дуплексное сканирование вен
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Вопрос №528939 :: (01.12.2011 10:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
|
татьяна
Жен., 30 лет. россия ставрополь |
Здравствуйте. Какое лечение вы бы назначили по результатам дуплексного сканирования вен бедра и голени с ЦДК? Просвет визуализированных глубоких и подкожных вен справа полностью проходим. Сафено-бедренное соустье типичной конфигурации, протяженностью 7,2 мм, с просветом 4,3 мм, с несостоятельными остиальным и претерминальным клапанами. Просвет основного ствола БПВ на уровне верхней трети бедра- 2,4 мм, средней трети бедра – 2, 5 мм, нижней трети бедра – 2, 1 мм, на уровне верхней трети голени – 2,0 мм, средней и нижней трети голени – 1,3 мм. От уровня верхней трети голени от ствола БПВ отходят извитые неравномерно расширенные подкожные вены, распространяющиеся по передне-наружной поверхности голени с просветом до 2,7 мм, с признаками клапанной несостоятельности. При пробе Вальсавы регистрируется кровоток ретроградного направления по основному стволу БПВ от уровня несостоятельного остиального клапана до границы верхней и средней трети голени с трансляцией рефлюкса в подкожные вены на голени (признаки полной клапанной несостоятельности I и II сегментов БПВ с высоким вертикальным вено-венозным рефлюксом). Сафено-подколенное соустье расположено несколько выше уровня суставной щели коленного сустава с просветом 2,0 мм, с состоятельным остиальным клапаном. Просвет ствола МПВ на голени – 1,3 мм, без признаков клапанной несостоятельности. Внутрипросветных образований на момент исследования не визуализировано. Спонтанный и стимулированный кровоток в визуализированных глубоких венах сохранен, обычного направления, синхронизирован с дыханием. Признаков клапанной несостоятельности глубоких вен не выявлено. Визуализированы: состоятельная перфорантная вена Шермана с просветом до 1,6 мм; состоятельная средняя перфорантная вена Коккета с просветом до 1,6 мм; состоятельная перфорантная вена наружной поверхности средней трети голени с просветом до 1,6 мм. |
 |
   |
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Татьяна, первый вопрос который у меня возникает: Вам УЗИ делали стоя или лёжа? Второе сомнение - это наличие клапанной недостаточности при таких маленьких диаметрах вен.А в третьих - нет заключения.
К сожалению ни ставить диагноз, ни назначать лечения только по результатам дуплексного сканирования нельзя. Всегда флеболог сравнивает эти данные с жалобами и объективным статусом пациента. Причём дуплекс он проводит самостоятельно, дабы избежать эффекта "испорченного телефона". По сему рекомендую Вам найти квалифицированного флеболога в реале и получить консультацию. Контакты специалистов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ Время создания: 01 Декабря 2011 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Лично я никакого лечения не назначу.
Во-первых, описание протокола дуплекса не является достаточным для назначения лечения. Во-вторых дуплексное сканирование я провожу сам исходя из жалоб, анамнеза и результатов наружнего осмотра пациента в положении «лёжа» и «стоя». Необходимо помнить, что в организме человека в бассейне подкожной венозной системы имеется около 26 магистралей. Без предварительного осмотра флеболога во время дуплексного сканирования их необходимо обязательно осматривать и описывать их состояние, диаметр и кровоток. После наружнего осмотра и ознакомления с жалобами спектр обследования сужается и доктор имеет представление о том, на что необходимо обратить более пристальное внимание. Обратитесь к квалифицированному флебологу, проводящему дуплекс самостоятельно и все Ваши сомнения будут решены. Время создания: 04 Декабря 2011 14:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала