Ника
Жен., 23 лет. Россия Томск |
Здравствуйте, мучают запоры с 15 лет, длительные до 7 дней и более, есть симптомы интоксикации:кожные высыпания,выпадение волос, головная боль, тошнота. Достаточно длительное время не знала что делать с запорами, так как была юна и не понимала сущности проблемы, про питание рассказать было не кому, педиатры ничего не могли сказать, гастроэнтеролог на тот момент сказала ставить клизму, а как и что делать я на тот момент не понимала и делать соотвественно ее не стала. Затем после долгих и безполезных скитании по врачам сама узнала и ирригоскопии и сделала ее, обнаружили долихосигму, несколько дополнительных петель, которые складываются в малом тазу. После этого начала принимать мукофальк, фитомуцил,рекицен(эффект был), но все же приходилось достаточно часто принимать такие слабительные как гутталакс, дульколакс. От форлакса и дюфалака эффекта нет. В 2016 году начались боли в правой подвздошной области, решила переделать снимок сказали, что изменении нет, все так же как и на первой ирригоскопии. Сейчас же состояние ухудшилось слабительные практически не работают, опорожнение при их помощи не полное или вообще нет позывов. Сходила к одному гастроэнтерологу он прописал резолор 2 месяца(принемаю его уже второй месяц) с начала не было эффекта, затем при сочетании данного препарата и клетчатки появился эффект, а потом снова ухудшение, если и есть стул, то в малых количествах и боль в правой повздошной области и урчание при надавливании. Когда чувствую, что там совсем переполнено принимаю слабительный чай китайская ласточка(примерно раз в неделю или полторы недели) совместно с резолором дает эффект, но опорожнение малыми порциями в течении половины дня. Диету на данный момент строго соблюдаю.Решила проконсультироваться с хирургом-гастроэнтерологом. Он дал мне направление на операцию. Сказал что у меня плрхлй вариант долихосигмы с петлеобразованием. На мой вопрос про скопление масс в правой подвздошной области ответил, что это мешает долихосигма и что если я ее удалю, то 90% это нормальная жизнь после операции. Я все таки сомневаюсь, так как информация разница везде по этому поводу. У меня вопрос как вы считаете действительно ли мешает долихосигма продвижению каловых масс в слепой кишке или может быть и другая причина? И кому можно отправить на вашем сайте из врачей ирригоскопию?мне хочется чтобы кто то еще посмотрел. Спасибо. |
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленные снимки, с очень высокой долей вероятности можно говорить о том, что:
1. Удаление одной только сигмовидной кишки в Вашем случае проблему не решит. 2. Шансов на консервативное решение проблемы крайне мало. 3. Для выявления причины копростаза в куполе слепой кишки необходимо проведение биопсии. Только после этого и полноценной ирригографии Стоя и Лёжа в прямой и боковой проекции после наполнения и после опорожнения можно обоснованно решать вопрос об объёме операции и объёме предоперационной подготовки. Время создания: 26 Апреля 2019 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Прежде всего исключают болезнь Гиршпрунга, латентный вариант течения заболевания. Дальше обсуждают вариант лечения.
Время создания: 26 Апреля 2019 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Хирург
Фото в студию пожалуйста
Время создания: 27 Апреля 2019 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|