другой диагностики нет.
Если необходимо что-то еще, сообщите. И если это у нас делают, то сделаем и сообщим.
Спасибо. Всего доброго.
   
Нужен весь диск со срезами МРТ + компьютерная томография с 3Д реконструкцией + обязательно нужно выполнить биопсию образования с последующим гистологическим заключением - т.к. от этого будет зависеть тактика лечения и чем быстрее это сделать тем лучше.
   
nazar 29.09.2012 21:17
Здравствуйте, Андрей Николаевич!
Михаил передал Вам диск и сказал, что Вы мне напишите. Выполнение биопсии костной ткани, как я понял из статей в интернете, производится во время основой операции - хирургического вмешательства по удалению и ортопедической замене новообразования (если по результатам всего комплекса анализов это необходимо). Так ли это?
Если так, то можно ли узнать стоимость самой операции?
Многие консультанты здесь, на месте по уже сделанным анализам крови, по томограмме полагают отсутствие туберкулеза, онкологии, остеопороза, но предупреждают о необходимости скорейшего лечения. Можно ли попросить Вас сделать предварительное заключение по тем анализам, что уже есть? Если да - вышлю все, что есть.
Спасибо.
   
Уважаемый Назар! Прошу извинения за задержку с ответом, был занят работой. Снимки я внимательно изучил и к сожалению они меня не порадовали, возможно это образование носит не доброкачественный характер. Для планирования большой операции, учитывая, что клиника у меня частная и небольшая я должен быть уверен на 100%, что это образование доброкачественное, поэтому мне нужны данные биопсии (да и вам они нужны для того, чтобы была четкость в ваших действиях для выбора клиники, где будут делать операцию), если образование недоброкачественное в своих условиях я вам помочь не смогу, вам нужен будет большой современный онкоцентр с возможностью проведения последующих курсов химиотерапии. Анализы могу посмотреть, их можно выслать на мою почту 32travma@rambler.ru C уважением АН.