Допоможіть!

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №785394 :: (16.05.2014 17:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Юлія
Муж., 29 лет.
украъна Луцьк
Доброго дня! Вибачте що вас турбую, але в мене наболіло одне питання. У 2011 році я народила дитину, вагітність проходила добре, а після пологів мені сказали що потрібно робити антирезусний імуноглобулін ( оскільки в мене група крові 2-, а дитина 3+) ввели мені цей укол і в мене зразу ж піднялася температура 37 і 3. Через тиждень попухли ноги і стали сильно боліти, де я тільки не була ніхто нічого не міг сказати. Через рік сказали зробити електронейроміографію, виявилось що це демієнілізуюча полінейропатія . ЕМР – голови показало все добре. Лікувалась нейромідином, келтіканом, нейробіонт та енат. Трішки менше почали боліти ноги. Слабості як такої немає. Затерпання зрідка. Скажіть будь ласка чи це все міг спричинити укол? Не хочеться бути інвалідом 29 років. І чи виліковується демієнілізуюча полінейропатія? Вже пройшло три роки, а хвороба так і не відступає. Дякую вам! З нетерпінням буду чекати відповіді.
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Напишите,
каково мнение вашего лечащего невролога во время очной консультации?
Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день? Целесообразно
уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
Пожалуйста,
будьте добры, найдите возможность писать по-русски, от этого зависит
качество ответа.
Время создания: 16 Мая 2014 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Напишите по- русски.
Время создания: 17 Мая 2014 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Доброго дня.
Ваше нинішній стан називається - радіологічно ізольований синдром (або кажучи іншими словами, безсимптомний розсіяний склероз). Це знахідки на МРТ, змушують припускати розсіяний склероз у пацієнтів, які не мають ні симптомів, ні вказівок на їх розвиток раніше. Насправді, цей стан переходить у розсіяний склероз приблизно у третини осіб. Зважаючи підвищеного ризику розсіяного склерозу, радіологічно ізольований синдром - вимагає періодичного та динамічного спостереження у невролога.
На сьогоднішній день не існує будь-якого одного діагностичного методу (наприклад, специфічного аналізу крові чи ліквору), який дозволив би фахівця відразу визначити розсіяний склероз. Неврологи використовують комбінацію з наступних методів:
- МРТ
Історія хвороби
- Неврологічний огляд
- Метод викликаних потенціалів
- Поперекова пункція
- Аналізи крові (для виключення інших захворювань, подібних за симптоматиці)
Сукупність отриманих результатів, як раз і дозволяє фахівцю - правильно діагностувати захворювання. Діагностика РС здійснюється у відповідності з міжнародними критеріями діагностики розсіяного склерозу.
Найбільш високу інформативність в діагностиці розсіяного склерозу, мають тільки показники цереброспінальної рідини. Це визначається тим, що неуважні склероз відноситься до органоспецифическим захворювань, причому органи-мішені (головний і спинний мозок) є "забарьерными". Для розсіяного склерозу не характерні системні клінічні прояви. Відсутні й ефективні лабораторні показники, що спираються на системні зрушення, тобто на параметри крові. Спроби знайти "неінвазивні" тести, використовуючи для аналізу інші біологічні рідини (слину, сечу, слізну рідину), також виявилися безуспішними.
Сучасні діагностичні лабораторні показники - враховують співвідношення параметрів цереброспінальної рідини з відповідними параметрами сироватки крові. Найбільш інформативні показники цереброспінальної рідини, використовувані для діагностики розсіяного склерозу, наступні:
- індекс IgG (чутливість 70%, специфічність 80%),
- олигоклональні смуги IgG (чутливість 85-95%, специфічність 85-95%),
- вміст вільних легких ланцюгів імуноглобулінів до-типу (чутливість 97%, специфічність 87%),
- індекс вільних легких ланцюгів імуноглобулінів до-типу (чутливість 97%, специфічність 98%).
Время создания: 26 Июля 2016 08:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала