долихосигма диета

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №225347 :: (05.02.2010 23:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 45
Аня
Жен., 17 лет.
москва
Добрый вечер!
У меня врожденная Долихосигма.
Операцию делать не хочу.
Подскажите пожалуйста диету (слышала, что многие решили эту пролему с помощью диеты) чтобы запоры закончились, не могу больше................
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Причина запоров далеко не всегда заключается только в наличии долихосигмы. Всё зависит от степени выраженности долихосигмы, состояния перистальтики всей толстой кишки, наличия перекрутов, заворотов, колоноптоза и т.д. Соответственно и способы лечения различные. При этом одной только диетой справиться с проблемой удаётся далеко не всегда. Необходимо пройти полноценное обследование, по результатам которого будет подобран необходимый объём консервативного лечения. И только в случае отсутствия положительного эффекта можно ставить вопрос о целесообразности и объёме оперативного лечения долихосигмы.
Время создания: 10 Февраля 2010 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Дилохосигмы это еще не показание к операции. приходите на консультацию возьмите результаты ранее проведенных обследований. будем подбирать лечение.
Время создания: 15 Февраля 2010 01:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
(Гость) Ирина 06.04.2010 20:21
Здравствуйте! После жалоб на выделение слизи (нечасто), врач отправила на ирригоскопию. Неделю назад сделала. Диагноз: долихосигма. При обследовании кишечник туго набит бариевой клизмой, опорожнение после клизмы было неполное, однородная структура. Запоров не бывает. врач сказала, что нужно соблюдать определенную диету. Нужно ли еще какое-то дополнительное обследование? Спасибо за ответ.
   
Из обследований следует выполнить гастроскопию с РН- метрией, УЗИ желчного пузыря с определением сократительной способности.
   
(Гость) Ирина 08.04.2010 18:36
Спасибо! Желчный пузырь был удален в 2004 году. В прошлом году делала ирригоскопию - все было в норме. В этом году (ровно год назад) - обнаружена долихосигма. Как могло такое произойти?
   
(Гость) Сергей 02.01.2014 23:12
ДОЛИХОСИГМА – УСПЕШНОЕ ЛЕЧЕНИЕ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ
КОМПЛЕКСНОЕ УСТРАНЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНЫХ ЗАПОРОВ

Долихосигма кишечника –особое состояние при котором удлиняется (дополнительные петли) сигмовидная кишка, которая в свою очередь является частью толстого кишечника.
Долихосигма может длительное время не проявляться, но наличие данной патологии является провоцирующим фактором для развития не только болей в брюшной области, но и разнообразных нарушений в деятельности кишечника. Наиболее часто удлиненная сигмовидная кишка является главной причиной запоров. Причём долихосигму следует рассматривать, как аномалию, которая с течением времени приводит к развитию стойкого патологического состояния. Симптоматика долихосигмы у взрослых и детей, весьма схожа и мало чем отличается.
Взрослые при долихосигме вначале предъявляют основные жалобы на запоры, которые медленно, но верно нарастают. Только когда нарастает интоксикация, возникает дисбактериоз и прогрессирует растяжение кишечника и появляются боли приступают к лечению. Пациент с подачи лучших друзей и добрых врачей покупает все рекламируемы слабительные, скупает тоннами отруби или хлеб с злаками, а затем всё равно приходит к клистиру и кружке Эсмарха, без которых не в состоянии опорожнить кишечник. Энтузиазму с которым он пытается очистить свой кишечник, можно только позавидовать. При таком лечении, к запорам и нарастающей интоксикации, присоединяются симптомы поражения других органов, что резко ухудшает общее состояние больного т.к. полностью угнетается рефлекс дефекации и запоры становятся продолжительней, иногда до 1-го месяца. Если не проводить своевременного лечения, то начинается болевой синдром, вздутие кишечника, метеоризм, варикознаяя болезнь, гемморой и т.д.. Довольно часто при долихосигме наблюдаются патологии поджелудочной железы и обязательно желчного пузыря и желчевыводящих протоков, т.к..
Этапы развития заболевания:
• Первая –компрессированная. Общее состояние пациента не изменено, работа кишечника быстро налаживается при помощи специальной диеты и легких слабительных средств.
• Вторая— субкомпенсированная.
Запоры становятся более частыми и продолжительными, диета и слабительные средства уже не действуют. Нарастает интоксикация и общее состояние пациента ухудшается. Кишечник можно опорожнить только после очистительных клизм.
• Третья— декомпенсированная.
Симптомы долихосигмы резко нарастают: снижается аппетит, возникает тошнота, головные боли, анемия, на фоне интоксикация организма. Опорожнение кишечника становиться возможным только при помощи сифонных клизм.
Как лечим долихосигму?
После того, как у пациента подтвердили долихосигму кишечника начинаем консервативное лечение на всех стадиях заболевание. Лечение комплексное с успехом применяется, как у взрослых так и детей, при соблюдении базовых правил пациентами, как правило повторные курсы не требуются.
Основные составляющие успешного лечения, это комплексный подход к устранению патологического процесса - долихосигма кишечника:
• Манипуляционные техники, классический висцеральный массаж и оригинальный метод устранения соединительно-тканной недостаточности, желательно.
• Гомеопатические комплексы линии «Гурарий» «ЛАЙТ» (для детей от 1 месяца и до 5 лет, пожилых и ослабленных пациентов)или «БАЗИС», прием длительный от 4-х месяцев. Более подробно можно прочитать на сайте www.gurari.ru
• Диета, обычная простая и без особенностей:
ОСНОВА РАЦИОНА (желательно):
сырые овощи, фрукты, чернослив, салаты, свежо выжатые соки из фруктов и овощей (морковь, свекла, огурец, сельдерей и т.д.), гречка, чечевица, овсяная каша грубого помола, кефир и другие кисломолочные продукты, мед, отварное мясо птицы и не жирная телятина, отварная рыба
Особо хочется подчеркнуть значимость следующих ингредиентов:
• свежий капустный сок, ежедневно принимать по 1/3 или стакана капустного сока на протяжении 2 недель.
• объём воды (только одной воды не менее 1-1,5 литра)
• заменить животные жиры на оливковое масло первого отжима
РЖАНОЙ ХЛЕБ – очень и очень редко, редко
ИСКЛЮЧИТЬ (желательно):
Хлеб все сорта, хлебобулочные изделия, отруби, все мучные блюда и картофель, все блюда из злаковых (хлеб, макароны и т.д.), все каши, колбасы варённые, копчённые и т.д, копчености и соленья, животные жиры, квас, газированные напитки, покупные соки, виноград и красные (сладкие и мягкие сорта) яблок
Диета ДОПУСКАЕТ послабления и нарушения, но не часто и чуть-чуть. Здесь нас прикрывают препараты «БАЗИС» и «ЛАЙТ» (см. сайт www.gurari.ru ), а после восстановления стула восстанавливается обычное питание, главное, чтобы оно хоть не много походило на здоровое.
Мы не используем стимуляцию кишечника прозерином и электричеством, не обкалываем пациента витаминами и прочей гадостью, мы просто дарим ему лёгкость и долгожданную свободу.
Стойкий положительный эффект от лечения долихосигмы наблюдается в 90% случаях
   
Долихосигма была давно, просто все реализовалось в такое состояние. Пробуйте лечение:
1. Миниральная вода ДОНАТ по 1/2 стакана утром+ форлакс 1 пакет на ночь+ 1 пакет мукофалька днем+ Дицител 1 таб 3 раза в день до еды-21 день
   
(Гость) Юра 10.06.2010 22:15
У меня в течении 3 месяцев постоянный запор ,без слабительных или клизьмы в туалет не хожу. Не так давно при обследовании колоноскопии обнаружили долихосигму, врач посоветовала регулакс домашнего приготовления стал иногда ходить в туалет но не регулярно.ФГС оследование никаких патологий не обнаружено на желудок не жалуюсь.Какую диету посоветуете, что из рациона исключить.Возможно ли появление такого жосткого запора от того что я и раньше не каждый день ходил в туалет и в основном круто. и ещё мало употребляю жидкости до 1.5л в день и если пью чай то полу крепкий(чорный)
   
Наташа 01.11.2010 18:03
Здравствуйте! Уменя постоянные запоры давно.Год назад появились боли внизу живота справа.Сделала ФКС,диагноз Энд признаки долихосигмы.А врач еще поставил синдром раздраженного кишечника и отправила к психотерапевту.(Болей сейчас нет,пила тримедат).Сейчас пью антидепрессанты, мне с них плохо. Посоветуйте что мне делать.
   
Прекратите прием антидеприсантов. Добавьте к лечению-прием Форлакса+ тримедат
   
Наташа 02.11.2010 16:48
Спасибо за ответ!Можно еще у Вас уточнить?Как Вы думаете мне правильно поставили диагноз-Синдром раздрвженного кишечника.Может быть и Долихосигма и СРК вместе?
   
СРК, поэтому и называется синдромом, поскольку не несет под собой органического поражения толстой кишки. Вероятно одна из причин запоров,является долихосигма. Поэто это состояние постоянно нуждается коррегирующей терапии и желательно без антидепресантов, их необходимо заменить лечебной физкультурой и гимнастикой.
   
(Гость) Наталья 20.01.2011 18:57
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, что нам делать!!! Моему ребенку 2,5 года поставили долихосигму (запоры мучают с рождения). Назначен электрофорез, который мы делать категорически отказываемся (выгибается, плачет, говорит, что ей больно)!!!! И еще мы отказываемся есть овощи и фрукты!!! Руки опускаются! Врач говорит, что другого лечения нет, только электрофорез и диета... Пьем конечно Дюфалак и желчегонный препарат, но толку от них нет. Стул может отсутствовать даже в течение недели!!!!
   
Наталья, вы должны решать эту проблему, заставлять есть овощи. Ребунку исключили болезнь Гиршпрунга?
   
(Гость) Наталья 28.01.2014 16:20
Добрый день!

Прошло три года с момента моего сообщения (я писала Вам 20.01.2011). Сейчас доче 5,5 лет. Долихосигма не ушла, но мы с ней боремся. Хочу дать несколько советов:
1) ДИЕТА!!!!!!!!!!!! В основном, овощи и фрукты. Если суп, то овощной, если ужин, то рагу, если пить, то компот и т.д. и т.п.
2) НАСТРОЙ!!! И себя, и ребенка. Хотим-не хотим, каждый день в определенное время в туалет!
3) Здесь кто-то может меня опровергнуть НО!! никаких препаратов, помогающих сходить в туалет. У нас - моментальное привыкание, перестают помогать через 5-6 дней!!! (клизмы в том числе)

Результат - ежедневный (крайний случай через день!)стул, мягкий, безболезненный, САМОСТОЯТЕЛЬНЫЙ!!!!!!

Слушайте врачей, всем скорейшего выздоровления!!!
   
(Гость) Наталья 21.01.2011 00:15
Евгений Алексеевич, спасибо Вам за внимание. Никаких исследований на Гершпрунга не делали, (если только ирригография не является таким исследованием), диагноз поставлен на основе анализа кала на капрологию, кровь (общий+биохимия+лямблии), моча - все анализы отличные, за исключением ирригографии, на снимках четко видны петли. Может ли это быть Гершпрунг, если самостоятельный стул всё-таки бывает, хоть и раз в 5 дней?
   
Целесообразно снимки консультировать в специализированных клиниках, Обратитесь в Центральную детскую республикансую больницу. через их сайт зайдите на видеоконсультации.
   
(Гость) Ксения 28.10.2012 01:21
дочке 3 года, у неё врожденная долихосигма,опорожняемсяпри помощи мамы,раздражительная, плохо спит ночами из-за этого.ккал выходит очень тяжело и , судя по всему,не полностью. Пьём дюфалак. посоветуйте нам лечение и диету. аллергии нет. во время запора больше 3х дней-перестает есть. что делать??? ответьте пожалуйста
   
Целесообразно снимки консультировать в специализированных клиниках, Обратитесь в Центральную детскую республикансую больницу. через их сайт зайдите на видеоконсультации.
   
(Гость) Любовь 19.03.2013 21:22
Здраствуйте!Моему ребёнку 2,9 лет поставили диагноз долихосигма под вопросом целиакия!Скажите можно ли занимать плаванием и художественной гимнастикой?Зарание спасибо.
   
ирина 15.12.2013 22:45
доброго Вам времени суток.у меня в 2011 году появились боли в правом боку.думала что песок в почке,потом радикулит,только на КТ установила диагноз долихосигма.у меня периодически возникают боли в правой части животапричем ночные,иногда возникает задержка стула на несколько дней.подскажите пожалуста что делать,как снимать боли.постоянно думаю что апендицит.и эта проблема мешает мне полноценно жить.за ранее благодарю
   
На КТ можно только предположить наличие долихосигмы. Наличие постоянных болей в области слепой кишки и восходящего отдела толстого кишечника свидетельствуют не только о наличии долихосигмы, но и о целом ряде другой патологии толстого кишечника. Полноценный и обоснованный диагноз в Вашей ситуации ставится на основании ирригографии. Дальнейшая тактика дообследования и объём лечения после получения результатов.
   
Решение просто- лечить запоры. Изменить характер питания(стол 3)+ Тримедат 100 мг 3 раза в день 12 недель _ Форлакс 10 грамм на ночь 6-8 недель.
   
(Гость) АННА 28.01.2014 14:38
ЗДРАВСТВУЙТЕ,,,,,У моего ребенка тоже долихосигма .... врач назначила капли Гуталакс черездень,очень нам помагает .Как можон долго пронимать .....,?
   
Противопоказания к применению Гутталакса
Можно применять Гутталакс при беременности – негативного действия препарата на развитие плода не выявлено, но обычно капли не назначают во время 1го триместра (только по особым показаниям, по указанию врача).
Во избежание проявления побочных эффектов не следует принимать Гутталакс каждый день длительное время.
Гутталакс детям назначают в редких случаях, новорожденным капли категорически противопоказаны.
   
Сергей 30.10.2015 18:56
Здравствуйте. Поставлен диагноз долихосигма после виртуальной колоноскопии. С правой стороны в паховой области вздутие выходящее на лобок. Один хирург из поликлиники говорит что грыжа, второй из больницы грыжу не видит. Возникают боли в паховых областях, отдающие в ногу. Проходят после опорожнения кишечника. Подскажите что может быть.
   
Долихосигма, может проявляться нарушением моторной функции толстой кишки в результате которых происходит перерастяжения правых отделов толстой кишки( боли в правой подвздошной области), естественно после опорожнения кишечника боли должны проходить.
   
Валентина 14.10.2016 23:58
Поставлен диагноз долихосигма после виртуальной колоноскопии. Без фитолакса 5 таблеток в туалет не хожу. Длится это очень давно. Диагноз поставили 2 года назад.Как избавиться от таких запоров,помогите! Возникают боли в паховых областях. Проходят после опорожнения кишечника.
   
Начните с посещения гастроэнтеролога. Он ознакомится со снимками и проведёт полноценное дообследование, по результатам которого будет назначено лечение.
   
(Гость) Елена 07.05.2018 13:27
Здравствуйте. Мне 43 года, вес 63 кг, рост 164 см. Много лет страдала запорами, месяц назад сделала колоноскопию - дохилосигма. Врач назначил Форлакс 2 раза в день или Дюфалак . От Дюфалака был сильный метеоризм, Форлакс помогает хорошо. Сейчас сижу на строгой диете, стараюсь пить больше воды. Как долго можно пить Форлакс? Спасибо.
   
Одним форласом запоры не лечат.
Кроме долихосигмы есть и другие причины для запоров.
- нужно проводить УЗИ желчного пузыря+ определят сократимость+ гастроскопия с определением кислотности.
К лечению добавляют Тримедат 600 мг в сутки-6-8 недель
Форлакс можно использовать длительное время 3-4 мес.
   
(Гость) Елена 08.05.2018 12:28
Спасибо за консультацию. Мне был поставлен диагноз- спастический колит. Лечение: ципролет 10 дней, 3 недели Тримедат, сейчас пью Хилак Форте 40кап/3 раза вдень. Делала узи/ без патологии, гастроскопию - рефлюкс гастрит. Сейчас чувствую себя хорошо, но проблему со стулом решаю только Форлаксом.
   
(Гость) Елена 08.05.2018 12:59
Здравствуйте, Евгений Александрович. Запорами страдаю много лет. До недавнего времени ходила в туалет 1р/3 дня и думала, что так и должно быть. Но 2 месяца назад начались боли в животе, метеоризм, газообразование. Стала проходить обследование: узи брюшной полости, гастроскопию, колоноскопию. Результаты: рефлюкс гастрит,спастический колит, долихосигма. Пролечилась по назначению гастроэнтеролога. Что делать с запорами? Без форлакса в туалет ходить не могу, пока он мне помогает, но что делать дальше? Пила мукофальк, но от него ни какого толку, то же самое от Фитонорм. Как наладить стул? Спасибо.
   
- нужно проводить УЗИ желчного пузыря+ определят сократимость
К лечению добавляют Тримедат 600 мг в сутки-6-8 недель
Форлакс можно использовать длительное время 3-4 мес.
   
(Гость) Елена 10.05.2018 09:07
Спасибо, Евгений Алексеевич. Я делала узи всей брюшной полости и желчный пузырь в том числе, там все без патологии, а что значит сократимость? как ее делают? Спасибо.
   
Для определения функции ж.пузыря, проводят пробу на его сократимость- принимают желчегонный завтрак и через 30-40 мин досматривают как пузырь сократился.
   
(Гость) Елена 11.05.2018 09:09
Здравствуйте, Евгений Алексеевич. Спасибо за пояснение. У меня к вам еще один вопрос: 3 недели назад мне был поставлен диагноз - спастический колит. Пропила 10 дней по назначению врача Ципролет, 14 дней Хилак Форте, 3 недели Тримедат. 2недели чувствовала себя очень хорошо, но несколько дней назад симптомы вернулись: вздутие, повышенное газообразование, газы отходят постоянно и с запахом. Что лечение было неэффективным, или неправильно были назначены препараты? Спасибо.
   
Тримедат принимают не менее 6-8 недель в дозе 600 мг в сутки,далее 300 мг в сутки -1 недель
   
(Гость) Елена 15.05.2018 13:01
Здравствуйте, Евгений Алексеевич. Я писала вам по поводу ухудшения самочувствия после 3 недельного лечения колита.Была на приеме у гастроэнтеролога, он выписал Колофорт и Метеоспазмил. З дня прошло но, улучшения нет, живот рвет на части, постоянно отходят зловонные газы. Что мне делать, пить то что назначено или вернуться к Тримедату и Хилак Форте. Спасибо.
   
Нужно советоваться со своим врачем
На мой взгляд следует оставить
Тримедат принимают не менее 6-8 недель в дозе 600 мг в сутки,далее 300 мг в сутки -12 недель
   
Елена 21.05.2018 10:27
Здравствуйте, Евгений Алексеевич. Хочу проконсультироваться с вами по поводу приема слабительных средств.У меня долихосигма со множ. петлями, геморрой. Сейчас прохожу повторный курс лечения антибиотиками. Сначала пила Ципролет, Тримедат и Хилак Форте, сейчас - Метронидазол и Метеоспазмил и Колофорт.Буду пить опять Хилак Форте после окончания лечения. Знакомство со слабительными начала с Мукофалька/ но не пошел/, затем Дюфалак по 20мл/2раза в день , был небольшой метеоризм, но я каждое утро хорошо ходила в туалет, пила около месяца. Затем врач настоятельно предложил перейти на Форлакс, якобы от него нет побочки. Перешла, но с с двух пакетов меня разжижает как на диарею, стул по 2-3 раза в день, живот крутит, а с одного пакета - стула нет или он твердый, после дефекации неприятное ощущение в области прямой кишки, кровь на бумаге. Посоветуйте, как мне подобрать слабительное, чтобы я не мучилась. Спасибо.
   
1. Мукофальк это не слабительное а пищевое волокно.
2. Следует принимать Форлакс 10 грамм утром и 5 грамм на ночь+ Фитомуцил норм 5 грамм в 16.00
   
Елена 22.05.2018 09:00
Здравствуйте, Евгений Алексеевич. Можно ли делить пакет Форлакса на две части или купить детский вариант /4 г/ и принимать его? Спасибо.
   
Можно делить, либо использовать детскую форму
   
(Гость) Людмила 16.01.2019 06:51
Здравствуйте! Удалось пройти виртуальную колоноскопию, диагноз долихосигма. Мучают боли внизу живота, отдающию в поясницу. Запоры бывают, но не всегда, иногда доходит до 5 дней. Спасаюсь гутталксом. Хотелось бы получить адекватное лечение, так как приём гастроэнтеролога пришлось ждать 2 месяца, обследование выбила кое как, теперь неизвестно когда попаду повторно на приём. Сложно у нас с докторами ((
   
Анастасия 07.02.2023 20:06
Здравствуйте, сейчас уже 2023 год, не знаю ответите мне или нет, но ситуация такая, что запорами и постоянные боли в левой половине живота не дают жить. В моём городе, только одна больница и не хотят меня оперировать, говорят что я ещё не сильно настрадалась. А сил нет, как попасть к вам на консультацию?