Ежедневный стул, а первая порция кала твёрдая небольшая, но мешает заживать трещине

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №948259 :: (29.11.2016 14:34) :: Ответов: 4; Комментариев: 10

Ольга
Жен., 28 лет.
Россия Хабаровск

Здравствуйте! 8 дней назад сделали операцию по иссечению анальной трещины. После был сильный спазм сфинктера, но стул мягкий, а через 5 дней первая порция стула стала твёрдой , но относительно небольшой, затем уже мягкий стул. Придерживаюсь диеты (не менее 2 л воды и около литра травяного чая (смотородина, мелисса, Иван чай, мята), ежедневно включаю отруби и клетчатку в кашу или натуральный йогурт без добавок, овощи, фрукты, супы, немного мяса. В туалет хожу каждый день с утра и первая порция получается твёрдой, после чувства облегчения выхожу. И вот эта не совсем большая первая порция не даёт нормально зарастать трещине, когда она выходит, то становится больно, она ненадолго застревает, тужиться не хочется, если слегка надавлю на ягодицы ближе к области сфинктера, то выходит боле менее безболезненно. Но это не нормально. Если стул есть ещё вечером, то он сразу идёт мягкий. Спазм сфинктера сняла ванночками в марганцовке и ромашке и нитроглицериновой мазью. Плюс рекомендованное лечение - прикладывать левомеколь. Болей после проведённой операции нет, только во время дефекации в самом начале, если твёрдый кал. Потом не болит.
Вопрос:как избавиться от первой твёрдой порции ? Все от я делаю правильно?

Деречин Олег Валериевич. Проктолог, Хирург, Эндоскопист

Деречин Олег Валериевич

Проктолог, Хирург, Эндоскопист

Каловая пробка (плотная первая порция кала) одна из наиболее частых причин появления анальных трещин и развития геморроя. она же основная причина позднего заживления ран анального канала и рецидивов.
Примените глицериновые свечи на ночь, или свечу с облепиховым маслом. Если стул ежедневный, то с учетом выполняемых Вами мероприятий этого будет достаточно.

Время создания: 29 Ноября 2016 20:18 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Лев Карапетович Багдасарян

Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва

Перед каждым стулом делайте т. н. встречные маслянные клизмы (50 мл подсолнечного масла + 150 воды).

Время создания: 29 Ноября 2016 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Леонид Григорьевич Лагодич

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Послеоперационный период после такой операции не 8 дней, а 3-4 недели. Ваши вопросы преждевременные, а выводы не правильные. Для облегчения стула используйте любую геморроидальную свечу в прямую кишку за 30 минут до стула.

Время создания: 30 Ноября 2016 05:52 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Евгений Алексеевич Загрядский

Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Прежде всего следует правильно использовать отруби, тогда не формируется плотной каловой пробки.
Пшеничные отруби 10-15 грамм (не больше) ошпаривают кипятков и
и через 30 мин добавляют в пищу каши, кефир, йогурт

Время создания: 30 Ноября 2016 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Ольга 30.11.2016 05:12

Спасибо! На время заживления так и буду делать. А как же в дальнейшем избавиться от этого? Не привыкнетли мой кишечник к глицериновым свечам или встречным клизмам?

(Гость) Катя 22.01.2021 09:30

Ольга, здравствуйте. Уже много лет прошло, но вдруг вы откликнетесь). Хотела поинтересоваться, выяснили ли вы причины такого формирования кала, сперва твёрдый потом нормальный? У меня схожая ситуация и гастроэнтеролог в замешательстве).

(Гость) Максим 04.02.2022 21:42

Здравствуйте,подобная проблема привела меня к операции на трещине и геморрое,но проблема осталась,я здавал кучу анализов,делал гастро и колоноскопию и ненашел причину.Если вы это прочитаете, пожалуйста свяжитесь со мной.

(Гость) Максим 04.02.2022 22:57

Моя почта maksinasta1982@gmail.com

(Гость) Алексей 17.04.2023 14:59

В итоге узнал кто нибудь что это за проблема человечества?

Деречин Олег Валериевич 30.11.2016 09:55

Не привыкнет.
В дальнейшем добавление в рацион пищевых волокон (как указал Е.А.Загрядский) позволяет действительно не иметь проблем с каловой пробкой, также при условии соблюдения правил и рациона питания, режима дня и физической активности.

Ольга 01.12.2016 05:20

Спасибо!
Ещё такой вопрос про отруби. Их всего 10-15 гр в день можно есть? Предпочтитетельней за завтраком? Или делить на 3 приёма?

Евгений Алексеевич Загрядский 01.12.2016 19:47

Вы ответы читаете, или слушаете только себя?!
Вам написали, что отруби не едят, а добавляют в пищу-Пшеничные отруби 10-15 грамм (не больше) ошпаривают кипятком и и через 30 мин добавляют в пищу каши, кефир, йогурт 1 раз в день.
Глицериновыми свечами вы вызываете позыв на опорожнение, а следует его провоцировать стимуляция кишечника (стол 3)+ отруби+ Форлакс( при необходимости).

Ольга 02.12.2016 06:04

Евгений Александрович, спасибо за ответ. Безусловно, я читаю Ваши ответы.
В своём первом сообщении я писала, что добавляю отруби в каши или натуральный йогурт. Отдельно их я, конечно же, не ем. Но возник вопрос, когда предпочтительней их добавлять: в любое время дня всю порцию, либо же делить 10-15 грамм на три приёма (утром в кашу, в обед в суп и вечером в йогурт)? Такой вопрос возник с тем, что если, например, съесть на ночь всю порцию, то ночью я же не пью воду, соотвественно не вызовет ли приём обратный эффект?
И, как писала выше, проблем с позывом на опрожнение у меня нет. У меня появилась проблема с тем, что первая порция кала небольшая и твёрдая , дальше кал мягкий

Евгений Алексеевич Загрядский 02.12.2016 10:20

Утром в кашу

Полная версия страницы »»»