Долихосигма

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №800000 :: (28.07.2014 19:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Владимир
Муж., 23 лет.
Россия Рубцовск
Здравствуйте. В гастроэнтерологию задавал вопрос №796790. В общем, жалобы имеются, думал из-за илеита, но никак не мог понять, почему мне помогают препараты месалазина пролонгированного действия, такие как гранулы Салофальк. Несколько месяцев назад по колоноскопии были диагнозы прогктосигмоидит и проктит, после длительного приёма сульфасалазина (НПВС для кишечника) по последней колоноскопии эти диагнозы сняли. В общем прошёл несколько дней назад ирригоскопию, диагноз - долихосигма. Фото прилагается:
http://s14.radikal.ru/i187/1407/f6/d7aa62d07b3e.jpg
Что это за патология (и патология ли вообще), как с этим жить? Насколько всё серьёзно судя по фото?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Долихосигма является показанием к плановой операции.
Время создания: 29 Июля 2014 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Читайте в Интернете "Долихосигма".
Время создания: 29 Июля 2014 08:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дмитрий Борисович. хирург, пластический хирург
хирург, пластический хирург
После ирригоскопии выдают заключение, ни в коем случае не диагноз. Диагноз выставляется на основании значительно более глубокого изучения состояния больного и не может быть основан всего на одном объективном исследовании. В зависимости от клинических проявлений пациентам, с выявленной долихосигмой на ирригоскопии, предлагается различное лечение от соблюдения режима и диеты до левосторонней гемиколонэктомии. Вам необходимо с имеющимися результатами исследований обратиться очно для консультации к оперирующему колопроктологу, общему хирургу, после чего Вам будет выставлен диагноз и предложен план лечения.
Время создания: 29 Июля 2014 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
На снимках все признаки мегадолихосигмы, спаечного процесса, дивертикулёза, умеренногго колоноптоза. Необходимо провести курс базовой консервативной терапии (а не тот, который Вы принимали), и если эффекта от лечения нет, то оперативное лечение в объёме резекции сигмы (возможно – левосторонняя гемиколэктомия) с колопекцсией.
Время создания: 29 Июля 2014 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Владимир 29.07.2014 08:53
Андрей Викторович, то есть оперировать что-ли обязательно?
   
Владимир 29.07.2014 21:28
Алексей Васильевич, спасибо огромное, что разъяснили... 0 По последней колоноскопии у меня вроде всё в порядке было, слизистая в норме, ничего не нашли в этом отделе. Просто операция насколько я знаю очень непростая, и так не хочется на операционный стол...
   
Об операции сейчас речи нет. Сначала необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который проведёт курс полноценной консервативной терапии, и только в случае отсутствия стойкого эффекта встаёт вопрос об оперативном лечении.