дополнение к вопросу 427152

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №428784 :: (24.03.2011 12:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 2

elena
Жен., 32 лет.
россия ростов на дону

На МРТ Боковые желудочки мозга ассиметричны за счёт расширения правого до1.5 см на уровне отверстия Монро, без признаков субэпендимарного отёка вещества мозга , ширина левого бокового желудочка 0.4 см. Отмечается смещение линии прозрачной перегородки влево до0.4см. Определяется расширение перивентрикулярных пространств Вирхова-Робена в области базальных структур с обеих сторон.
Заключение: МР картина правосторонней латеровентрикуломегалии. Переведите всё это на «русский язык» и подскажите что нужно с этим делать

Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.

Милосердов Александр

Врач-реабилитолог Милосердов А.В.

Это и есть описание на русском языке. Очень мало данных, кто это(пол), возраст, жалобы и т.п. Это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.

Время создания: 27 Марта 2011 03:21 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Николаев Артём Григорьевич

нейрохирург

Данные изменения МРТ специального лечения не требуют. Вам необходимо лечение у опытного невролога-эпилептолога.

Время создания: 28 Марта 2011 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

elena 27.03.2011 09:47

Добрый день. У сына (8лет) результат 3-х часового мониторинга:
Общая характеристика ЭЭГ в покое: Доминирует умеренно дезорганизованная альфа-активность в виде ритма очень высокой амплитуды, высокого индекса, недостаточно регулярная, с преобладанием заострённых волн , наиболее выраженная в левой затылочной области. Модуляции по амплитуде нечёткие, зональные различия отчётливые. Альфа-активность с амплитудой до 176мкВ, индексом до 84% и разбросом частот 9,6-11,9Гц, имеется незначительная амплитудная (больше слева на 41%) ассиметрия.
Субдоминирующие ритмы- Бетта-активность слабо выражена.
Пространственная организация- сглаженная.
Ассиметрия активности - значимой не выявляется
Реакция активации- в норме
Ритмическая фотостимуляция - реакция слабо выражена
Фотопараксизмальный ответ не получен
Гипервентиляция в норме
Характеристика патологической активности- типичных эпи-признаков , очаговых изменений, пароксизмальной активности -не выявлено.
ЭЭГ дневного сна: уложен в постель через 16 мин. от начала исследования, задремал через 2 мин. вторая стадия через 5мин естественный дневной сон продолжался около 2-х ч. Былизарегистрированны все ЭЭГ-паттерны физиологических стадий сна - один полный цикл идва неполных(стадии 1-3) Все ЭЭГ паттерны нарушены пароксизмально. Во вторую стадию К-комплексы «острой» формы, увеличены по амплитуде до 400мкВ, в медленно-волновом сне периодически регистрируется высокоамплитудная заострённая тета-активность. В умеренном количестве регистрируется эпи-активность в виде комплексов пик-волна амплитудой до400мкВ с максимумом в передних областях обоих полушарий. Эпи-активность не соправождалась вздрагиваниями или шевелениями.
ЭЭГ бодрствования после сна и ЭЭГ ритмики во время фотостисуляции(ФС3-24Гц) после дневного сна в целом не отличалась от ЭЭГ ритмики до сна.
Заключение: на ЭЭГ бодрствования -умеренные общемозговые изменения резидуально-органического генеза, существенная дисфункция стволовых регуляторных стр-р мезо-диэнцефального уровня .На ЭЭг сна- существенная дисфункция стволовых и подкорковых регуляторных ст-р, эпи-активность подкоркового генеза с акцентом на передние области обоих поушарий.
Подскажите подпадает ли всё имеющиеся под эпилепсию. 6 лет назад нам поставили эписиндром и назначали депакин но 3 года назад депакин сняли а диагноз поставили в анамнез . Придётся ли нам ко всему этому возвращаться

elena 27.03.2011 09:54

до 6лет был так называемый ознобоподобный тремор и тики а год назад упал с велосипеда и сломал руку как произошло падение не помнил а его друг видел что ехал он очень медленно и по ровной поверхности как расценивать этот факт я не знаю. Но явно выраженных эпиприступов не было. Ребёнок очень раздражителен невнимателен в школе АД подскакивает до 130на90 плюс кэтому ещё и энурез где-то 1раз в неделю но больше всего меня беспокоят резкие смены настроения .

Полная версия страницы »»»