Дополнение

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1042053 :: (17.03.2019 14:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
Анатолий
Муж., 29 лет.
Москва
Здравствуйте!

Пишу дополнение на преыдущие вопросы врачей, видимо как новый вопрос создать нужно, чтобы виделось консультантам
пропала эрогенная чувствительность, даже во время эякуляции никаких приятных ощущений, и эрекция странная стала, головка полового органа стала меньше при общей эрекции как обычно. Это последствия СИОЗС, Андрей Аркадьевич и Олег Иванович, отвечаю на ваши вопросы, я был у уролога, и сдал анализы на гормоны, и все там нормально, мне два врача сказали что все нормально. Тестостерон средний, то есть примерно в середине допустимого значения, эстроген даже ниже среднего, а вот пролактин близко к самому верхнему пределу. Я не понимаю, отчего эрекция именно в районе головки страдает и нет эрогенной чувствительности? СИОЗС нарушили серотониновые рецепторы мозга, заблокировали нервную передачу импульсов или какая причина?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Что принимали? Как долго?
Время создания: 17 Марта 2019 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не психиатр вам нужен в этом случае, а толковый и очный врач-андролог, и грамотный очный врач-эндокринолог!
Время создания: 17 Марта 2019 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Анатолий 17.03.2019 20:21
Прозак недолго, пару недель, и бросил.
Олег Иванович, вы вообще не поняли меня! и у эндокринолога я тоже был кстати по гормонам, у очного!
По-моему даже,у кого-то из ваших врачей с этого сайта, сексопатологов,что ли, была статья про вот это как раз, про последствия СИОЗС на половую сферу, сейчас уже не вспомню у кого именно. Что это не связано с гормонами!!! а это какое-то нарушение в серотониновой системе мозга, или возможно дофаминовой, точно неизвестно, и что пациентов посылают по разным врачам, но все впустую, потому что это не какое-то заболевание, а именно ПОСЛЕДСТВИЯ прозака! И такие симптомы возникают именно после его приема, у всех пострадавших почти одинаковые! Неужели вы, опытные об этом не слышали ничего?
   
В связи с чем принимали препарат?
   
(Гость) Анатолий 18.03.2019 07:05
Диагноз тревожное расстройство, но мне кажется то что у меня больше даже похоже на т.н. ОКР, постоянные мысли лезут в голову негативные, воспоминания и т.д.
   
Эректильная дисфункция может быть одним из симптомов основного заболевания и не иметь связи с принятым вами препаратом.
   
(Гость) Анатолий 18.03.2019 23:06
Нашел эту статью , Врач сексопатолог — андролог Радевич Игорь Тадеушевич.......
Пост-SSRI сексуальная дисфункция (PSSD) — ятрогенное условие, которое возникает вследствие применения определенных видов антидепрессантов так называемых серотонинов-норадреналинов ингибиторов обратного захвата (SNRIs) и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Пожалуй, лучшее определение этого состояния — это неспособность вернуться к нормальной сексуальной жизни после прекращения приема препаратов. То есть сексуальная функция не возвращается в состояние, в котором она была до приема антидепрессантов.

.....Всего несколько дней приема могут привести к подобным нарушениям, которые могут давать о себе знать несколько месяцев или лет. ... Признаки PSSD включают в себя:
генитальная анестезия;
сокращение выделения вагинальной смазки/эректильная дисфункция;
снижение сексуальных (эрогенных) ощущений в половых органах;
задержка или невозможность получения оргазма (аноргазмия);
слабые ощущения оргазма;
потеря или снижение либидо (полового влечения);
преждевременное семяизвержение;
слабая реакция на сексуальную стимуляцию;
отсутствие или снижение эрекций в ночное время;
синдром мягкой головки пениса....
Нет определенных исследований, которые могли бы указать, скольким пациентам после использования антидепрессантов удалось полностью восстановить первоначальную сексуальную функцию. Однако по имеющимся данным, PSSD — довольно распространенное явление....
Некоторые пациенты отмечают определенную степень естественного оздоровления на протяжении определенного периода времени – от месяцев до нескольких лет после прекращения прием антидепрессанта. Но не стоит заблуждаться, все же полное восстановление до состояния, предшествующего приему препаратов практически никогда не наступает. У многих пациентов уходят десятилетия на восстановление, но при этом значительных признаков не наблюдается.
   
А что по результатам УЗИ ?
   
Эрекция и на фоне невротического расстройства хромает будь здоров, и порой очень даже выражено!
   
(Гость) Анатолий 18.03.2019 22:54
Олег Иванович, если у меня это расстройство есть, то оно всегда и так было, но либидо никогда не пропадало, а тут бах, выпил таблетки, и тут же пропало!
   
И серотонин, и дофамин - это ГОРМОНЫ!
   
(Гость) Анатолий 18.03.2019 22:57
Ну мне врач сказал, что нет таких анализов, чтобы померить серотонин В МОЗГЕ!
Или вы тогда объясните пожалуйста, либидо пропасть отчего может , если мало серотонина или наоборот много? Вот почему угнетение либидо частый «побочный эффект» СИОЗС? они же повышают серотонин, то есть его избыток угнетает потенцию, так, что ли?