Допустима ли стимуляция овуляции при макроаденоме

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №545360 :: (27.01.2012 12:21) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Екатерина
Жен., 25 лет.
Россия Приморский край, с. Черниговка
Здравствуйте! Мне 25 лет, в 2006 году у меня прекратились менструации, я обратилась к врачу, оказалось, что у меня повышен пролактин (26 нг/мл при норме 1,2-19,5). Эндокринолог назначила бромокриптин, пролактин пришел в норму, но менструации не приходили. Я продолжала пить бромокриптин и витамины, назначенные гинекологом. Затем в октябре 2008 года я сделала компьютерную томографию и у меня обнаружили эндосупрасселярную аденому гипофиза 16х15 мм.
1. 25 лет, пол женский
2. -
3. Макроаденома гипофиза (пролактинома), обнаружена в октябре 2008 года
4. Размеры макроаденомы не изменились, головные боли не беспокоят, зрение не ухудшается
5. КТ в 2008 году: размеры 16х15 мм, МРТ в 2009 году: размер 17х15х17 мм, МРТ в 2011 году: размеры 16х14х19 мм. Пролактин от 22.01.12 - 76.00 мМе/мл при норме 60.00-600.00. Есть результаты МРТ от 2011 года в формате DICOM.
6. С 2008 г. бромокриптин по 1/2 табл. 2 раза в день, затем достинекс по 1/2 табл. 2 раза в неделю, сейчас бромокриптин по 1/2 табл. 1 раз в день и фемостон 2/10, дюфастон с 16 по 25 день цикла по 2 табл. 2 раза в день
7. Макроаденома не изменяет своих размеров, месячные приходят только при приеме фемостона.
8. В данный момент прохожу лечение по поводу ненаступления беременности. Возможно ли проводить стимуляцию овуляции при макроаденоме и как это может на нее повлиять? Гинеколог планирует заменить фемостон 2/10 на Клостилбегит.
Заранее благодарю за ответ!
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Это вопросы к эндокринологам и гинекологам.
Время создания: 27 Января 2012 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Не похоже это на пролактиному. Пришлите снимки МРТ и данные гормонального обследования до лечения. Если опухоль связана с гипофизом, то любые гормональные препараты могут вызвать изменение ее размеров.
Время создания: 28 Января 2012 15:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
При наличии опухоли беременность противопоказана.
Время создания: 29 Января 2012 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Низковат пролактин для пролактиномы (до лечения).