E.coli Enterococcus faecalis Баланопостит

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №331544 :: (24.09.2010 17:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 18
Сергей
Муж., 28 лет.
Новосибирск
Добрый вечер,

У меня в мазке из уретры на чувствительность к антибиотикам обнаружили(Посев на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам отделяемого половых органов):

10^4 KOE/тамп Enterococcus faecalis
10^4 KOE/тамп E,coli

Клетки эпителия 0.
Слизь++++.
Лейкоциты -0.
Микрофлора - 0.

Как я понял бактерии я их получил в результате анального секса без презерватива который был за неделю до сдачи анализа. Насколько я понимаю в таких количествах данные бактерии не являются патогенными?

Что за слизь?

Есть одно «но» - у меня баланопостит уже лет 5-7 вызывающий ороговение плоского эпителия(лейкоплакии согласно гистологическому исследованию у меня нет). И вот его возбудителя у меня не нашли. Как быть? Как искать?
Ростовцева Екатерина Сергеевна. врач уролог
врач уролог
Сергей, данные микроорганизмы могут вызывать баланопостит. Если баланопостит хронический, то необходимо обрезание крайней плоти
Время создания: 25 Сентября 2010 00:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Наличие слизи не является патологией.


Возбудителя баланопостита можно найти, как правило, в момент его обострения.
Время создания: 25 Сентября 2010 00:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Сергей 25.09.2010 10:46
Константин Валерьевич Головченко, у меня обострений не было уже года 2-3.

Ростовцева Екатерина Сергеевна, условия для появления данных микроорганизмов у меня были только недавно, тогда как Баланопостит(больше похоже на Склероатрофический лихен) у меня уже примерно 6 лет. Насчет обрезания - не вижу в нем смысла, так как болезнь давно захватила не только крайнюю плоть, но так же уздечку, головку, и возможно уретру.
   
(Гость) Сергей 25.09.2010 10:47
Константин Валерьевич Головченко, благодарю что прокомментировали наличие слизи. 0
   
Кстати, не совсем понятно, зачем выполняли посев из уретры? Ведь в общем мазке отклонений не было и, следовательно, показаний к посеву из уретры нет.
   
(Гость) Андрей 27.09.2010 02:37
Во первых 3 года назад у меня в мазке обнаружили: «кокковая бактериальная флора». Тогда же мне ошибочно обнаружили лейкоплакию, поэтому на кокковую флору махнули рукой.

Сейчас я сразу сдал общий мазок(почему-то и его делали из уретры) и на чувствительность к антибиотикам.

Результаты общего мазка отнюдь не в пределах нормы:

Клетки уретрального эпителия
7-14 в п/зр.
Лейкоциты - нейтрофильные 2-4 в
п/зр.
Слизь в небольшом количестве.
Фибрин в незначительном
количестве.
Микрофлора- мелкие палочки +.
Кокки +.
   
А в основном вопросе: лейкоциты - 0.
   
(Гость) Андрей 30.09.2010 22:55
?? Что это значит??
   
Это значит, что нет никакой воспалительной реакции.
   
(Гость) Андрей 30.09.2010 23:23
Хорошо если так.

Хотя хотелось бы найти причину склероатрофического баланопостита.
   
Причину сложно установить, чаще всего она неизвестна. Иногда, в качестве причины, рассматривают боррелиоз, генетические факторы, аутоиммунную патологию, гормональный сбой, длительное местное раздражение и травмы.
   
(Гость) Андрей 02.10.2010 09:52
была микротравма - поцарапал крайнюю плоть ногтем во время онанизма. На месте этой микротравмы и начало все расти, постепеннь захватив всю крайнюю плоть, а затем перекинувшись на уздечку и головку.
   
(Гость) Андрей 02.10.2010 09:58
микротравмы уже давно нет. А вот склероатрофический баланопостит хотя и стал существенно менее заметен чем в первые 3 года(атрофированной ткани меньше раз в 30 чем в пик), но всеравно захватывает новые площади.
   
Вот Вам и причина.
   
(Гость) Андрей 02.10.2010 17:40
Это не может быть единственной причиной. Многие люди получают травмы крайней плоти члена, и никакой баланопостит у них не образуется.

К тому же травмы уже давно нет, а склероатрофический баланопостит есть.
   
Это причина для Вас, ведь все люди разные. У Вас, возможно еще имеются определенные гены и специфическая реактивность иммунной системы, что конкретно у Вас при травме вызвало такую реакцию.
   
Вот Вам и причина.
   
(Гость) Андрей 30.09.2010 23:26
Вообще хотелось бы чтобы эти 10^4 КОЕ кокков и палочек сдохли.

Вообще анализы сдавались через примерно 4 дня после незащищенного анального секса. Так что буду надеяться что кишечная флора не прижется у меня на члене.
   
Возможно так и произойдет.
   
(Гость) Денис 23.10.2010 22:12
Здравствуйте! Сдал анализ мочи, на посев с определением чувствительности к антибиотикам, обнаружили Enterococcus faecalis 10 в 4, и Escherichia coli 10 в 5. Уролог назначал лечение, уже 2й раз не помогло. Симптомы те же, частое мочеиспускание, слабость и т.д. Подскажите пожалуйста, комплексное лечение к антибиотикам Нитрофурантоин или Фосфомицин? В анализе они показаны как «чувствительный». Уже достало, никакого здоровья не хватает  Спасибо за внимание!