Дозировка препаратов при гипертонии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1074912 :: (08.08.2020 07:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Павел
Муж., 45 лет.
Россия Курск
Доброе утро! У меня несколько вопросов, я более 10-ти лет принимаю-по назначению врача-хартил-1.25 мг. и конкор-2.5 мг., препараты назначались на фоне стойко повышенного АД и ЧСС. На данный момент, на фоне приёма препаратов в указанных дозировках АД 90-110/55-65, ЧСС-60-70-в покое. Врач мне сказала, что если при таком пониженном АД я себя чувствую хорошо дозировку не менять. Вопросы АД диастолическое 50-65-может говорить о ХСН? Как мне быть с физ-нагрузками? И ЧСС-если в покое-75 уд/мин. нужно ли добавлять к 2.5 мг. конкора более высокую дозировку? 8/8d/c8830b6https://c.radikal.ru/c11/200a7ee7.jpg, https://b.radikal.ru/b36/2008/4a/027ada52b651.jpg.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте,  Павел!
Нужно оценивать всю клиническую картину, а не вырванный из ее контекста единичный показатель.
Низкое давление в диастолу сердца, может быть как первичным или эссенциальным, так и вторичным или симптоматическим. Если не удастся выявить причину понижения диастолического АД, форма будет называться эссенциальной или первичной. А так называемое симптоматическое снижение давления в диастолу, будет возникать из-за патологии следующих органов и систем:
- заболеваний почек (болезни почечной ткани и сосудов). Причины понижения диастолического давления в том, что снижается выработка почками ренина, который через сложный РААС-механизм регулирует тонус периферических сосудов. Низкий уровень ренина способствует снижению тонуса сосудов, что приводит к снижению диастолического АД;
- эндокринных нарушений;
- атеросклероза;
- стрессовых состояний;
- болезней сердца (миокардиты, сердечная недостаточность, инфаркты и пр.);
- инфекционных заболеваний;
- аллергических реакций.
В вашем случае первичен - именно психогенный фактор, а не ХСН!
Время создания: 08 Августа 2020 11:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Выполняйте рекомендации врача
Никакого отношения к ХСН это не имееь
Если самочувствие хорошее, то нагрузки возможны и рекомендованы
Время создания: 08 Августа 2020 12:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос персональный.
Время создания: 08 Августа 2020 17:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала